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Faringe – Camila Cruzato → Tubo muscular que vai da base do crânio até o pescoço (borda inferior da cartilagem cricoide) → Parte externa: muscular → Parte interna: mucosa → Único local onde tem camada circular longitudinal externa e uma camada longitudinal interna → Revestida por 2 faces e recoberta de mucosa internamente → Trato digestivo (contração da musculatura faz deglutição) → Trato respiratório (ar -> cavidade nasal, nasofaringe, laringe e traqueia) → Superior: osso esfenoide/ occiptal → Inferior: linha imaginária que passa na borda inferior da cartilagem cricoide e se continua como esôfago → Posterior: corpos vertebrais/ fáscia pré- vertebral → Anterior: mandíbula e língua/ hioide/ cartilagens laríngeas → Lateral: processos estiloides e musculatura → Existem 6 músculos faríngeos e eles são divididos em 2 grupos: constritores da faringe e músculos longitudinais → Camada externa de músculo circular (constritores da faringe) → Camada interna de músculo longitudinal (longitudinais) → Inervação: plexo faríngeo → Ramos do n. glossofaríngeo → Ramos do n. vago → Recebe ramos da raiz craniana do n. acessório → Função: deglutição → Origem: placa pterigoidea medial e rafe pterigomandibular (base do crânio) → Inservação: rafe mediana faringe → Envolve a nosafaringe e a orofaringe → → Origem: osso hioide → Inserção: rafe mediana da faringe (linha média) → Envolve orofaringe → Origem: cartilagem tireóidea e cricoide → Inserção: rafe mediana faringe → Formam a camada interna → Elevam e encurtam a faringe → Importantes para a deglutição → Inervação: ramos do n. acessório via n. vago + plexo faríngeo → Excessão: nervo glossofaríngeo inerva o músculo estilofaríngeo → Origem: palato duro e aponeurose platina (forma o palato mole) → Inserção: lateral na cartilagem tireóidea, faringe e esôfago → Origem: parte cartilaginosa da tuba auditiva → Inserção: As fibras se confundem com o fascículo posterior do músculo palatofaríngeo → Origem: processo estiloide → Inserção: cartilagem tireoide, parede lateral da faringe → Nasal: nasofaringe → Oral: orafaringe → Laringe: laringofaringe → Limites → Anterior: coanas + septo nasal → Posterior: vértebras cervicais (1°/2°) + fáscia pré-vertebral + fáscia bucofaríngea → Interior: palato mole (linha) → Superior: base do crânio (esfenoide/ occiptal) → Laterais: músculo constritor superior da faringe + fáscia faringobasilar → Cartilagem da tuba auditiva faz uma projeção no interior da nasofaringe: torus tubário → Orifício que comunica a nasofaringe com o ouvido interno: óstio faríngeo da tuba auditiva → Trompa de Eustáquio: óstio da tuba auditiva → Recesso faríngeo: fasseta de Rosenmuller. Ápice: forame lácero (a. carótida). Anterior: n. mandíbular. Posterior: forame jugular + canal do hipoglosso. Local mais comum de ter câncer nessa região. → Abrir a boca diminui a pressão na região nasofaringe → → Artéria carótida externa: → Ramos da a. facial: a. tonsilar → Ramos da a. lingual → Ramos da a. palatina ascendente +descendente → Ramos da a. faríngea ascendente → Drenagem venosa → Plexo faríngeo drenando para a veia jugular interna → Plexo faríngeo, que são ramos do n. vago + trigêmeo + glossofaríngeo → Porção média da faringe → Se correlaciona com a cavidade oral → Fica entre a nasofaringe e a hipofaringe (inferiormente) → Leva alimento da cavidade oral para orofaringe, cartilagem epiglótica fecha a laringe e o alimento caminha para o esôfago → Subsítios ▪ Palato mole ▪ Base da língua ▪ Fossa amigdaliana ▪ Parede posterior → Limite superior da orofaringe e limite inferior da nasofaringe → Inclui a úvula → Função de fechamento da orofaringe para impedir o fluxo de alimentos e líquidos para a cavidade nasal → Importante para a fonação → Presença de aponeurose palatina: parte fibrosa presa ao palato duro que da inserção para os músculos que compõe o palato mole ▪ Tensor véu palatino ▪ Elevador véu palatino ▪ Músculo da úvula ▪ Músculo palatoglosso ▪ Músculo palatofaríngeo → Nervo glossofaríngeo: correlação anatômica com a parede da faringe, em remoção das amigdalas pode ter lesão desse nervo, ficando com déficit sensitivo nessa região → Motora: raiz craniana via nervo vago (exceção do musculo tensor véu palatino que é inervado pelo n. trigêmeo) → Sensitiva: nervos palatinos, ramos do nervo trigêmeo → Irrigação: artérias e veias palatinas → Porção anterior da orofaringe → Valécula: espaço entre a epiglote e a base da língua → 1/3 posterior da língua e valéculas → Limite anterior tem o V lingual → Sulco terminal divide a língua em língua oral e língua faríngea → No ápice do V do sulco terminal tem o forame cego, que é o remanescente embriológico da tireoide (4 e 7 semana de vida) → Base da língua fica presa a epiglote através de pregas glossoepiglóticas → Amígdalas linguais → Motora: hipoglosso (exceto o palatoglosso) → Sensitiva: glossofaríngeo (tanto especial quanto gustativa) → Irrigação: artéria lingual → Contém amígdalas palatinas (tecido linfóide) → Entre pilar anterior e pilar posterior → Pilar anterior e posterior → Arco palatoglosso: músculo palatoglosso → Arco palatofaríngeo: músculo palatofaríngeo → 1 ramo tonsilar da a. facial → 2 ramos posteriores artéria lingual → 3 ramos tonsilares a.a palatinas ascendentes e descentes → 4 artérias faríngea ascendente → Ramo tonsilar nervo glossofaríngeo (geral e específica) – cirurgias nessa região podem atingir esse nervo e causar a perca da sensibilidade → Ramos palatinos do trigêmeo → Hipofaringe → Parte da faringe que esta abaixo da linha que passa pela borda superior da cartilagem epiglótica, até pela borda inferior da cartilagem cricoide → Posterior a laringe e inferior ao esôfago → Recesso piriforme: espaço onde passa o alimento → Ao alimentar: a epiglote fecha, a laringe se contrai e o alimento passa indo para o esôfago → Linfonodos retrofaríngeos → Linfonodos parafaríngeos → Linfonodos cadeia jugular → Linfonodos trígono posterior → Anel de waldeyer: tecido linfoide da faringe, se aglomera e forma as amigdalas. Esse tecido pode ser atrofiado na infância (amigdala grande), elas diminuem depois.
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