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09/08 HI���L��I� �� SI���M� �E�P����ÓRI� Pulmões + porção condutora (cavidade nasal, orofaringe, traquéia, brônquios, bronquíolos) Quando o ar chega no pulmão já chega filtrado e aquecido pela porção condutora A porção respiratória é o pulmão e suas estruturas; a maior parte do pulmão é de brônquios e bronquíolos MUCOSA Epitélio (revestimento) + Lâmina própria (tec conj frouxo, vasos sanguíneos e linfáticos) Camada da parede do sistema respiratório em contato com a luz do órgão Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado Predominam células colunares/ cilíndricas ciliadas; Cada cél tem aprox 300 cílios; Os cílios varrem os elementos indesejados; Células caliciformes: sintetiza proteína e polissacarídeo; acumulam grânulos de secreção de glicoproteínas formando o muco que protege o órgão *Células em escola (receptores sensoriais) e células glandulares (sistema endócrino difuso). Porção secretora: defesa, barreira imunitária Mucosa respiratória Fossas nasais, na parte dilatada temos a Região vestibular (epitélio pavimentoso não queratinizado) LARINGE - Nasofaringe → Orofaringe → Laringe - Tubo irregular que une a faringe à traquéia - Cartilagens: mantêm a luz da laringe sempre aberta e se movem para evitar a inalação de alimento e líquido durante a deglutição - Cartilagem tireóidea, cricóidea e maioria das aritenóides são do tipo hialino - Demais cartilagens são do tipo elástico - Permite a produção de som *Corda vocal falsa e verdadeira (tec conj que forma o lig vocal em contato com o músculo vocal) EPIGLOTE - cobre a traquéia na deglutição, evitando a entrada de alimento e líquido - Cartilagem: central do tipo elástica - Epitélios de revestimento: Sup da face ventral (língua): pavimentoso estratificado sup da face dorsal: estratificado na metade sup e respiratório na inferior TRAQUÉIA A traquéia é muito mais estruturada, possui anéis de cartilagem que a Mantém aberta - Mucosa: ep respiratório + lâmina própria ( tec cj frouxo elástico e glândulas) - Submucosa: glând seromucosas e nódulos linfáticos - Os anéis não são completos, fo - Peças cartilaginosas em C (16 a 20): a porção aberta do C é unidade por lig fibrosos fibroelásticos e por feixes de músculo liso Brônquios principais: estrutura parecida com a traquéia, se dividem em dois Brônquios secundários: cada brônquio secundário supri um lobo pulmonar (3 no pulmão direito e 2 no direito). Bronquíolos Sacos alveolares Árvore bronquial intrapulmonar: Nos bronquíolos não há mais cartilagem BRÔNQUIO E BRONQUÍOLO Brônquio tem epitélio respiratório e grandes porções de cartilagem Tecido linfático associado ao Brônquio (BALT) Bronquíolo terminal Representa a última porção da região condutora Não há mais cél caliciforme *Cél de Clara: Cél secretoras e não ciliadas Substâncias de proteção do epitélio e surfactantes Quando o bronquíolo terminal se divide forma os bronquíolos respiratórios. Esquema da porção terminal da árvore brônquica A diferença entre os dois brônquios é o epitélio e a presença de músculo O BR tem porções epitélio e músculo cada vez menores Os ductos alveolares já não apresentam essas estruturas formando os sacos alveolares (região saculiforme com uma região em aberto) Esquema tridimensional dos alvéolos pulmonares Septo interalveolar: 2cam de pneumócitos separadas pelo interstício Interstício: tec conj frouxo (fibras reticulares e elásticas cél: conj (macrófago) subst fundamental capilares sanguíneos Apresentam poros que igualam a pressão de ar nos alvéolos Se ligam por meio de junções para impedir que o fluido dos capilares passe para a luz alveolar. O ar passa pela cél endotelial, lâmina basal da cél, lâmina basal da cél pav simples, citoplasma, ar do alvéolo e hemácias Pneumócito tipo II (esquema) São células que pertecem a parede do alvéolo, muitas vilosidades; corpos lamelares que produzem glicosaminoglicanos, proteína e fosfolipídeos que são excitados para fora da cél formando um revestimento na parte de fora da cél reduzindo a tensão superficial da cél facilitando as trocas de O2 e CO2, não é estática e é absorvida por pnicitos SEPTO INTERALVEOLAR Doença pulmonar obstrutiva Crônica (DPOC) Caracteriza-se por limitações progressivas do fluxo de ar Inclui: asma e enfisema ENFISEMA - Estímulo maumenta macrófalos que secreta subs quimioatrativas para neutróficos (se acumulam no lúmem e no interstício) - neutrófilos liberam elastase no lúmem alveolar - A antitripsina alfa 1 sorológica neutraliza a elastase e previne o seu efeito destrutivo na parede alveolar - um estímulo persistente aum neutrófilos e macrófafos no lúmem alveolar e no intertício - Os neutrófilo liberam elastase no lúmen alveolar e no espaço interalveolar - A diminuição dos níveis sorológicos de antitripsina alfa 1 e a elastase iniciam a destruição das fibras elásticas, levando ao desenvolvimento da enfisema. Fibras elásticas danificadas não podem relaxar quando estiradas ASMA - Um alérgeno inalado atravessa o ep bronquial - O alérgeno interag com o mastócito (fenomero anafilático) ocorrendo a liberação de mediadores como histaina, fator quimiotático eosinófilo. Este último induz a quimioatração dos eosinófilos - Aumenta a permeabilidade dos vasos sanguíneos (edema) - Ocorre contração do mus liso broncoconstrição - Ocorre hipersecreção de muco pelas cél caliciformes (obstrução do fluxo de ar e reação inflamatória), o muco se torna um meio de cultura para bactérias.
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