Eutanásia, Distanásia, Ortotanásia e Suicídio Assistido

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EUTANÁSIA, DISTANÁSIA, ORTOTANÁSIA E 
SUICÍDIO ASSISTIDO. 
DEONTOLOGIA E MEDICINA LEGAL
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EUTANÁSIA
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DISTANÁSIA
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ORTOTANÁSIA
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SUICÍDIO ASSISTIDO 
É o ato intencional de proporcionar a alguém uma morte indolor para aliviar o
sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa.
É a prática pela qual se prolonga, através de meios artificiais e desproporcionais, a vida de um enfermo incurável.
É a morte natural, sem interferência da ciência, permitindo ao paciente morte
digna, sem sofrimento, deixando a evolução e percurso da doença.
Ocorre quando uma pessoa, que não consegue concretizar sozinha 
sua intenção de morrer, solicita o auxílio de um outro indivíduo.
Eutanásia??
Distanásia?
Ortotanásia?
Suicídio assistido?
EUTANÁSIA
É a conduta pela qual se traz a um paciente em estado terminal, ou portador de enfermidade 
incurável que esteja em sofrimento constante, uma morte rápida e sem dor.
Eutanásia Ativa
Quando há assistência ou a 
participação de terceiro – 
quando uma pessoa mata 
intencionalmente o enfermo 
por meio de artifício que force o cessar das atividades vitais do paciente.
Eutanásia Passiva
Consiste em não realizar 
procedimentos de ressuscitação ou de procedimentos que 
tenham como fim único o 
prolongamento da vida, como 
medicamentos voltados para a
 ressuscitação ou máquinas de 
suporte vital.
Também conhecida 
como ortotanásia.
A eutanásia é um crime previsto em lei como assassinato, no entanto, é verificado no caso do ato ter sido realizado a pedido da vítima e 
tendo em vista o alívio de um sofrimento latente e inevitável, que 
reduz a pena para a reclusão de 3 a 6 anos.
EUTANÁSIA NO MUNDO
A eutanásia é um direito legalmente previsto em alguns países
. É importante destacar que é um ato de vontade própria e individual do enfermo, quando em estado de plena consciência. 
 
NA HOLANDA
NA SUIÇA
A Bélgica inocenta médicos
que praticam a eutanásia. 
NA BÉLGICA 
Foi o primeiro país a permitir a 
prática dessas intervenções. 
O paciente deve fazer essa decisão, ainda lúcido e é necessário o 
parecer de um segundo médico 
sobre o assunto. 
Concedeu o direito ao paciente 
de escolher a morte.
“turismo da morte”: pessoas de 
diversos países vão até o país 
para realizar esse procedimento. 
É autorizada para pacientes com doenças terminais que requererem o procedimento "voluntariamente, 
ponderadamente e 
repetidamente".
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Muitas pessoas não sabem o que siginifica a palavra. 
A população precisa saber o que é e conhecer o seu direito à ortotanásia.
Há direito 
de escolha?
E quando somos nós 
diante de uma situação 
no qual deve-se 
decidir por um ente 
querido?
DISTANÁSIA
Prolongamento do processo de morte do paciente 
Não há melhora da qualidade de vida do indivíduo. 
Morte 
dolorosa
“Atitude médica que, visando salvar a vida do paciente terminal, 
submete-o a grande sofrimento. Nesta conduta não se prolonga a vida propriamente dita, mas o processo de morrer." 
Primeiro, é necessário entender o conceito de morte: Morte é a morte cerebral ou encefálica, ou seja, uma pessoa só é considerada como morta se nenhum tipo de atividade cerebral é constatada.
* Resolução nº 1.480/97 CFM
Através de tratamento que apenas prolonga a vida biológica 
do paciente.
DISTANÁSIA
(Lei nº 10.241/99), 
conhecida como Lei Mário Covas) 
Ministério da Saúde editou a portaria 
nº 675/GM
Este documento deixa claro que o paciente
pode recusar qualquer procedimento 
seja ele preventivo ou terapêutico, assim como não ser submetidos a exames não 
autorizados. Afirma também que o 
indivíduo tem direito a escolher o lugar de 
sua morte e se desejar, pode retornar a 
sua casa para falecer de uma forma que 
pense ser mais digna e humana.
Até que ponto vale
 submeter ao 
paciente o 
prolongamento da
 vida?
"são direitos dos usuários dos 
serviços de saúde no Estado de 
São Paulo: XXIII recusar 
tratamentos dolorosos ou 
extraordinários para tentar
prolongar a vida"
ORTOTANÁSIA
“Quais devem ser os limites da interferência dos profissionais da
 saúde, em especial do médico, nas situações de pacientes com
 doenças terminais?
Há o direito à morte digna? 
E o que representa a morte digna?
A finalidade primordial é não promover o adiamento da morte, sem, entretanto, provocá-la.
Não ocorre o prolongamento da vida artificialmente, no qual altera o 
processo natural do morrer.
ORTOTANÁSIA E:
			
		OS FAMILIARES 	
			
		A maioria dos familiares entrevistados foi a favor da ortotanásia¹.
falhas na comunicação médico/família afetam a decisão familiar.
não informar adequadamente o prognóstico do paciente. 	
			
			
	¹Estudo feito pela Universidade Federal da Paraíba		
			
			
		O CÓDIGO PENAL BRASILEIRO	
			
		A restrição de recursos artificiais não é crime, se eles não apresentarem benefícios efetivo ao enfermo. 
A indicação ou a contra indicação é uma decisão médica que deverá ser discutida com a família e o paciente. 	
			
