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P R O J E T O I N T E G R A D O R V I I - E S T É T I C A – 7 º P R O F A . D R A . C A R L A C A R VA L H O V I R G I L I O I PAT I N G A - 2 0 2 0 Remetem equilíbrio e harmonia dos traços faciais sobre o diagnóstico e plano de tratamento das restaurações adesivas em dentes anteriores Se torna difícil quando se planeja mudança na composição dentária e deseja à harmonia da composição dentofacial e facial Chave do diagnóstico e do planejamento estético restaurador integrado CONSIDERAÇÕES GERAIS EXAME DA FACE AVALIAÇÃO GLOBAL É ESSENCIAL PARA AMPLIAR CONHECIMENTOS ESTÉTICOS ATUAIS DA INTER-RELAÇÃO DOS PROC. RESTAURADORES COM A ORTODONTIA • 1º Passo: Exame da face por meio da vista frontal e de perfil • 2º Passo: Exame Clínico (dentes e tecidos moles) -- ---Análise Facial Preliminar com paciente em pé ou sentado https://www.istockphoto.com/br/foto/rosto-de-beleza-de-exame-gm118194031-9603826 O T R A T A M E N T O R E S T A U R A D O R E S T É T I C O I N T E G R A D O N E M S E M P R E L E V A À C O R R E Ç Ã O O U M E S M O A M A N U T E N Ç Ã O D A E S T É T I C A F A C I A L N Ã O É A P E N A S U M D E T A L H E ‘ A inter-relação entre face, arcada dentária e dente sugere que a natureza concebe formas e proporções equilibradas, e quando comparamos os componentes do rosto com uma composição dentofacial e dentária equilibradas, pode-se deduzir que existam regras de parâmetros importantes para executar não só restaurações adesivas, mas também qualquer outro tratamento restaurador estético Ação da força muscular ao falar e sorrir, torna a análise subjetiva em objetiva Caso Clínico: Carla C Virgilio AVALIAÇÃO CLÍNICA DO TECIDO MOLE • Está na importância que o equilíbrio dentofacial e, consequentemente, a aparência, desempenha na sociedade • O diagnóstico do perfil facial depende da avaliação dos tecidos moles em repouso, tanto para tratamentos restauradores quanto para tratamento ortodôntico • Avaliar SOMENTE via tomada radiográfica pode induzir a erros de diagnóstico • Tecido Mole não está relacionado ao Tecido Duro subjacente COMO REALIZAR A AVALIAÇÃO? • Modelo de Estudo • Análise Facial • Análise Radiográfica https://pt-br.facebook.com/pg/CefalOnline/photos/ https://pt.slideshare.net/JoseCarlosCarlosM elo/1-avalilao-preoperatria-odontologia ANÁLISE FOTOGRÁFICA • Auxiliam a análise da relação entre o esqueleto craniofacial e o correspondente do tecido mole • Devem ter padrão • Paciente sentado, olha para ponto fixo • Posição natural da cabeça • Posição da mandíbula em MIH • Traços Facias Positivos e Negativos https://www.eduk.com.br/cursos/7-fotografia/4534-fotografia-odontologica https://www.eduk.com.br/cursos/7-fotografia/4534-fotografia-odontologica https://www.eduk.com.br/cursos/7-fotografia/4534-fotografia-odontologica Fotografia Frontal é importante para avaliar desproporções maiores ou assimetrias da face nos planos transversos e vertical V I S TA F RO N TA L - Avaliação da Simetria bilateral - Proporções Horizontais de tamanho das estruturas laterais entre si e a partir da linha média - Proporcionalidade vertical EXAME DA FACE Equilíbrio entre as hemifaces Parte menor do compasso posicionada na largura do nariz , equivale 1,0 A parte maior corresponde à largura da boca, entre comissuras, equivale 1,618 PROPORÇÃO PERFEITA A BASE DO NARIZ ATÉ O ESTÔMIO: 1,0 DO ESTÔMIO ATÉ O MENTO: 1,618 COM L ÁBI OS ENTR E ABER TOS , A PONTA DO COMPAS S O COI