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Fisiologia Nutrição UNIP 2º semestre > Unidade I 1. Sistema Renal > Os rins são órgãos pares, de coloração vermelho amarronzada, ficam localizados na parte posterior e superior da nossa cavidade abdominal, um de cada lado da coluna vertebral, atrás do peritônio (membrana que reveste os órgãos digestivos), abaixo do diafragma e protegidos pelas nossas últimas costelas. >Fazem parte de um sistema chamado urinário ou excretor >Filtram o sangue >São reguladores - Contribuem para a homeostase. Regulam: -Volume de plasma sangue / pressão arterial (De forma geral, quando o volume de sangue no corpo aumenta, a pressão arterial também tende a aumentar e os rins então precisam aumentar a produção de urina, para diminuir a qt de líquidos no corpo e estabilizar a pressão. E se a pressão está muito baixa, os rins retêm líquidos no corpo) -Concentração de produtos do metabolismo celular (os resíduos metabólicos das células são eliminados pelos rins, exceto gás carbônico que é eliminado pelos pulmões) - Quantidade de eletrólitos que circulam no corpo (sódio, potássio, cálcio, magnésio, bicarbonato – não podem acumular) - Ph plasmático (níveis de acidez do nosso sangue) > Eliminam as substâncias tóxicas que nós ingerimos, como medicamentos ou drogas e 1 substâncias importantes, mas que não podem acumular. > Possuem função endócrina: produzem hormônios. (Eritropoietina, que estimula a medula óssea a produzir células sanguíneas, as hemácias; Renina, que atua no controle da pressão arterial e no balanço de sódio do organismo) > Responsáveis pela ativação da vitamina D > Controlam concentração de cálcio e fósforo, portanto papel importante na manutenção dos nossos ossos. * Homeostasia: Equilíbrio dinâmico do nosso corpo frente as diferentes demandas externas e internas. > Cápsula fibrosa: camada de tecido conjuntivo que reveste e protege sua estrutura > Medem de 11 a 13cm de comprimento > Face anterior: voltada pra parte da frente do organismo. Face posterior: voltada para as costas. > Polo superior e inferior e bordas lateral e medial > Pedículo renal/Hilo (polo medial): todas as estruturas que entram e saem do rim e o conectam ao resto do corpo: Artérias e veias renais, pelve renal, vasos linfáticos > Pelve renal: conduz a urina até o ureter > Ureter: conduz a urina até a bexiga > Bexiga: única função de armazenar a urina > Uretra: conduz a urina até o exterior do corpo >>> O sistema excretor portanto é composto por dois rins, dois ureteres, uma bexiga e uma 2 uretra. <<< > Córtex renal: parte externa > Medula renal: parte interna > Pirâmides renais intercaladas por colunas renais > Cálices menores, cálices maiores, pelve renal, ureteres > Estrutura vascular dos rins - Artéria renal: com origem da aorta abdominal, é por onde o sangue entra nos rins. - Veia Renal: Por onde o sangue sai dos rins - Artérias e veias interlobulares, artérias e veias arqueadas, artérias e veias interlobares: internas >Néfrons Unidades funcionais do rim, responsáveis pela filtração do sangue e formação da urina. 3 - 1 milhão de néfrons por rim - O néfron é formado por: corpúsculo renal, glomérulo, cápsula de bowman, túbulo contorcido proximal, alça de henle, túbulo contorcido distal, capilares sanguíneos/ capilares peritubulares. - O corpúsculo renal é composto pelo glomérulo, um enovelado de vasos sanguíneos que é formado da partir da arteríola eferente, e pela cápsula de bowman/cápsula glomerular que envolve o glomérulo. - O Sangue passa pelo glomérulo, onde existe uma espécie de filtro, e produz o filtrado glomerular. - Os capilares peritubulares fazem uma troca de substâncias com os túbulos renais. 