Habilidades Básicas - Sondas

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Passos: 
1. verificar prescrição e explicar ao 
paciente o procedimento 
2. reunir material 
➔ toalha 
➔ cuba rim e ninho 
➔ gaze 
➔ luvas de procedimento 
➔ papel indicador de ph 
➔ lubrificante hidrossolúvel 
➔ spray 
➔ abaixador de língua 
➔ estetoscópio 
➔ seringa 
➔ sonda nasogástrica 
3. higienização das mãos (7 passos) 
4. avaliar o TGI do paciente 
5. posicionar o paciente em 45º 
6. colocar a cuba rim ao lado do rosto do 
paciente em caso de êmese 
7. cobrir o paciente com a toalha 
8. calçar luvas de procedimento 
9. verificar as narinas do paciente e 
escolher a que tem o melhor fluxo de ar 
10. aplicar anestésico na narina escolhida com 
gaze e spray com ajuda do abaixador de 
língua 
11. medir a sonda e marcar com esparadrapo 
➔ ponta do nariz - lóbulo da orelha - 
processo xifóide 
12. lubrificar extremidade da sonda 
13. inserir a sonda pela narina até a marcação 
➔ o paciente engolir durante a 
inserção da sonda facilita sua 
entrada 
14. teste de posicionamento da sonda 
➔ insere ar para que localize a sonda 
através da ausculta com o 
estetoscópio 
➔ teste de ph 
15. fixar sonda 
16. remover luvas 
17. higienização das mãos (7 passos) 
18. anotações de como ocorreu o 
procedimento 
 
 
Passos: 
1. verificar prescrição e explicar ao 
paciente o procedimento 
2. reunir material 
➔ toalha 
➔ cuba rim e ninho 
➔ gaze 
➔ luvas de procedimento 
➔ papel indicador de ph 
➔ lubrificante hidrossolúvel 
➔ spray 
➔ abaixador de língua 
➔ estetoscópio 
➔ seringa 
➔ sonda nasoentérica 
3. higienização das mãos (7 passos) 
4. avaliar o TGI do paciente 
5. posicionar o paciente em 45º 
6. colocar a cuba rim ao lado do rosto do 
paciente em caso de êmese 
7. cobrir o paciente com a toalha 
8. calçar luvas de procedimento 
9. verificar as narinas do paciente e 
escolher a que tem o melhor fluxo de ar 
10. aplicar anestésico na narina escolhida com 
gaze e spray com ajuda do abaixador de 
língua 
11. medir a sonda e marcar com esparadrapo 
➔ ponta do nariz - lóbulo da orelha - 
processo xifóide - adiciona-se 15cm 
12. lubrificar extremidade da sonda 
13. inserir a sonda pela narina até a marcação 
➔ o paciente engolir durante a 
inserção da sonda facilita sua 
entrada 
14. teste de posicionamento da sonda 
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Habilidades Básicas 
2020.2 
 Sonda Nasogástrica 
 Sonda Nasoentérica 
 
 
➔ insere ar para que localize a sonda 
através da ausculta com o 
estetoscópio 
➔ teste de ph 
➔ posiciona-se o paciente em 
decúbito lateral direito 
➔ raio-x depois de 2 horas 
➔ com a sonda no local certo 
retira-se o fio guia e guarda junto 
a embalagem da sonda 
15. fixar sonda 
16. remover luvas 
17. higienização das mãos (7 passos) 
18. anotações de como ocorreu o 
procedimento 
 
 
A sonda vesical pode ser de demora e de alívio. 
● alívio: a urina vai sair na hora e a sonda 
será retirada 
● demora: faz-se necessário a bolsa 
coletora 
 
 
Passos: 
1. verificar prescrição e explicar ao 
paciente o procedimento 
2. reunir material 
➔ luvas de procedimento 
➔ luvas estéreis 
➔ agulha 
➔ seringa 
➔ lubrificante anestésico 
➔ gaze estéril e comum 
➔ clorexidina degermante 
➔ clorexidina aquosa 
➔ soro fisiológico 
➔ pacote de cateterização 
❖ bandeja 
❖ campo fenestrado 
❖ cuba rim 
❖ cuna ninho 
❖ pinça 
➔ material impermeável 
➔ sonda vesical de demora ou de 
alívio 
➔ água destilada 
3. higienização das mãos (7 passos) 
4. garantir uma boa iluminação 
5. promover privacidade ao paciente 
6. colocar material impermeável embaixo do 
paciente 
7. posição do paciente 
➔ homem: decúbito dorsal 
➔ mulher: posição ginecológica 
8. primeira bancada do procedimento 
➔ gaze comum 
➔ clorexidina degermante 
➔ luvas de procedimento 
➔ soro fisiológico 
9. calçar luvas de procedimento 
10. realizar higiene íntima do paciente 
11. higienizar as mãos com água e sabão 
12. calçar luvas estéreis 
13. segunda bancada do procedimento 
➔ sonda vesical de demora ou de 
alívio 
➔ pacote de cateterização 
➔ gaze estéril 
➔ seringa 
➔ agulha 
➔ clorexidina aquosa na cuba ninho 
14. posicionar campo fenestrado no paciente 
15. testar balão com ar 
16. conectar a sonda a bolsa coletora caso 
seja de demora 
17. conectar agulha a seringa e aspirar a água 
destilada 
18. posicionar a sonda junto a cuba rim ou 
bolsa coletora 
19. dobrar a gaze estéril e colocar na pinça 
20. limpeza da área 
➔ homem: abaixar o prepúcio para 
que o meato uretral seja exposto e 
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 Sonda Vesical 
 
 
com a pinça fazer assepsia do 
local 
➔ mulher: abrir o lábios vaginal para 
que o meato uretral seja exposto e 
com a pinça fazer assepsia do 
local 
21. lubrificar a ponta da sonda 
22. inserção da sonda 
➔ de alívio: inserir até a saída da urina 
e depois remover lentamente 
➔ de demora: inserir até a saída da 
urina e depois mais 5cm, fixar o 
balão inserindo a água destilada 
nele, testar com uma leve puxada 
para se certificar que está 
devidamente preso e por fim fixar 
a sonda. 
23. retirar o campo fenestrado 
FECHAR A BOLSA COLETORA PARA 
MOVIMENTÁ-LA 
24. vestir o paciente 
25. retirar luvas estéreis 
26. higienizar as mãos (7 passos) 
27. anotações de como ocorreu o 
procedimento 
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