sinais vitais

Prévia do material em texto

Sinais vitais 
FUNCIONAMENTO E ALTERAÇÕES 
DA FUNÇÃO CORPORAL -EXISTENCIA 
DA VIDA 
PRESSÃO ARTERIAL 
✓ Pulso 
✓ Temperatura 
✓ Respiração 
✓ Exame físico completo e revisão da 
condição do paciente 
✓ Base para avaliação das respostas 
ao tratamento 
✓ Avaliar em ambiente calmo e 
tranquilo 
PULSO 
Contração e expansão alternada de uma 
artéria 
 
LOCAIS 
ARTÉRIA RADIAL 
 
 
 
PULSO CAROTÍDEO 
 
PULSO FEMORAL 
 
PULSO PEDIOSO 
 
PULSO POPLÍTEO 
 
 
 
PULSO TIBIAL POSTERIOR 
 
PROCEDIMENTO 
✓ Lavar mãos 
✓ Orientar paciente 
✓ Posição confortável do paciente, 
sentado ou deitado, com o braço 
apoiado 
✓ Realizar procedimento e contar 
durante 1 MINUTO 
✓ Lavar mãos e anotar valor 
RITMO 
REGULAR:intervalos iguais 
IRREGULAR:Intervalos mais longos ou mais 
curtos 
ARRITMIA:alteração do ritmo cardíaco 
NOMENCLATURAS 
NORMOCARDIA:frequencia normal 
BRADICARDIA:frequencia mais baixa que 
normal 
TAQUICARDIA:frequencia acima do normal 
 
CARACTERÍSTICAS DO PULSO 
PULSO AUSENTE:não palpável, medido 
como 0 
PULSO FRACO OU FILIFORME:difícil de 
sentir 
PULSO NORMAL:facilmente palpável 
PULSO CÉLERE:prontamente palpável 
FREQUENCIA RESPIRATÓRIA 
Número de respiração por minuto 
Avalia sequencia da FC 
 
NOMENCLATURA 
Normopneico/eupneico:frequencia normal 
Bradipneico:abaixo normal 
Taquipneico:acima normal 
 
PRESSÃO ARTERIAL 
✓ Obrigatória e importantíssima na 
consulta 
✓ Traduz sistema de pressaõ vigente 
na arvore arterial 
USO ESFIGMANOMETRO 
 
 
 
 
 
TIPOS 
COLUNA DE MERCÚRIO 
 
ANEROIDE 
 
DIGITAL OU ELETRÔNICO 
 
ESTETOSCÓPIO 
 
TÉCNICA PARA AFERIR PRESSÃO 
1. Lavar mãos e pegar material 
2. Orientar paciente do procedimento 
3. Repouso de 5 minutos 
4. Evitar bexiga cheia 
5. Não praticar exercícios físicos 60 a 
90 minutos ante 
6. Abstenção de fumo ou cafeína 30 
minutos antes 
7. Manter pernas descruzadas, 
apoiadas no chão e dorso 
encostado 
8. Braço sem vestimenta e mantido ao 
nível do 4 EIC 
9. Sentado e com braço apoiado em 
uma mesa 
10. Solicitar que ele não fale 
11. Pulso braquial palpado 
12. Bolsa inflável 2,5 acima da prega 
anti-cubital 
13. Posicionamento do manguito 
 
MÉTODO AUSCULTATÓRIO 
1. Diafragma do esteto sobre arterial 
braquial 
2. Insuflar manguito 30 mmhg acima 
da pressão arterial máxima, ou seja, 
máxima é quando não sente mais o 
pulso radial 
3. Desinflar lentamente 
4. Verificar nível que os ruídos são 
auscultados 
5. Diferença entre pressão arterial 
máxima e mínima é chamada de 
pressão de pulso 
6. Hiato auscultatório:pode existir 
ausência temporária de ruídos, 
comum em hipertensos graves e 
em doenças da válvula aórtica 
DIASTÓLICA E SISTOLICA 
A sístole e a diástole são dois estágios do 
ciclo cardíaco. A sístole é a fase de 
contração do coração, onde o sangue é 
bombeado para os vasos sanguíneos, já a 
diástole é a fase de relaxamento, fazendo 
com que o sangue entre no coração. 
Em um adulto normal, a média da pressão 
sistólica é de 120 milímetros de mercúrio 
(mmHg), enquanto a diastólica é de 80 
mmHg. 
 
 
OBSERVAÇÕES 
PA aferida ambos braços 
Diferença 10mmhg sugerem obstrução ou 
compressão arterial do lado menor da 
pressão 
Evitar congestão das veias dos braços 
MMII:maguitos especiais e esteto no oco do 
poplíteo 
CLASSIFICAÇÃO DIAGNOSTICA DA 
HIPERTENSÃO ARTERIAL PARA 
ADULTOS 
 
MEDIDA DOS VALORES DA PRESSÃO 
ARTERIAL 
 
VARIAÇÕES FISIOLÓGICAS 
✓ Idade-crianças + baixo 
✓ Sexo-mulher mais baixas 
✓ Raça-diferença grupo etnico, 
culturais(alimentação e estilo de 
vida) 
✓ Sono-diminuição 10%diastólica e 
sistólica 
✓ Emoções-elevação principalmente 
sistólica 
✓ Alimentação 
✓ Exercício físico 
✓ Mudança de decúbito-leve queda 
sistólica de 15mmHg e leve queda 
ou aumento diastólica 5 a 10mmHg) 
TEMPERATURA 
SISTEMA TERMORREGULAR-MANTER 
TEMP. CONSTANTE 
 
CONSERVAÇÃO E PRODUÇÃO DE 
CALOR 
CONTRAÇÃO VASOS SANGUÍNEOS 
 
PILOEREÇÃO 
 
TREMORES 
 
AUMENTO DO METABOLISMO 
 
PERDA DE CALOR 
✓ Radiação-ondas eletromagnéticas 
✓ Condução-de um objeto para o 
outro 
✓ Convecação-transferencia pelo 
movimento do ar ou liquido 
✓ Evaporação-conversão de liquido 
em vapor 
TIPOS DE TERMÔMETRO 
✓ Mercúrio 
✓ Galio, índio e estranho 
✓ Digitais 
 
VERIFICAÇÃO TEMPERATURA 
1. Preparar paciente e em repouso 
2. Local deve estar seco 
3. Locais para verificação