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Nome: Flávia Fernandes Alves Veiga, Jessica Sá, Leticia Mello, Maria Luisa Reis, Milena Mota. Trabalho de Diagnóstico por Imagem Meios de contraste na radiologia (raios x e ressonância magnética) Rio de Janeiro 2020 Os meios de contraste radiológicos são compostos introduzidos no organismo por diferentes vias, que permitem aumentar a definição das imagens radiográficas, graças ao aumento de contraste provocado por eles, possibilitando, desse modo, a obtenção de imagens de alta definição e, com isso, maior precisão em exames de diagnóstico por imagem. Os meios de contraste iodados podem ser iônicos e não iônicos. Meios de contraste iônicos, que são sais, são hiperosmolares em relação ao sangue. Esses agentes não devem ser utilizados em mielogramas ou injeções que possam penetrar no canal espinal (pois há risco de neurotoxicidade) ou na árvore brônquica (pois há risco de edema pulmonar). Os meios de contraste não iônicos podem ter baixa osmolaridade (e ainda serem hiperosmolares em relação ao sangue) ou iso-osmolares (com a mesma osmolaridade do sangue). Meios de contraste mais recentes não iônicos estão sendo utilizados na rotina em quase todas as instituições, pois têm menos efeitos adversos. Tipos de contrastes Os meios de contraste podem ser classificados a partir de propriedades como a capacidade de absorção e composição química. Agentes de contraste radiopacos ou positivos aumentam a capacidade de absorção de radiação ionizante. Já os radiotransparentes ou negativos diminuem essa capacidade. O bário é um meio de contraste positivo, enquanto o ar é negativo. Classificando as substâncias por composição química, existem os contrastes iodados, que contém iodo em sua composição, e os não iodados. Contraste iodado Administrado por via oral ou intravenosa, pode ser utilizado para realçar diversos órgãos do aparelho digestivo, urinário, vasos sanguíneos em qualquer parte do corpo e útero. O contraste iodado se apresenta em compostos iônicos ou não iônicos. Os compostos iônicos têm alta concentração do contraste, podendo levar a reações adversas que detalharei nos próximos tópicos. Já os compostos não iônicos têm concentração de contraste menor que a do sangue, e raramente provocam alguma reação adversa Sulfato de bário Indicado para estruturas do trato digestivo, não costuma provocar reações adversas. Pode ser administrado via oral ou retal e, inclusive, junto a outro meio de contraste (negativo), como o ar. Gadolínio É a substância utilizada em exames contrastados de ressonância magnética. O elemento não costuma provocar reações, além de ser útil na identificação de males como tumores e infecções. As vias para administração de contraste: Oral: se refere à ingestão da substância pelo paciente, que pode ocorrer antes, ou em determinados momentos do exame Parental: também chamada de intravenosa, ocorre quando o contraste é injetado nos vasos sanguíneos Endocavitária: quando o agente é administrado por orifícios naturais, como reto e vagina Intracavitária: o contraste é inserido através da parede da cavidade que será exames. Fonte : https://telemedicinamorsch.com.br/blog/exames-contrastados
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