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EPIDEMIOLOGIA - Estudo sobre uma população (Epi = estudo / demio = povo / logia = estudo). - Tem como objetivo a quantificação e caracterização de determinados riscos a população. - A epidemiologia é instrumento para o SUS de forma que auxilia a : conhecer, planejar e avaliar a população. - É o estudo da frequência, da distribuição e dos determinantes dos estados ou eventos relacionados à saúde em específicas populações e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde. Estudo = vigilância, observação, elaboração e teste de hipóteses, estudos observacionais e experimentais. Frequência = análise segundo características do tempo, espaço e classes de pessoas afetadas. Estados ou eventos relacionados à saúde = doenças causas de óbito, comportamento como usos e tabaco, adesão à condutas preventivas e ao uso de serviços de saúde. Específicas populações : são aquelas como características identificáveis como associadas a determinados estados e eventos relacionados à saúde. Aplicações da epidemiologia : Identificação, quantificação e caracterização de danos à saúde d da população. Identificação dos fatores de risco e fatores prognósticos para determinado agravo. Ampliação da informação sobre a história natural de um agravo Estimativa da validade e confiabilidade de procedimentos de diagnóstico e intervenção. Avaliação da eficácia/efetividade de um procedimento terapêutico ou profilático. Avaliação do impacto potencial da eliminação de um fator de risco. Epidemiologia é fundamentada em dois pressupostos : 1) A doença humana não ocorre aleatoriamente na população 2) a doença humana tem fatores causais, prognósticos e preventivos que podem ser identificados por meio de investigação sistemática de diferentes populações ou subgrupos de populações em diferentes pontos no tempo e/ou espaço. Etapas do raciocínio epidemiológico 1) observação clínica, pesquisa de laboratório ou até mesmo especulações teóricas, podendo surgir uma hipótese a respeito de uma possível associação entre um fator e a ocorrência 4) necessário avaliar validade das possíveis associações estatísticas observadas, excluindo o acaso, o erro sistemático, na coleta ou interpretação dos dados (vies) ou efeito de outras variáveis que podem ser responsáveis pela associação observadas, o que é conhecido como fator de confusão. 5) o julgamento, focaliza a existência de uma associação de causa e efeito levando-se em consideração EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA organização dos dados epidemiológicos : - Quem foi afetado ? Pessoa - Onde foram afetados ? Lugar - Quando foram afetados ? Tempo (John Snow) Organização dos doados pela característica da pessoa. : - idade - sexo - raça/etnia - estado conjugal e familiar - ocupação - educação - hábitos e costumes - atividades de lazer * Descrever casos em detalhes * Identificar fatores comuns aos casos * Obter denominadores para calcular taxas * Comparar grupos Organizar dados pelo tempo : Variações regulares : - tendência secular Variação sazonal (estações do ano) Variação cíclica Variações irregulares : - epidemias Organização em relação ao espaço : País Bairro Estado. End. Específico Cidade Formulação de hipóteses 1) análise das diferenças 2)Análise das semelhanças 3) Por analogia
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