ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA CCIH

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CONTEXTO HISTORICO DA CCIH
As Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) foram instituídas por lei a partir de 1998 com a Portaria nº 2.616 do Ministério da Saúde, juntamente com a criação do Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) que consiste em um conjunto de ações desenvolvidas com vistas a reduzir ao máximo possível a incidência e a gravidade das infecções hospitalares. 
O QUE É A CCIH
A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é um órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição, sendo normatizada legalmente de acordo com a Portaria 2.616 de 1998 do Ministério da Saúde.
A CCIH tem como finalidade elaborar, executar e avaliar as ações de prevenção e controle de infecção hospitalar.
INFECÇÃO HOSPITALAR é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.
INFECÇÕES COMUNITÁRIAS são as infecções quando no ato de internação o paciente já apresenta uma complicação infecciosa ou uma doença infectocontagiosa.
OBJETIVO/COMPETÊNCIAS DA CCIH
Elaborar, implementar, manter e avaliar o Programa de Controle de Infecção Hospitalar adequado às características e necessidades da instituição, de acordo com diretrizes da CCIH.
Implantar e manter sistema de vigilância epidemiológica das infecções hospitalares.
Realizar investigação epidemiológica de casos e surtos, sempre que indicado.
Promover medidas de contenção de surtos infecciosos que venham a ocorrer no hospital, propondo ações a serem executadas.
Coletar, analisar e divulgar, regular e periodicamente, as taxas de infecções no hospital.
Elaborar e divulgar relatórios.
Elaborar, padronizar, implantar e supervisionar normas e rotinas técnico-operacionais para profissionais de saúde, que direta ou indiretamente, prestem assistências à clientela hospitalar, visando à prevenção e o controle das infecções hospitalares.
Realizar treinamento, objetivando capacitar os funcionários e profissionais do hospital no que diz respeito à prevenção e controle de infecção hospitalar.
OBJETIVO/COMPETÊNCIAS DA CCIH
Emitir parecer de ordem técnica para aquisição de materiais de consumo, equipamentos, antimicrobianos e de soluções esterilizantes, desinfetantes e antissépticas, cujo uso possa facilitar infecções hospitalares.
Cooperar com ação de fiscalização do Serviço de Vigilância Sanitária, do órgão Estadual ou Municipal, bem como fornecer informações epidemiológicas solicitadas pelas autoridades sanitárias competentes.
Implementar o uso racional de antimicrobiano, germicidas e materiais médico-hospitalares.
Notificar, na ausência de um núcleo de epidemiologia, ao organismo de gestão do SUS, os casos de notificação compulsórias, atendidos em qualquer dos serviços ou unidades do hospital.
Notificar, na ausência ao serviço de Vigilância Epidemiológica e Sanitária de gestão do SUS, os casos de surtos de infecções associadas à utilização de insumos e/ou produtos industrializados.
A CCIH é composta por profissionais da área da saúde, de nível superior, formalmente designados e nomeados pela direção do hospital.
Os componentes da CCIH agrupam-se em dois tipos: 
EQUIPE DA CCIH
Membros Consultores;
Membros Executores.
O presidente da CCIH poderá ser qualquer um de seus membros, indicado pela direção. 
Membros Consultores: Deverão incluir representantes dos seguintes serviços:
Médico;
Enfermagem;
Farmácia;
Laboratório de Microbiologia;
Administração. 
Em instituições com número igual ou menor que 70 leitos, a CCIH pode ser composta apenas por 1 médico e 1 enfermeiro.
 Função: Validar e confeccionar recomendações e protocolos relacionados é Prevenção das IRAS (Infecções relacionadas á assistência á saúde) no hospital.
 A fim de evitar as IRAS, o serviço de controle de infecção hospitalar é responsável pela: 
 Implantação de ações de biossegurança, adotando normas e procedimentos seguros para a saúde dos pacientes, bem como dos profissionais e dos visitantes.
