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Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson Caso clínico 4 – Equilíbrio Ácido-básico – Bioquímica Fisiológica – UFJF Um homem de 25 anos foi internado no hospital com crise asmática. O pico de fluxo expiratório era de 75% do seu máximo. Os valores da gasometria foram: pO2 9,3 kPa (70 mmHg) e pCO2 4,0 kPa (30 mmHg), com pH de 7,50 (concentração de íon hidrogênio = 42 nmol/L). O paciente foi tratado com salbutamol nebulizado e com um estimulante β2-adrenérgico broncodilatador, apresentando boa recuperação. 1 – Qual é o tipo de distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente? * 3 pontos A – Acidose metabólica B – Acidose respiratória C – Alcalose metabólica D – Alcalose respiratória 2 – Qual foi a causa do distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente? * 3 pontos A – Cetoacidose diabética B – hipoventilação C – Desidratação severa D – Hiperventilação 3 – Que tipo de alteração primária caracterizou a gasometria arterial do paciente no momento da sua internação? * 3 pontos A – Redução do bicarbonato plasmático B – Elevação da pCO2 C – Elevação do bicarbonato plasmático D – Redução da pCO2 4 – Que tipo de alteração de compensação caracterizou a gasometria arterial do paciente no momento da sua internação? * 3 pontos A – Redução da pCO2 por hiperventilação B – Elevação de bicarbonato plasmático C – Elevação da pCO2 por hipoventilação D – Redução do bicarbonato plasmático Diego Sanson – MED 117 – @diego_sanson 5 – Que tipo de mecanismo renal foi utilizado para restabelecer o equilíbrio ácido-básico do paciente? * 3 pontos A – Aumento na excreção de íons hidrogênio (H+) B – Aumento da reabsorção de bicarbonato renal C – Redução na excreção de íons hidrogênio (H+) D – Redução da reabsorção de bicarbonato renal
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