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Os cuidados de enfermagem na passagem de: Cateterismo gástrico/nasoenteral ✓ Manter o paciente em posição de Fowller quando for alimentar e ou administrar medicamentos pela sonda ✓ Lavar a sonda após cada dieta com 20 ml de água filtrada ou mineral com uma seringa ✓ Trocar a fixação da sonda diariamente ou quando necessário ✓ Nunca fixar a sonda curvando-a para cima, pois poderá causar úlcera na narina e atrapalhar a visão do paciente ✓ Os pacientes com alterações no nível de consciência frequentemente apresentam problema no reflexo de tosse; o risco de aspiração aumenta durante esse tipo de procedimento e em alimentações por sonda. ✓ Não force a sonda. Se encontrar resistência ou o paciente começar a tossir ou ficar cianótico, interrompa o procedimento e retirar a sonda. ✓ Nunca tente desobstruir SNE com fio guia. Pode causar perfuração no paciente. ✓ Alternar o cateter entre as narinas a cada inserção para minimizar a irritação, devido a possibilidade de infecção e a possível ruptura das mucosas pela compressão que existe com o passar do tempo. Se o paciente apresentar resíduo gástrico, anotar a quantidade no balanço hídrico. Cateterismo vesical/Alívio e Demora Alívio ✓ O cateter vesical deve ser de uso único. ✓ Higienizar a região perineal com água e sabão, incluindo a junção cateter/meato urinário durante o banho, as evacuações e quando necessário. Demora ✓ Não utilizar solução fisiológica para insuflar o balão. ✓ Certificar-se de que não há obstruções na sonda e que o sistema de drenagem está aberto. ✓ O cateter vesical deve ser de uso único. ✓ A lavagem e/ou irrigação do cateter vesical não é recomendada, exceto em cirurgias urológicas e em pacientes em condicionamento para transplante de medula óssea. ✓ Higienizar a região perineal com água e sabão, incluindo a junção cateter/meato urinário durante o banho, as evacuações e quando necessário evacuações e quando necessário. ✓ Esvaziar a bolsa de drenagem quando necessário, não permitindo que ultrapasse o limite de segurança recomendado, evitando manipulações desnecessárias. ✓ Trocar todo o sistema (cateter vesical e bolsa coletora) se: - Houver obstrução da luz. - Houver suspeita ou evidência de incrustações na superfície interna do cateter vesical. - Houver contaminação do cateter vesical na instalação ou no manuseio. - Houver desconexão acidental. - A urina do saco coletor estiver com aspecto purulento.