Uma das medidas mais importantes é:
Correta higienização das mãos;
Uso correto dos EPIs;
Limpeza e desinfecção de materiais e do ambiente
Membros Executores: Os membros executores estão lotados no serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH) sendo composto por profissionais da área:
Médica;
Farmacêutica;
Técnico administrativo. 
Função: Capacitar as equipes (incluindo os serviços terceirizados);
Aplicar as ações relacionadas no PCIH com a finalidade de prevenir e evitar a transmissão de infecção relacionada á assistência a saúde (IRAS).
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO NA CCIH
Ser membro na implementação da CCIH em um estabelecimento de saúde (hospital, ambulatório, clínica, empresa);
Preferencialmente ser especialista em Infecção Hospitalar (ou estar cursando);
Realizar o diagnóstico situacional do local para tomar medidas referentes à identificação, controle e redução da infecção adquiridas no ambiente e/ou associadas a um procedimento invasivo;
Identificar, controlar e reduzir as infecções adquiridas no ambiente e/ou associadas a um procedimento invasivo;
Realizar reuniões sistemáticas para a discussão de problemas extraordinários, implementação de medidas preventivas, divulgação de indicadores de qualidade, etc;
Implementar protocolos operacionais padrão (POP) para a execução de técnicas de enfermagem, tais como higienização de mãos, introdução de sondas vesicais, antissepsias pré procedimentos invasivos, reprocessamento de artigos, etc, a fim de controlar e reduzir infecções;
Implementar educação permanente na instituição (palestras, estudos em grupo, dinâmicas, vídeos, etc);
Realizar busca ativa para cirurgias limpas e procedimentos urológicos (notificação à Vigilância Epidemiológica municipal);
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Coletar dados para a geração, interpretação e divulgação de indicadores de qualidade, tais como índices de infecção em determinada cirurgia, taxa de resíduo infectante gerado em determinado setor, etc;
Notificar à Vigilância Epidemiológica municipal as doenças transmissíveis de caráter compulsório;
Participar junto ao almoxarifado, na escolha de equipamentos, materiais e insumos para a instituição;
Ser membro da Comissão de Curativos – Obrigatório;
Ser membro da CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes) – Obrigatório;
Ser membro do PGRSS (Programa de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde) – Obrigatório;
Ser membro do Serviço de Higiene e Limpeza, como colaborador ou coordenador do setor – Obrigatório;
Membro do Núcleo de Segurança ao Paciente – Obrigatório;
Participar da contratação de serviços terceirizados (lavanderia, laboratórios de análises clínicas, serviço de higiene e limpeza, etc), por meio de visitas técnicas;
Participar de construções e reformas nas áreas da instituição de saúde, como membro consultor;
Participar e promover campanhas para doenças epidêmicas e endêmicas, tais como dengue, caxumba, zikavírus, etc.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ORTIZ, Ana. ATRIBUIÇÕES DA ENFERMEIRA EM CCIH ( COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR). Enfermagem em Evidência, 2016. Disponível em: <https://enfermagememevidencia.com.br/atribuicoes-da-enfermeira-em-ccih-comissao-de-controle-de-infeccao-hospitalar/.> Acesso em: 16 de outubro de 2020.
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR. Hospital de Clínicas de Uberlândia [s.d]. Disponível em: < http://www.hc.ufu.br/pagina/comissao-controle-infeccao-hospitalar-servico-controle-infeccao-hospitalar >. Acesso em: 16 de outubro de 2020.
COMISSÕES DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (CCIH). Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas [s.d]. Disponível em: < https://www.ini.fiocruz.br/ccih > . Acesso em: 16 de outubro de 2020. 
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR. EBSERH. DisponÍvel em: http://www2.ebserh.gov.br/web/hulw-ufpb/comissao-de-controle-de-infeccao hospitalar#:~:text=A%20Comiss%C3%A3o%20de%20Controle%20de,e%20controle%20de%20infec%C3%A7%C3%A3o%20hospitalar. Acesso em: 17 deoutubro de 2020.