FISIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO

Prévia do material em texto

ALICE KIPPER FERTIG 2019 
 
FISIOLOGIA SISTEMA NERVOSO 
DEIVIS 
• Sistema Nervoso 
- Unidade funcional: neurônio 
- Função: interação com o ambiente, ajuste do corpo ao 
ambiente 
- SNC  Neurônio aferente (via sensorial)  Dor, 
temperatura, tato, luz 
- SNC  Neurônio eferente (via motora)  Orgão 
efetor (músculo esquelético, glândula) 
- SNC = neurônio de associação/interneurônio 
- Tudo pode estar dentro de um nervo espinal 
 
Via sensorial  SNC (interneurônio)  via motora 
 
- Fibra sensorial vai até a medula e é o interneurônio que 
avisa o córtex sensorial sobre a informação 
Ex.: Pisar em um prego  dor é enviada pela via 
sensorial  chega no interneurônio  interneurônio 
avisa o córtex sensorial que existe dor no pé e interage 
com a via motora para que retire o pé 
- Pra que serve a dor? Para armazenar na memória o que 
não deve se repetir 
- Reflexo monosináptico 
- Arco reflexo = quando o neurônio aferente é ativado, 
o interneurônio e o eferente é ativado também 
- Lesão a nível cervical = reflexo patelar acontece 
normalmente pois o aferente, o interneurônio e o 
eferente estão intactos. A percepção fica comprometida. 
 
• Divisão somática do SNC 
- Sistema nervoso motor somático  músculo 
esquelético, voluntário 
- Sistema nervoso neurovisceral  controla tudo menos 
o músculo esquelético, involuntário, são divididos em 2 
fibras ganglionares (pré-ganglionar e pós-ganglionar) 
1. Simpático = músculo liso, cardíaco, glândulas 
2. Parassimpático = músculo liso, cardíaco, glândulas 
• Córtex 
- Motor = superior (córtex-medula) e inferior (medula-
musculo) 
- Lesão no neurônio motor superior (nível 
medular/central) = paralisia espástica, neurônio que 
chega até o músculo não está lesionado, o aferente ainda 
pode estimular esse músculo 
- Lesão no neurônio motor inferior (nível periférico) = 
paralisia flácida, não existe outra forma de estimular o 
músculo 
- Sensorial 
- Neurônios do lado direito tendem a ir para a medula 
no lado esquerdo  se não cruza na decussação das 
pirâmides, cruza mais abaixo 
- Trato corticoespinal = conjunto de neurônios motores 
superiores descendentes que sai do córtex e chega na 
medula 
- Vermelho = giro pré central, anterior, motor 
- Azul = giro pós central, sensorial 
- Entre os dois giros tem um sulco 
 
 
- Homúnculo de penfield existe no córtex motor (vias 
descendentes) e no sensorial (vias ascendentes) 
- Homúnculo de penfield no córtex motor  parte alta 
controla os membros inferiores e a parte baixa controla 
os superiores/cabeça. A quantidade/densidade de 
neurônios que são destinados a mão é muito grande 
- Informações chegam no córtex sensorial 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ELA = lesão no motor superior, esclerose 
lateral amiotrófica, degenera os músculos 
esqueléticos, as informações sensoriais são 
mantidas 
 
Dor do membro fantasma 
- Informação do pé ainda chega no córtex 
sensorial pelos neurônios 
ALICE KIPPER FERTIG 2019 
 
 Substância cinzenta: “H” medular, lado direito 
fica mais escuro pois tem um acúmulo de 
corpos neuronais 
- Parte posterior é sempre sensorial 
- Parte anterior é sempre motora 
 Substância branca: fibras que sobem ou descem 
em direção ao encéfalo 
- Funículo/porção posterior, lateral e anterior 
 