4 - Néfron justaglomerular: localizados mais próximos à pirâmide ou medula renal. Suas alças de henle são mais longas e eles são mais numerosos. - Néfrons corticais: localizados mais próximos a parte externa dos rins, córtex renal, e possuem a alça de henle mais curta. > A formação da urina envolve um processo complexo de filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular. Ela é um subproduto da atividade renal: - Quando o sangue chega nos glomérulos, ele passa pelos enovelados capilares numa espécie de filtração, e vai para a cápsula de bowman, formando o filtrado glomerular. - Porém o filtrado glomerular ainda não é a urina. Para a urina ser formada, o filtrado glomerular vai passando nos túbulos renais e grande parte da água e de algumas substâncias passa novamente dos túbulos para os capilares peritubulares, e eventualmente algumas substâncias passam de volta para os túbulos. > Filtração Glomerular 5 - Barreira de filtração glomerular: camada de células endoteliais fenestrada (possui poros). Os poros permitem a passagem de grande parte dos componentes do plasma, mas previnem a filtração de células sanguíneas, pois estas são estruturas grandes que não conseguem passar. - Membrana basal: Fina camada de glicoproteínas que previne a filtração de proteínas grandes. - Podócitos: Possui pedicelos que tem fendas pelas quais as moléculas filtradas passam e previnem a filtração de proteínas de tamanho médio. > Ultrafiltrado glomerular: Líquido que entra na cápsula glomerular, contém água e todos os pequenos solutos do sangue, porém praticamente não contém proteínas nem células sanguíneas. > Taxa de filtração glomerular: volume de filtrado produzido por ambos os rins por minuto Mulher = 115ml/min 6 Homem= 125ml/min * Nós temos cerca de 5 litros de sangue no nosso corpo, então há cada 40 minutos, todo nosso sangue é filtrado pelos rins. > Reabsorção tubular : É a passagem de grande parte da água e solutos dos túbulos renais de volta para a circulação sanguínea, através dos capilares. 65% no túbulo proximal. É o processo que mais contribui para a formação da urina. - Secreção tubular: Transporte de substâncias do sangue, através dos capilares, de volta para para os túbulos renais. 2. Sistema endócrino > Sistema responsável por regular diversas funções corpóreas através de substâncias chamadas hormônios. > Os hormônios são moléculas reguladoras, como se fossem mensageiros químicos, que são liberadas na corrente sanguínea. > Os hormônios agem de forma específica em células alvo mostrando para elas o que elas devem fazer em determinada situação. > Os órgãos que são regulados por hormônios são chamados de órgãos-alvo e as células desses órgãos precisam possuir receptores específicos para aquele tipo de hormônio. > A maior parte dos órgãos que produzem hormônios são chamadas de glândulas endócrinas e elas secretam os hormônios diretamente na corrente sanguínea. > Porém órgãos e tecidos também produzem hormônios, como rins, coração e neurônios. > As glândulas endócrinas não possuem um ducto, os hormônios produzidos por ela são liberados direto na corrente sanguínea. > O sistema endócrino age em conjunto com o sistema nervoso > Funções dos hormônios: - regular metabolismo e equilíbrio energético do corpo - promover crescimento e desenvolvimento - regular composição química do meio interno do corpo - regular processos da reprodução ( formação de óvulos e espermatozóides) > Os hormônios podem ser classificados em três grupos: - Aminas, peptídeos e esteróides > As principais glândulas endócrinas são: - Glândula Pineal (também chamada de epífise), hipotálamo e hipófise, tireoide, timo, pâncreas, supra renais, ovários e testículos > Hipófise 7 -Glândula pequena situada na base do cérebro ficando conectada ao hipotálamo. Também chamada de pituitária. Ela é dividida em dois giros ou lobo: o giro anterior ou adeno- hipófase e giro posterior ou neuro-hipófase. - Bem pequena, mais ou menos do tamanho de uma ervilha - Controla a função de outras glândulas endócrinas (“glândula mestre”) > Hormônios da adeno hipófase (hormônios tróficos, que