Eleco Termo 1 - Excursão 2012-2

Termo de Responsabilidade e Conduta - 
UFRJ IBE 121, 2012-1 
 
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• O trabalho de campo é, na maior parte do tempo, um trabalho de equipe. A experiência de 
cooperação mútua é parte importante da formação profissional em qualquer área, e o 
desempenho do grupo, do coordenador e de cada componente durante os trabalhos será 
considerado com muita seriedade; 
• Devo seguir para o trabalho de campo em ônibus alugados pela Universidade, assim como 
os demais participantes, �não sendo permitido o uso de outros meios de transporte, público 
ou particular; 
• Comprometo-me a utilizar o cinto de segurança durante todos os trajetos percorridos com os 
ônibus alugados pela Universidade; 
• É vetado o porte e consumo de bebidas alcoólicas e afins durante todo o período de 
permanência do trabalho de campo; 
• Não devo me afastar dos locais de atividade. Se estritamente necessário, devo comunicar 
antes ao coordenador do grupo e este ao professor ou monitor/ tutor responsável; 
• Nos horários fora das práticas, devo permanecer dentro dos limites da área do acampamento. 
Não é permitida a saída para qualquer lugar, nem passeios pela mata e pelo campo fora das 
atividades previstas pelas práticas; 
• Toda coleta de material vegetal ou animal será determinada pelas atividades específicas de 
cada prática, e serão posteriormente devolvidos ao ambiente. Não são permitidas coletas 
paralelas para fins pessoais, sejam ligados à UFRJ ou não; 
• Devo vestir-me adequadamente para as atividades de campo, conforme descrito na apostila, 
disponibilizada publicamente através do site http://sites.google.com/site/elecoufrj 
• Devo informar aos responsáveis sobre qualquer problema prévio de saúde, bem como me 
comprometo a tomar as providências necessárias para evitar que tal problema prejudique 
minha participação e/ ou comprometa o desenvolvimento das atividades para o restante do 
grupo. 
 
 
Eu, _____________________________________, portador (a) do RG nº _________________, 
DRE nº _______________, certifico que li e estou de acordo com o presente termo em sua íntegra, 
tendo assim decidido participar das atividades propostas. Eu entendo que a participação nesta 
atividade é voluntária e pode envolver riscos inerentes a atividades de campo e concordo em 
assumir os riscos e responsabilidade pela minha saúde, segurança e pertences. Entendo 
perfeitamente que os professores responsáveis pela atividade, embora estejam empenhados no meu 
bem estar e segurança, não são responsáveis pela minha segurança enquanto eu estiver participando 
desta atividade. Assim, comprometo-me a seguir as normas de conduta que constam na pg. 2 do 
presente documento, bem como as instruções dos professores, técnicos, tutores e monitores do 
Departamento de Ecologia do Instituto de Biologia da UFRJ. Através de minha assinatura, também 
concordo em não processar os responsáveis pela atividade por toda e qualquer responsabilidade, 
dano ou reivindicações de qualquer natureza relacionados à minha participação nessa atividade, 
incluindo, mas não restrito a, acidente, lesão ou doença que eu possa vir a sofrer ou desenvolver, 
exceto em caso de dolo comprovado do professor responsável. 
 
 
_______________________________ 
Assinatura do Aluno 
 
______________________________________________ 
Nome e assinatura do responsável, caso o aluno seja menor de 18 anos 
 
Nome: _________________________________________Data de nascimento:________________ 
Termo de Responsabilidade e Conduta - 
UFRJ IBE 121, 2012-1 
 
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E-mail: _____________________________________________________ 
Telefone: ___________________________________________________ 
Pai, mãe ou outro responsável: _______________________________Telefone: _______________ 
Notificou o responsável ou alguém da família sobre a viagem de campo? Quem? 
____________________________________________________________ 
Em caso de acidente avisar a: 
Nome: __________________________________Telefone: ____________ 
Qual é seu tipo sanguíneo? _________________________ 
Tem algum problema de saúde? Qual? 
____________________________________________________________ 
 
Tem alguma alergia? Qual? 
____________________________________________________________ 
Está tomando algum medicamento? Qual? 
____________________________________________________________ 
Possui plano de saúde? Qual? 
____________________________________________________________ 
Obs.: Verificar atendimento do seu plano de saúde na região de Guapimirim/ Magé/ Teresópolis.