 Modalidades de informação (319 – 
SILVERTHORN) 
- Esteriognosia: capacidade de reconhecer objetos 
sem olhar, só com o tato (tato 
fino/epicrítico/dicriminação entre dois pontos)  
sobe pelo funículo posterior da medula branca  
dividido em fascículo grácil e fascículo cuneiforme 
- Dor  o interneurônio vai direto para o tálamo, as 
fibras sobem pelo sistema antero-lateral (SAL) 
- Temperatura 
- Tato grosseiro = protopático 
- Via do tato é mais rápido que a da temperatura 
 
- Tubérculo grácil é mais medial 
- Tubérculo cuneiforme é mais lateral 
- Abaixo de T6 só tem o fascículo grácil 
- Leminísco = axônios que passam de um lado para 
o outro e se cruzando a nível de bulbo (decussação) 
- Estudar nível de lesões 
 
- Sistema nervoso motor somático = 2 neurônios 
- Sistema nervoso motor visceral = 3 neurônios 
- Arco reflexo = sensorial  interneurônio  
motor 
 
 Trato corticoespinal 
- Conjunto de neurônios motores superiores que 
descem da parte anterior do encéfalo para o 
neurônio motor inferior pela parte lateral da 
medula 
- Controla os músculos esquelético 
- É cruzado, o lado direito controla os movimentos 
do lado esquerdo 
 
- Visceral, tanto aferente quanto eferente tem no 
mínimo 3 neurônios; Já o somático, na via 
aferente tem no mínimo 3 e na eferente tem no 
mínimo 2; 
 
 
 
 
ALICE KIPPER FERTIG 2019 
 
 Neurônios motores 
- Vai em direção as fibras musculares 
- 3 unidades motoras que inervam suas respectivas 
fibras 
- Um músculo é constituído por diferentes tipos de 
fibras 
- Um tipo de unidade motoro inerva sempre o 
mesmo tipo de fibra muscular 
- Caso uma fibra branca fique nem neurônio, um 
neurônio alfa de outro tipo pode “adotá-la” por um 
breve período de tempo, até que essa se converta na 
respectiva fibra do neurônio que a adotou. 
- Quando menores são as unidades motoras, maior 
o controle fino. Ex.: mãos tem menos fibras para 
cada unidade motora, pés tem mais fibras para uma 
unidade motora.  padrão neuro-muscular 
hereditário 
- Esse padrão pode ser mudado com treinamento, a 
quantidade de fibras por unidade motora pode 
diminuir. 
- Princípio do tamanho = quando está ocorrendo 
força, todas as unidades motoras são recrutadas, 
mas primeiro são ativadas as unidades motoras 
pequenas e depois as grandes. 
 
 Contração 
- Fibras extrafusais = são a maior parte do músculo 
e age na contração  controlado pelo neurônio 
motor alfa 
- Fibras intrafusais = cápsula na parte interna do 
músculo, avisa o SNC (medula  interneurônio  
encéfalo) que o músculo mudou de comprimento, 
serve para a propriocepção, o interneurônio ativa o 
neurônio motor gama para que contraia as fibras 
intrafusais (isso acontece o tempo todo durante a 
contração)  controlado pelo neurônio motor 
gama 
- Saem da coluna anterior 
 
 Tensão 
- Orgão tendinoso de Golgi = localizado nos 
tendões, vai até a medula  encéfalo  pode 
influenciar o neurônio motor alfa, inibindo o 
estímulo para não causar lesão nas fibras 
musculares 
- Como o OTG é involuntário, ele pode ser anulado 
pelo sistema motor somático, que é voluntário. 
 
- Essas informações passam pelo tracto espino-
cerebelar anterior e posterior 
 
 
 
 
 
 Sistema neurovisceral 
- Tronco encefálico (bulbo, ponto e mesencéfalo) + 
S2-S4  parassimpático (pré-longa) 
- T1-L1/L2  simpático (pós-longa) 
- Lesão no córtex compromete comportamento 
motor 
- Lesão no tronco encefálico compromete órgãos 
vitais 
- Coluna intermédia lateral da medula  daonde 
saem as fibras pré-ganglionares 
- A maioria dos órgãos tem inervação dual 
(simpática e parassimpática) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ALICE KIPPER FERTIG 2019