Biomecânica do ombro e cintura escapular

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Biomecânica do ombro e Cintura Escapular 
Força Couple 
É o conjunto de forças iguais ou 
paralelas que atuam para ofertar 
estabilidade da cabeça do úmero com 
a fossa glenoidal. 
A principal relação da força couple é 
com os músculos deltoide e o 
manguito rotador. 
Enquanto o manguito rotador tem 
uma força que atua para coaptar a 
cabeça do úmero na fossa glenoidal, o 
deltoide exerce uma força para 
acender a cabeça do úmero. 
Manguito Rotador oferta estabilidade 
Deltoide oferta instabilidade 
O musculo mais forte do manguito 
rotador, é o subescapular (o único 
que faz a Rotação medial do ombro), 
ele tem essa característica de ser 
mais forte, pois sua secção é 
transversa grossa e grande. 
Portanto, ao realizar o fortalecimento 
do manguito rotador, deve-se realizar 
exercícios mais no movimento de 
rotação lateral (3x15) e menos de 
Rotação medial (3x10). 
É indicado colocar uma almofada 
entre o braço, favorecendo a cabeça 
do úmero em 45º, relaxando o 
musculo deltoide e focar somente no 
manguito. 
Quando o deltoide está mais forte 
que o manguito, ele puxa e impacta a 
cabeça do úmero com acrômio, 
causando fraqueza no supra espinhal 
e da cabeça longa do bíceps. 
Síndrome do impacto pode ocorrer 
por um desequilíbrio da força couple, 
neste caso não deve ser fortalecido o 
musculo deltoide, pois ele está mais 
forte. 
O único momento que fortalecemos 
o musculo deltoide é na luxação 
anterior da cabeça do úmero. 
Zona crítica de codman: É a área 
do musculo supra escapular, onde 
essa região é pouco vascularizada, 
com suprimento sanguíneo 
inadequado, devido a sua posição 
anatômica ser ruim. Devido essa zona 
crítica, o processo de cicatrização é 
menor. 
Ritmo escapulo umeral: 
Sempre devemos observar a 
escapula e a Clavícula. 
A cada 2 graus da movimentação da 
gleno umeral, 1 é realizado pela região 
da escapula e clavícula (sendo que a 
clavícula entra somente no final do 
movimento). 
Os músculos dessa região tem 
relação. Ex: Romboide tem relação 
com serrátil, trapézio superior tem 
relação com trapézio inferior. 
Discinese Escapular 
É o movimento desequilibrado da 
escapula, pode ser mensurado em 
graus ou se o paciente tem Discinese 
ou Não. 
Grau I: é quando a borda inferior 
ressalta (o musculo inserido nessa 
região é o Trapézio inferior) 
Grau II: é quando a borda medial se 
acende (Músculos: Romboides e 
serrátil anterior) 
Grau III: é a junção do grau I e II, e o 
ângulo superior ressalta (músculos: 
Trapézio superior). 
Fortalecimento: 
Grau I – Fortalecer trapézio inferior e 
serrátil 
Grau II – Fortalecer serrátil e 
romboide 
Grau III – Fortalecer trapézio superior, 
trapézio inferior, romboides e serrátil. 
Movimento volante: é a associação 
dos músculos trapézio superior e 
inferior, os dois trabalham juntos 
fazendo a rotação da escapula. 
Dor no ombro + Discinese escapular 
= Menor atividade do Trapézio 
inferior, sobrecarregando o trapézio 
superior, deixando o tenso e com 
dores. 
Neste caso deve ser fortalecido o 
trapézio inferior para não 
sobrecarregar o trapézio superior. 
Alavanca: Nosso corpo gera um 
mecanismo para sustentar 
Existem 3 ordens no corpo (força) 
Ordem 1: A força interna e externa 
são iguais 
Ordem II: A força interna é maior que 
a força externa (+ rara) 
Ordem III: A força externa é maior 
que a força interna (é mais comum e 
acontece o tempo todo) 
Força externa: é a gravidade, peso, 
resistência 
Força interna: São as ações 
musculares, a fáscia, ligamentos etc. 
Ex: Pubalgia: é o aumento da força 
interna em relação a força externa.