NCI DE COM A BOR D A I NCI S AL DOS I S . A JUDA NA AVA LI A ÇÃ O DA A LTUR A OU COMPR I MENTO DA COR OA CLÍ NI CA OU QUANTO ELES APAR ECEM FORMATO E CONTORNO FACIAL • Dolicocéfalicos: Face longa e estreita e arcadas relativamente estreitas, predomina a altura facial em relação profundidagem e largura • Braquicéfalicos: Possuem face curta e larga. Caraterística com as arcadas dentárias também largas e arredondadas • Mesecéfalos: Situam-se entre os dois anteriores, com formato parabólico das arcadas • Williams em 1914: Similaridade entre a forma básica do rosto e a forma fundamental invertida dos ICS. • Gysi: Sugere que o curso da borda incisal superior seja adaptado à forma da boca Regra da HARMONIA é referência para restaurações anteriores e seleção para dentes artificiais http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122011000300019&lng=en&nrm=iso Williams • Lee : “ A distância entre as pontas das cúspides dos caninos corresponde, aproximadamente, largura da base nasal + 2,0 mm” Face Bigoníaca Excesso Esquelético doTerço Inferior Face Adenoideana Característica: Lábios Flácidos e Incompetentes – Paciente Respirador Bucal Proporções normais para altura e largura da face são: Mulheres: 1,3:1 Homens: 1,35:1 T E R Ç O S FA C I A I S T E R Ç O S U P E R I O R D A F A C E – L I N H A D O C A B E L O À G L A B E L A : E M U M A M O R F O L O G I A H A R M O N I O S A , A A L T U R A D A T E S T A D E V E S E R 1 / 3 D E T O D A A L T U R A F A C I A L E É P O R T A N T O , D O M E S M O C O M P R I M E N T O D O T E R Ç O M É D I O E D O T E R Ç O I N F E R I O R T E R Ç O M É D I O D A F A C E – G L A B E L A A O P O N T O S U B N A S A L : O B S E R V A R O L H O S , N A R I Z , Ó R B I T A S , B O C H E C H A S E A S O R E L H A S T E R Ç O I N F E R I O R - P O N T O S U B N A S A L A O M E N T O : P O N T O I M P O R T A N T E P A R A D I A G N Ó S T I C O E P L A N O D E T R A T A M E N T O R E S T A U R A D O . AVALIAÇÃO ESTÉTICA DE PERFIL Ângulo do Contorno facial de Burstone (Gla –Sn – Po) FACE RETA: Paralelo à linha do perfil fronte- lábio-mento caracteriza classe I FACE CÔNCAVA: Má relação maxilomandibular, deficiência de maxilar, caracteriza classe II FACE CONVEXA: Maxila pode está protruída, mandíbula retruída ou amabas, relação de perfil classe III Plano Estético de Ricketts Linha E: ( Traça ponta do nariz) descreve a posição correta dos lábios em relação ao queixo e a ponta do nariz, aproximadamente 2mm atrás da linha “E” Avaliação Estética de Perfil Divergencias Faciais Perfil convexo: formam ângulo acentuado, indicando divergênvia posterior do mento Perfil Côncavo: Divergência anterior ESQUEMA DO MÉTODO DE Scheidman et al Sulco Mentolabial Contorno Externo do Lábio Inferior Grau de Tensão Labial Curva Suave e delicada – Normalidade Curva Profunda e Lábios Flácidos: Resulta em Apinhamentos dentário dos IS, em Classe II e Def.Maxílar Lábio Tenso e Protuído : Classe III Média de distância: 20-24 mm de distância Influencia a inclinação dos dentes Curva mais acentuada pela flacidez do lábio, relação de protrusão A tensão do ângulo nasolabial, podem denotar falta de suporteÂngulo Nasolabial CONSIDERAÇÕES FINAIS •Melhorar a estética dentofacial, considerando tecidos moles •Alterações estéticas devem ser tratadas com combinação de especialidades •Realizar a análise qualitativa da Harmonia, Simetria e Equilíbrio Estive pensando...
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