Avaliação Citológica

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Avaliação Citológica
Profa. Renata
● Anatomia Patológica Especial - Aula 2
● Marya Eduarda de Souza
O que é citologia/citopatologia?
-se analisa a célula não o tecido
Ciência que lida com estudos, pesquisas e diagnósticos
que se realizam por meio do exame microscópico e da
avaliação de amostras de células; patologia celular.
Categorias citológicas gerais:
- Normal ou Hiperplasia tecidual
- Formação cística
- Inflamação
- Resposta à lesão tecidual
- Neoplasia
- Amostra não diagnosticada
●Normal ou Hiperplasia tecidual
- Células maduras
-Tamanho e forma células, nuclear, nucleolar
(uniformidade) - monotonia celular
- Hiperplasia: já é considerado alteração
- Normalmente é gerada por alterações hormonais, lesão
tecidual
- > relação N:C (núcleo - citoplasma)
- Binucleação frequente (dois núcleos)
-Hiperplasia glândula salivar
Formação cística
● Material líquido ou semi-sólido
● Baixa [ ] Proteína e número de células
●Proliferação de célula de revestimento ou lesão tecidual
Tipos de formação cística:
- Mucocele: acúmulo de muco em cavidade
- Seroma: acúmulo de líquido embaixo da pele, comuns
em cirurgias
- Cisto da glândula sudorípara apócrina
- Cisto folicular/epidermóide
- Cisto de glândula não cutâneas (gl. mamárias,
próstata)
INFLAMAÇÃO
- Se vê nos processos inflamatório a opção de ser
purulenta/supurativa - > 85% neutrófilos
- Lesão histiocítica ou macrofágica (granulomatosa)
● Predomínio de macrofago (>40% de macrofagos)
● Cél. gigantes multinucleadas
- Lesão piogranulomatosa ou inflamatória mista
● Neutrófilo e macrófago (15-40%)
● Linfócitos e plasmócitos
- Lesão linfocítica ou plasmocítica
● Linfócitos pequenos ou intermediários,
plasmócitos e outras cél. inflamatórias
- Lesão eosinofílica
● >10% de eosinófilos, outras
● Alguns felinos apresentam - lesão placa
eosinofílica
Resposta a lesão tecidual
Associado à forma cística inflamação ou
neoplasia
● Hemorragia
●Debri proteináceo: Muco, ´´´Manchas``
nucleares, Corpúsculos linfoglandulares
●Cristais de colesterol
●Necrose e Fibrose
Neoplasia
● População monomórfica de células na ausência de
inflamação significativa
● Benigno X Maligno
● Origem do tecido
● Benigno: uniformidade no tamanho, relação N:c e
outras características nucleares
●Maligno: 3 ou mais critérios ou atipia celular
Amostra não diagnóstica
● Contaminação com sangue
● Debri proteináceo / necrose (centro do tumor)
● Amostra insuficiente (pouco material coletado)
Categorias citomorfológicas das neoplasia
- Epitelial - carcinomas
- Mesenquimal - sarcomas
- Células redondas
- Tumores endócrinos e neuroendócrinos
´´núcleo desnudo``
● Epitelial
Origem: tecido glandular ou parenquimatoso e
superfícies de revestimento.
- Chamados carcinoma
- Adenoma: benigno
-Adenocarcinoma: maligno
Características citológicas:
- céls. esfoliam em blocos firmes ou monocamadas de
células
- céls. aderentes entre si, podendo apresentar
desmossomos
- céls. grandes e arredondadas a poligonais com
bordos citoplasmáticos distintos e intactos
- núcleo redondo a oval
- formação acinar (estruturas secretoras)
ex: adenoma sebáceo, carcinoma de células de transição
● Mesenquimal
Tecido conectivo embrionário
Elementos de tecido conectivo: fibroblastos,
osteoblastos, adipócitos, miócitos e cél. de
revestimento vascular
- Chamado de Sarcoma
Características citológicas:
- céls. geralmente esfoliam individualmente
- céls. ovais, estreladas ou fusiformes bordos
citoplasmáticos indistintos
- núcleo redondo a elíptico
- matriz extracelular abundante
● Tumores de células redondas
Células arredondadas
Características citológicas:
- céls. esfoliam individualmente e, bordos citoplasmáticos
distintos
- forma celular geralmente arredondada
- amostra moderadamente celular
- céls. em geral menores que as epiteliais
- núcleo redondo a dentado
● Endocrinas - Núcleo desnudo
Núcleos Livres: arranjo par com perda de aderência
- artefato: fragilidade das células
ex: carcinoma de tireóide