significa alimentar, altas concentrações desses hormônios geram crescimento ou hipertrofia e baixas concentrações geram atrofia dos seus órgãos alvo) : * Hormônio do crescimento, GH ou Somatotropina - crescimento de tecidos e órgãos* Hormônio estimulante da tireóide, TSH ou Tireotropina * Hormônio Adenocorticotrópico, ACTH ou Corticotropina – estimula a glândula suprarenal a produzir e secretar glicocorticóide * Hormônios Folículo-estimulante (FSH) - folículos ovarianos nas mulheres e células espermáticas nos homens * Luteinizante (LH) – Ovulação nas mulheres e secreção de hormônios sexuais nos homens * Hormônio Prolactina ou PRL – Estimula a produção de leite, regula o sistema genital masculino > Hormônios da neuro hipófase (não produz os hormônios, apenas libera-os. O local de produção é o hipotálamo) : * Hormônio antidiurético, ADH ou Vasopressina – atua diminuindo a diurese/produção de 8 urina, aumentando a retenção de água, auxiliando no controle da pressão arterial * Ocitocina – estimula as contrações uterinas durante o trabalho de parto, auxilia na ejeção de leite, e é considerado o “hormônio do amor” pois estudos dizem que esse hormônio tem relação com a relação entre mãe e filho e entre pessoas em geral. >Suprarrenais Duas glândulas pequenas localizadas acima dos rins, divididas em duas partes, uma mais externa chamada de córtex suprarrenal e uma mais central chamada de medula suprerrenal. * córtex significa casca * medula significa miolo >Hormônios produzidos pelo córtex suprerrenal: - Corticoesteróides: mineralocorticóides, glicocorticóides, esteróides sexuais - Mineralocorticóides: Estimulam os nossos rins a reter sódio e água no organismo e a eliminar potássio pela urina, o que ajuda a controlar a pressão arterial do organismo. Principal: aldoesterona - Glicocorticóide: A secreção do cortisol acontece quando o córtex suprarenal é estimulado pelo hormônio ACTH que é produzido na adeno hipófase. Funções: estimular a produção de glicose a partir de substâncias não-carboidratos. Lipólise (quebra de gordura): hidrólise de lipídios, gerando ácidos graxos sais. Antiinflamatório e Antialérgico. Principal: Cortisol - Esteroides sexuais: Androgênios fracos, que suplementam os esteróides sexuais secretados pelas gônadas. > Hormônios produzidos pela medula suprrenal: - Catecolaminas: Adrenalina e noradrenalina. (efeitos similares ao sistema nervoso simpático – luta ou fuga) - Aumento da glicemia e ácidos graxos no sangue, aumento da frequência cardíaca, aumento da frequência respiratória - Produzidos em situações de stress > Tireóide e Paratireóides 9 > Tireóide: Glândula endócrina localizada logo abaixo da laringe. Possui dois lóbus e uma parte central chamada istmo. - Cartilagem tireóide (acima da glândula): “pombo de adão”, nos homens se desenvolve mais, mas as mulheres também tem > Hormônios produzidos pela tireóide: - Tiroxina ou T4 - Triiodotironina ou T3 - Calcitonina > Função T3 e T4: Aumentam o metabolismo basal das células . Estimulam a síntese proteíca, promovem a maturação do sistema nervoso e aumentam a taxa de respiração celular na maior parte dos tecidos do corpo. - A Taxa metabólica basal, é o mínimo de energia necessária para manter as funções do organismo em repouso, com os batimentos cardíacos, a pressão arterial, a respiração e a manutenção da temperatura corporal. - Para produzir o T3 e o T4, a tireóide precisa de iodo e de tirosina. Esses hormônios vão ser secretados na corrente sanguínea quando a tireóide for estimulada pelo TSH (hormônio produzido pela hipófase). A função do T3 e do T4 é aumentar o metabolismo central das nossas células. > Alterações na tireóide: bócio (aumento da glândula causada pelo aumento da produção do TSH), hipotireodismo, hipertireodismo. - hipotireoidismo: quando uma pessoa produz pouca qt de hormônios da tireóide, isso acaba diminuindo a taxa metabólica basal, podendo