			
			
			
			
		O CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA	
		“É per­mitido ao médico limitar ou suspender
procedimentos e 
tratamentos que 
prolonguem a vida do 
doente em fase terminal,de enfermidade grave e incurável, respeitada a vontade da pessoa ou de seu represen­tante 
legal”.	
			
			
			
	Resolução n. 1.805/2006 		
			
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Desde 2006, o Conselho Federal de Medicina permite que um paciente, através de uma junta médica,
 interrompa o tratamento de uma doença terminal, prática conhecida como ortotanásia.
Paciente em UTI
Estágio terminal 
A bioética ressalta que, na unidade de
 terapia intensiva, no caso dos pacientes com evolução desfavorável, no qual a manutenção dos sinais vitais se torna apenas o 
insuportável prolongamento do processo de 
morte em um quadro clínico grave, irreversível e incurável, é necessário avaliar os limites de suporte de vida. 
Dispensa-se a utilização de métodos com o 
propósito de prolongamento da vida, tais como ventilação artificial ou outros procedimentos 
invasivos.
“O doente continuará a receber todos os cuidados 
necessários para aliviar os sintomas que levam ao 
sofrimento, assegurada a assistência integral, o 
conforto físico, psíquico, social e espiritual, inclusive 
segurando-­lhe o direito da alta hospitalar”
Resolução n. 1.805/2006 artigo 2 do CFM
SUICÍDO ASSISTIDO
Não há menção à eutanásia no Código 
 Penal brasileiro, mas, aplica-se ao 
 conceito denominado de homicídio 
 piedoso.
É a pratica para abreviar a vida de pacientes que estão em sofrimento insuportável e sem perspectiva de melhora.
É intencional e com a ajuda de terceiros.
O Código de Ética Médica  não 
 cita especificadamente suicídio assistido 
 ou eutanásia em seu texto. Todavia, 
 o art.41 veda ao médico abreviar a vida 
 do paciente, ainda que a pedido deste ou 
 de seu representante legal.
Normalmente, ocorre através da automedicação de doses letais ou pela administração de um agente letal por outra pessoa. 
Países que legalizam: HolandaLuxemburgo e o Canadá.
No Brasil, todo tipo de eutanásia é considerado crime
OU MORTE ASSISTIDA 
O paciente, ainda lúcido, com um mínimo de capacidade motora, 
toma a decisão e deve ser o responsável pelo ato final. Seja tomar um 
remédio, seja abrir espaço para a via intravenosa.
No caso do suicídio assistido, 
qualquer pessoa que auxilie ou 
instigue o suicídio no Brasil está 
cometendo um crime!
Eutanásia Distanásia Ortotanásia
Suicidío assistido
Em resumo:
“Facilitar” a morte.
Totalmente consciente
Tempo de vida inferior a 6 meses
Dor insuportável
Doença terminal 
Suicídio assistido:
NA PRÁTICA…
O caso mais conhecido de ortotanásia é o do papa João Paulo II, que optou em suspender todas as intervenções alternativas para sua sobrevida e decidiu receber simplesmente medicação que aliviasse a sua dor, o seu sofrimento, na sua residência, no Palácio Apostólico, na praça São Pedro, no Vaticano.3 de out. de 2007
O caso Charlie Gard:Eutanásia de Estado ou ortotanásia?
ao contrário da vontade dos próprios pais, o 
Estado inglês decidiu que não se deve mais
estender a vida de Charlie. 
O que você acha? 
Em um caso como o de Charlie Gard, o Estado tem o direito de tomar esta decisão mesmo sem a autorização 
dos pais?
Ou o fato do hospital oferecer cuidados paliativos após desligar os aparelhos não configuraria uma 
eutanásia, mas sim o que se conhece na Medicina Legal como “ortotanásia”?
A quem pertence a vida?
“A morte não é a maior perda da vida. A maior perda da vida é o que morre dentro de nós.” 
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REFERÊNCIAS
Bruna Cordeiro
Bruna Ewald
Daniel Peres
Izabel Fontana
Lais Martins
Laura Paes
Leticia Cardoso
Lucas 
Maria Tavares
Raphaella Schartwz
(Eutanásia, distanásia e ortotanásia: revisão integrativa da literatura)
https://www.scielosp.org/article/csc/2013.v18n9/2733-2746/#ModalArticles
SANTOS, Maria Fernanda Gonçalves dos; BASSITT, Débora Pastore. Terminalidade da vida em terapia intensiva: posicionamento dos familiares sobre ortotanásia. Rev. bras. ter. intensiva,  São Paulo ,  v. 23, n. 4, p. 448-454,  Dec.  2011 .   Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2011000400009&lng=en&nrm=iso>. access on  31  Aug.  2020.  https://doi.org/10.1590/S0103-507X2011000400009
https://www.scielo.br/pdf/bioet/v26n2/1983-8042-bioet-26-02-0217.pdf
https://lfg.jusbrasil.com.br/noticias/42016/quais-as-diferencas-entre-eutanasia-morte-assistida-ortotanasia-e-sedacao-paliativa-patricia-donati-de-almeida
https://veja.abril.com.br/blog/letra-de-medico/o-caso-charlie-gard-eutanasia-de-estado-ou-ortotanasia/