PRÓTESE TOTAL - Planos de Orientação Superior e Inferior / Bases de Prova

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PRÓTESE TOTAL 
Planos de Orientação Superior e Inferior e Bases de prova 
· Meio para registro e transferência das características biotipológicas (individuais: Tamanho, cor do dente, dimensão vertical) e relação maxilo mandibular. 
· Os Planos de Orientação serão ajustados de acordo com as características do paciente 
Bases de Prova 
Características: 
· Retentiva 
· Rígida e Resistente 
· Cobrir a área chapeável 
· Cobrir toda base de suporte 
· Estabilidade 
· Bem adaptadas ao rebordo 
 Planos de Orientação Superior 
Referências a serem avaliadas: 
 Suporte Labial 
Parâmetros de referência para determinar: 
· Ângulo nasolabial 
· -90° - labio “cheio” - deve-se remover cera 
· + de 90° - lábio “murcho” - deve-se acrescentar cera 
· Suporte labial considerado ideal – 75 a 90° 
· Deve ter um contorno adequado do rolete de cera 
· Dentes devem ser a frente do rebordo 
· Os lábios devem acompanhar o perfil do paciente, o qual é determinado em tecido mole por 3 pontos: glabela, subnásio e mento 
Altura Incisal 
· Porção visível dos dentes com o lábio em repouso 
· “A quantidade de dente que o paciente mostra em repouso” 
· Parâmetros que determinam: 
Gênero: Homens – 1,9mm/ mulheres: 3,4mm e Idade (idosos com 60 aos ou mais mostram menos dentes) 
· Para saber se está adequado: o plano oclusal deve estar paralelo ao plano bipupilar (vista frontal) e ao plano de camper (vista lateral) 
· É medido com a régua de fox + cera em posição 
Linha do Sorriso 
· Horizontal 
· O quanto os dentes são expostos sorrindo 
· Paralela ao plano oclusal 
· Deve ter uma curva ascendente, que a acompanha o lábio inferior do paciente quando o mesmo sorrir 
· Considerar: pode ser alta / média e baixa (a idade do paciente influencia) 
· Erros: Se não avaliado corretamente pode causar um sorriso invertido (curva descendente) 
Corredor Bucal 
· Princípio estético, subjetivo 
· Possui relação com a curva de speen e wilson 
· Depende também da experiência profissional 
· Espaço existente entre a superfície vestibular dos dentes posteriores e a mucosa interna da bochecha 
· Pode ser considerado amplo - espaço muito visível (precisa acrescentar cera), estreito: remove cera 
· Deve ser harmônico 
Linha Média e Linha dos Caninos 
· Linhas verticais 
· Linha média: com o fio dental na região de glabela do paciente, dividindo a face do paciente ao meio, até o freio labial anterior e observa se há alteração/desvio 
Resumo das linhas de referência do plano de orientação superior: 
· Linha média 
· Linha dos caninos 
· Linha do sorriso (horizontal)
Planos de Orientação Inferior 
· É necessário entender alguns conceitos básicos de oclusão: 
· Dimensão Vertical: Altura inferior da face ou relação espacial da mandíbula em relação a maxila no plano vertical 
· Relação Centrica – exclusivamente articular – independe dos contatos dentais 
Métodos de individualização inferior 
Podem ser associados: 
· Métrico - medição: compasso de willes - terço inferior da face deve ser igual ao médio e superior 
· Fonético - Silverman, pronuncia das palavras com sons sibilantes, para observar o movimento da mandibula, formando um espaço interoclusal
· Fisiológico - associado a uma fisiologia
· Estético - Subjetivo - obtenção da harmonia do terço inferior com os demais.