levar ao ganho de peso, fadiga, letargia, sensibilidade ao frio, inchaço por retenção de líquidos, depressão, tristeza, constipação. - hipertireodismo: palpitação, calor, tremor, perda de peso, insônia, queda de cabelo - Função calcitonina: Atua ajudando a controlar os níveis de cálcio no organismo, diminuindo a quantidade de cálcio no sangue quando isso for necessário. Atua nos ossos e nos rins. Atua em equilíbrio ao paratormônio, produzido pelas paratireóides. > Paratireóides 10 Glândulas bem pequenas que ficam fixadas na parte posterior da tireóide. -Hormônio produzidos pela paratireóide: Paratormônio ou PTH que tem função oposta à calcitonina, ou seja, aumenta os níveis de cálcio no sangue. Também atua nos ossos e nos rins. >Pâncreas - O Pâncreas é um órgão que está localizado na cavidade abdominal atrás do estômago, e é uma glândula mista porque possui uma função endócrina e uma função exócrina. - Mede de 15 a 25 cm - Anexado ao duodeno - Cabeça, que fica encaixada no duodena. Corpo, parte intermediária. Calda que fica do lado esquerdo e perto do baço. -Sua função exócrina é garantida pelos ácinos pancreáticos que produzem o suco pancreático que é encaminhado para o duodeno para auxiliar nos processos digestivos. -Sua função endócrina produz dois hormônios, a insulina e o glucagon, e é garantida pelas ilhotas pancreáticas (aglomerados de células). As células que formam as ilhotas se dividem em células alfa e células beta. 11 > As células alfa produzem o glucagon, o hormônio que aumenta a glicemia principalmente estimulando a quebra do glicogênio no fígado, esse processo de chama glicogenólise. > Já as células beta produzem a insulina, um hormônio que diminui a glicemia promovendo a entrada da glicose para as células, além de estimular o armazenamento da glicose em forma de glicogênio e gordura. * As células alfa e beta possuem funções opostas e trabalham para controlar a glicemia, que nada mais é que o nível de glicose no sangue. - Esses dois hormônios atuam se equilibrando para que os níveis de glicose no sangue permaneçam ideais. *** células alfa >>> glucagon >>> aumenta a glicemia *** Ex: Em longos períodos de jejum, onde o corpo está gastando energia mas esta energia não está sendo reposta através da alimentação, a liberação de glucagon aumenta e a de insulina diminui. *** células beta >>> insulina >>> diminui a glicemia *** Ex: Após as refeições, a liberação de glucagon diminui e a de insulina aumenta, o que faz com que parte da glicose seja encaminhada para dentro das células e outra parte seja armazenada. >Uma das principais doenças relacionadas a glicemia é o diabetes, que é causado pela aumento dos níveis de glicose no sangue e pode levar a complicações. > Na Diabetes Mellitus tipo 1, as células beta pancreáticas não produzem insulina, ou produzem de forma insuficiente, fazendo com o que a glicose não entre nas células, ou seja, 12 a glicemia do corpo fica muito alta. >Na Diabetes tipo 2, o pâncreas produz insulina normalmente, porém a insulina não consegue exercer sua função de maneira adequada, o que se chama resistência à insulina. A causa comum é a obesidade. -Diabetes mellitus tipo 1: insulina dependente, precisa de injeções de insulina. -Diabetes mellitus tipo 2: doença silenciosa relacionada aos maus hábitos de vida. 3. Gônadas Sistemas reprodutores feminino e masculino > Sistema reprodutor feminino Os órgãos genitais femininos são divididos em órgãos internos e órgãos externos. > Internos: Ovários ou gônadas, tubas uterinas, útero e vagina - Ovários ou gônadas: órgãos pares, importantes para o desenvolvimento dos oócitos : gametas ou células germinativas femininas. Também possuem função endócrina, produzindo hormônios sexuais. - As tubas uterinas ou trompas de falópio, também pares, conduzem os oócitos até a cavidade uterina onde ocorre a fertilização. - Útero 13 O útero é um órgão muscular, oco, e