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1 Amaríntia Rezende – Interpretação de Exames Laboratoriais PROTEÍNAS PLASMÁTICAS As proteínas plasmáticas possuem fibrinogênio e fatores coagulação Fibrinogênio: proteína de fase aguda, a elevação do fibrinogênio pode ocorrer em qualquer processo inflamatório agudo. PROTEINAS SÉRICAS Albumina: sintetizada pelo fígado. Transporta inúmeras substâncias (cálcio, bilirrubina, frutosamina, hormônios, medicamentos), confere pressão oncótica na corrente sanguínea. Meia vida de 8 dias. Alfa globulina: sintetizada no fígado, são proteínas de fase aguda. Proteína ligante de tiroxina, transcortina, lipoproteínas, ceruloplasmina etc; Beta globulina: também sintetizada pelo fígado. Lipoproteínas, proteína C reativa, plasminogênio. Gama globulina: Imunoglobulinas A, M, E, G; maiores alterações ocorrem com a IgG. MENSURAÇÃO DAS PROTEÍNAS SÉRICAS Dosagem das proteínas totais Dosagem de albumina Diferença das duas resulta em globulinas (proteína total – albumina) RELAÇÃO ALBUMINA/GLOBULINA Valor padrão: 0,60 a 1,11 Raciocinar pela relação: normal, diminuída ou elevada. O valor padrão nem sempre significa normalidade, se as duas proteínas estiverem diminuídas ou aumentadas o valor padrão permanecerá na “normalidade”. RELAÇÃO ALBUMINA/GLOBULINA NORMAL Estando elevadas ao mesmo tempo: desidratação, diminuição de plasma. Amostra lipêmica altera todas as dosagens de proteínas, aumentando as duas. Estando diminuídas ao mesmo tempo: hipoalbuminemia e hipoglobulinemia. Superidratação (muito plasma), perda de sangue (depois de algumas horas), enteropatia com perda de proteínas, doenças cutâneas exsudativas (escoriação generalizada, queimaduras), efusões exsudativas. Principalmente enteropatia com perda de proteínas. RELAÇÃO ALBUMINA/GLOBULINA ELEVADA Hipoglobulinemia seletiva: falha de transferência da imunidade passiva ao filhote, imunodeficiência hereditária em cães. Dose imunossupressora de corticóides. RELAÇÃO ALBUMINA/GLOBULINA DIMINUÍDA Por hipoalbuminemia: insuficiência hepática, inanição ou caquexia. Parasitismo GI, má absorção e má digestão. Glomerulopatia. Por hiperglobulinemia: elevação de alfa e beta globulina, elevação de gama globulina (mais frequente, tem maior capacidade de aumentar). Elevação de alfa globulina: processos inflamatório agudos, como hepatite aguda, nefrite Elevação de beta globulina: lesões hepáticas e dermatopatias supurativas. Elevação de gama globulina: hemoparasitose, lesões plasmocíticas, leishmaniose, lesões linfoplasmocítica, linfoma, leucemia linfocítica, mieloma múltiplo.
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