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Músculos e Trígonos do Pescoço • PLATISMA Inserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca Inserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide Inervação: Ramo Cervical do Nervo Facial (7º par craniano) Ação: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula. • DIGÁSTRICO Inserção Superior: Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula Ventre Posterior: Processo mastoide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior) Ação: Elevação do Osso Hioide e Abaixamento da Mandíbula (abertura da boca). O ventre anterior traciona o osso hioide para frente e o ventre posterior para trás. • ESTILOIDEO Inserção Superior: Processo estiloide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (VII par craniano) Ação: Elevação e Retração do Osso Hioide. • MILOIÓDEO Inserção Superior: Linha milo-hioidea da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigêmeo – V par craniano) Ação: Elevação do osso Hioide e da Língua. • GENIOIDEO Inserção Superior: Espinha mentoniana da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Hipoglosso (C1) Ação: Tração Anterior do osso Hioide e da Língua. • ESTERNOHIÓIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. • ESTERNOTIREOIÓIDEO Inserção Superior: Cartilagem tireoide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar a Cartilagem Tireoide • TIREÓIDEO Inserção Superior: Corno maior do osso hioide Inserção Inferior: Cartilagem tireoide Inervação: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2) Ação: Baixar o Osso Hioide. • OMOIOIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Borda superior da escápula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. • ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Inserção Superior: Processo mastoide e linha nucal superior Inserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e borda anterior do 1/3 medial da clavícula Inervação: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessório (11º par craniano) Ação: * Fixo Superiormente: Ação Inspiratória * Fixo Inferiormente: Contração Unilateral: Flexão, Inclinação Homolateral e rotação com a face virada para o lado oposto Contração Bilateral: Flexão da Cabeça. • ESCALENO ANTERIOR Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior) Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. • ESCALENO MÉDIO Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e Inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. • ESCALENO POSTERIOR Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela Inervação: Ramos anteriores dos 3 últimos nervos cervicais Ação: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral do pescoço – Ação inspiratória • RETO LATERAL DA CABEÇA Inserção Superior: Processo jugular do occipital Inserção Inferior: Processo transverso de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre o 1º e 2º nervos cervicais Ação: Inclinação Homolateral da Cabeça. • LONGO DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inervação: C1, C2 e C3 Ação: Flexão da Cabeça. • RETO ANTERIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Processo transverso e superfície anterior de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre C1 e C2 Ação: Flexão da Cabeça. • LONGO DO PESCOÇO ✓ Porção Oblíquo Superior: Inserção Superior: Tubérculo do arco anterior do Atlas Inserção Inferior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C3 e C5 ✓ Porção Oblíquo Inferior: Inserção Superior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C5 e C6 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de T1 a T3 ✓ Porção Vertical: Inserção Superior: Corpos vertebrais de C2 a C4 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de C5 a T3 Inervação: Ramos de C2 à C7 Ação: Flexão do Pescoço e Inclinação Homolateral MÚSCULOS DO PESCOÇO (Vista Anterior) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Vista Lateral) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Supra e Infra-hioideos) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Supra e Infra-hioideos) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Gênio-hioideo) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Milo-hioideo) MÚSCULOS DO PESCOÇO (Escalenos e Pré-Vertebrais) Trígonos do Pescoço ✓ Trígono submentual ✓ Trígono submandibular ✓ Trígono carotídeo ✓ Trígono muscular ✓ Trígono supraclavicular ✓ Trígono occipital _ Limites ▪ Linha mediana do pescoço ▪ M esternocleidomastoideo ▪ Borda inferior da mandíbula, até processo mastoide ▪ Teto - pele, plastina e lâmina superficial da fáscia cervical ▪ Soalho e conteúdo _ Subdivisão ▪ Submentual, submandibular, parotídeo, muscular Obs.: Encontramos nesse trígono o osso hióide, ele divide este espaço em duas outras regiões, aregião supra-hióidea e região infra-hióidea. Limitada anteriormente pelo pela margem anterior do m esternocleidomastóideo, medialmente pela linha mediana anterior, superiormente pela margem inferior da mandíbula e inferiormente pelo osso hióideo. Seu assoalho é formado pelo m. milo-hióideo. Podemos dividir a região supra- hióidea em três trígonos, trígono submandibular,trígono digástrico e trígono carotídeo superior . Trígono Submentual _ Limites ▪ Vende-se anteriores do musculo digástrico ▪ Osso hióide ▪ Assoalho - músculo milo-hióideo _ Conteúdo ▪ Linfonodos submentuais ▪ Vaso submentuais ▪ Nervo Milohioideo Trígono Submandibular _ Limites ▪ Ventre anterior do músculo digástrico ▪ Ventre posterior do músculo digástrico ▪ Mandíbula ▪ Assoalho - músculo milohióideo _ Conteúdo ▪ Linfonodos submandibulares ▪ Artéria e veia facial ▪ Nervo Milo hióideo (V) e ramo marginal da mandíbula (VII) ▪ Glândula submandibular Trígono carotídeo _ Limites ▪ Ventre posterior do músculo digástrico ▪ Ventre superior do Omo-hioideo ▪ Músculo esternocleidocciptomastoideo _ Conteúdo ▪ Carótidas comum interna e externa ▪ V. Jugular interna ▪ N. Vago (X) e hipoglosso (XII) É delimitada lateralmente pela margem anterior do m. esternocleidomastóideo, medialmente pela linha mediana anterior e superiormente pelo osso hióideo que forma a base do triangulo. Estende-se em profundidade até a laringe e parte cervical da traquéia. Região trígono muscular. Trígono muscular _ Limites ▪ Ventre superior do musculo omo hióideo ▪ Músculo esternocleidooccipitomastoideo ▪ Linha média _ Conteúdo ▪ Musculos infra hióideos ▪ Glândula tireoide ▪ Laringe _ Limites ▪ Músculo esternocleidooccipitomastoideo▪ Músculo trapézio ▪ 1/3 médio da clavícula ▪ Teto - pele, pastima e lâmina superficial da fáscia cervical ▪ Soalho _ Conteúdo ▪ subclávia e Ramos, a. supra-escapular, a. occiptal ▪ vv. Jugular externa e subclávia ▪ nn. XI e porção supraclavicular do plexo braquial Trígono Occipital _ Limites: ▪ M. esternocleidomastóideo. ▪ M. trapézio. ▪ Ventre inferior do m. omo-hioide. _ Conteúdo: ▪ occipital. ▪ V. jugular externa. N. frênico. ▪ N. acessório Trígono supra-clavicular _ Limites: ▪ M. esternocleidomastódeo. ▪ Clavícula. ▪ Ventre inferior do m. omo-hioideo. _ Conteúdo: ▪ A. subclávia. ▪ Tronco tireocervical. ▪ Plexo braquial.
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