é nele que se desenvolve o embrião e o feto. Os 2/3 superiores do útero são chamados de corpo do útero. O corpo do útero inclui o fundo do útero que é essa parte supeior mais arredondada. Já o istmo do útero é o uma região bem curta, de aproximadamente de 1cm de comprimento, que faz a transição entre o corpo e o colo do útero. O colo do útero termina no óstio do útero,que é abertura de entrada ou saída do órgão. De dentro para fora, o útero é formado pelo endométrio, miométrio e perimétrio. -Endométrio: camada mucosa interna, que participa do ciclo menstrual, sendo que sua estrutura sofre modificações em cada etapa do ciclo. -Miométrio: Camada intermediária formada por musculo liso, tendo um papel importante na expulsão do feto durante o trabalho do parto, e suas contrações no período menstrual provocam cólicas menstruais. -Perimétrio: Camada cerosa, localizada mais externamente. > Vagina 14 A vagina é um tubo muscular que se estende do colo do útero até o óstio da vagina, a abertura da vagina. > Externos (Vulva ou pudendo feminino): - Monte do pubis: pelos pubianos - Grandes lábios ou lábios maiores do pudendo: pregas mais laterais com uma função indireta de proteção para o óstio da úreta, para o clitóris e para a vagina. - Pequenos lábios: Pregas mediais, circundam o vestíbulo da vagina, que é onde fica localizado o óstio da urétra, o óstio vaginal e o orifício da glândula vestibular maior, que é por onde sai o muco para lubrificação durante a relação sexual. - Clitóris: Órgão erétil , que contém muitas terminações sensitivas, e atua apenas como órgão de excitação sexual. 15 > Sistema reprodutor masculino - Sistema responsável por gerar as células sexuais masculinas, ou gametas masculinos, e introduzir esses gametas no sistema reprodutor feminino. > Os testículos são órgãos pares, arredondados, que ficam dentro de um bolsa chamado escroto, e se dividem em duas partes: - Os túbulos seminíferos, que preenchem a maior parte dos testículos, cerca de 90% do seu peso, e realizam a espermatogênese ( formação de novos espermatozóides). - Tecido intersticial: rede fina de tecido conjuntivo que contém as células de leyding, que são células responsáveis pela produção do hormônio testosterona. > Vias condutoras de gametas ou vias espermáticas : Depois do testículo, local onde os espermatozóides são produzidos, o sistema reprodutor masculino possui vias que conduzem esses espermatozóides. Fazem parte dessas vias: - Epidídimo: Recebe os espermatozóides e as secreções tubulares. É onde acontece a maturação dos espermatozóides, além do seu armazenamento entre as ejaculações. - Ducto deferente: estrutur responsável por conduzir os espermatozóides do epidídimo até a cavidade pélvica. No seu caminho, duas glândulas seminais ou vesículas seminais, vão adicionar a esses espermatozóides algumas secreções importantes para sua nutrição e proteção. A partir desse ponto, o ducto deferente se torna o ducto ejaculatório. - Ducto Ejaculatório: uma porção curta, de aproximamente 2cm, que entra na próstata e logo se une à parte prostática da uretra que estava vindo da bexiga. A - Próstata então adiciona secreções que passam para a uretra prostática através de poros na parede da uretra. A partir daí o líquido que contém espermatozóides se torna o Sêmen. - Uretra: Por onde passa a urina e o sêmen. - Além das glândulas seminais e da própria próstata, existem outras duas glândulas chamadas bulbouretrais. Essas glândulas produzem algumas substâncias durante a excitação sexual que lubrificam o interior da uretra e também a extremidade do pênis. - Os órgão externos do sistema reprodutor masculino são o escroto, que é uma bolsa que aloja os testículos e o pênis que é o órgão de cópola. Resumo feito por: Carolina Flores Quintanilha, estudante de Nutrição na UNIP 16 Instagram: @ca.estudantedenutri 17
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