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QUESTÕES NORTEADORAS 1. Como está dividido e constituído anatomicamente o Sistema Nervoso no homem? 2. O que é uma fibra nervosa? Em relação à transmissão dos estímulos, como são denominadas as fibras nervosas? 3. Descreva a constituição (formação) de um nervo espinhal. 4. Defina seguimento medular. Como é a topografia vértebro medular no adulto? 5. Defina meninges e seus espaços. 6. Como se comportam as substâncias branca e cinzenta no SNC? 7. O que é, onde é e por quem é produzido e onde se localiza o Líquor? • Unidade anato funcional do sistema nervoso: neurônio. Tem capacidade principal conduzir estímulos elétricos. É considerado uma célula perene - as células vão morrendo e não entram outras para ocupar o seu lugar. • Existem basicamente 3 ou 4 tipos de neurônio. O mais frequente é o multipolar. • SISTEMA NERVOSO CENTRAL Sistema nervoso central (composto pelo encéfalo e medula espinhal. O encéfalo é tudo que está contido na caixa craniana, acima do forame magno. Medula é tudo que está contido dentro do canal vertebral) e sistema nervoso periférico. Encéfalo: telencéfalo (2) + diencéfalo (ímpar e mediano) = cérebro + partes do tronco encefálico: mesencéfalo, ponte e bulbo (medula oblonga) + cerebelo SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO Nervos, terminações nervosas e gânglios. Nervos: 12 pares cranianos (posição crânio caudal) e 31 ou 33 espinhais (podem ser divididos por regiões) - Cervicais: 8 pares (o primeiro par sai acima da primeira vértebra, Atlas) - Torácicas: 12 pares (5 lombares, 5 sacrais e 3 coccígeos) Gânglio: agrupamento de corpos neuronais fora do neuro-eixo (SNC). Núcleo: agrupamento de corpos neuronais dentro do eixo, mergulhado na massa branca. Fibra nervosa: axônio do neurônio mielinizado ou não, que pode medir mais de 1 metro de comprimento. Será mielínica quando a célula de Chivan tiver espiralada em torno do axônio. Na amielinica, a velocidade de condução é menor devido ao abraçamento da célula. As fibras nervosas podem ser denominadas de aferente e eferente. De fora para o neuro-eixo: aferente. Do neuroeixo para o órgão efetuador: eferente. Os nervos são um conjunto de fibras nervosas. Segmento medular: Parte da medula espinhal que dá origem a um par de nervo espinhal Topografia: De c2 a T10, havendo uma lesão, acrescenta 2 ao processo espinhoso da vértebra e tera o processo correspondente aquela vertebra. Ex: lesionou t10, implica na t12 Meninge e seus espaços: A meninge é feita de tecido conjuntivo e serve como proteção. São 3: - Externa (mais espessa): dura máter - Intermediária (leptomeninge): Aracnóide - Aplicada ao tecido nervoso (leptomeninge): Pia máter Espaço epidural entre o periósteo que reveste o forame vertebral e a dura: é composto por gordura e plexo venoso. Depois da dura, vem o espaço subdural (entre a dura e a aracnóide). Entre a aracnóide e a pia tem o espaço subaracnóide, onde circula o líquor para fazer punção. Como se comporta a substância branca e cinzenta no SNC Substância cinzenta: agrupamento de corpos de neurônios (pericário) Substância branca: agrupamento de fibras nervosas (axônios). A mielina dá essa cor esbranquiçada. Disposição das substâncias: No encéfalo, a substância cinzenta se dispõe na periferia - córtex cerebral e a substância branca é interiorizada. Na medula é ao contrário. A cinzenta é interiorizada e a branca periférica. O que é, onde fica e por quem é produzido o líquor: É produzido pelo plexo corióide, localizado no assoalho nos ventrículos laterais e no teto do terceiro do quarto ventrículo. Os ventrículos (vesículas primordiais do tubo neural) se originam das dilatações das porções craniais do tubo neural. PÓS-TESTE 1. Defina fibra nervosa. 2. Cite duas diferenças entre as fibras eferentes somáticas e fibras eferentes viscerais (autonômicas). 3. Defina segmento medular. 4. O Sistema Nervoso é formado por ? Neurônios - Condutibilidade + excitabilidade. Neuróglias - sustentação + trófico ● Neurônios envoltórios ? Corpo Celular, prolongamento (axônio), Bainha de mielina, bainha de neurilema (células de Schwann) e Nó de Ranvier. ● O'Que é composto o Sistema Nervoso Central ? é constituído pelo encéfalo (tudo está contido na cavidade craniana) e medula ( tudo que está contido no canal vertebral ) ● O que é o Sistema Nervoso Periférico ? É constituído por 12 pares de nervos cranianos e 31 pares de nervos espinhais Gânglios - é o acúmulo de corpos de neurônios fora do neuroeixo (sistema nervoso central), já dentro do neuro eixo é chamado de núcleos. Ventrículos corióides - O sistema ventricular será composto por cavidades intra-encefálicas, revestidas por epêndima, comunicantes entre si e contínuas com o canal central da medula espinhal. As cavidades do telencéfalo são os ventrículos laterais, no diencéfalo está o terceiro ventrículo, no mesencéfalo o aqueduto de sylvius e na protuberância e parte do bulbo está o quarto ventrículo Plexo corióides - Plexo coróide (do latim plexu, enlaçamento, e do grego choroeidés, membrana delicada), é uma estrutura encontrada nos ventrículos do sistema nervoso onde é produzido a maior parte do líquido cefalorraquidiano. ● Quais são as partes do encéfalo ? Telencéfalo, Diencéfalo, mesencéfalo, metencéfalo ( ponte = cerebelo) Mielencéfalo. ● O'Que é substância branca? qual a disposição ? Agrupamento de corpos de neurônios, ● Substância cinzento ? Qual a disposição? Agrupamento axônios (fibras nervosas) no encéfalo perifericamente e na medula centralmente no H medular. No cérebro, é possível observar que a substância cinzenta está na região mais externa do órgão e em locais mais centralizados chamados de núcleos. A substância branca é encontrada no interior do órgão. Na medula espinal, a disposição dessas substâncias é diferente. A substância cinzenta fica disposta na forma de H na parte interna da medula. Já a substância branca apresenta-se mais externamente ● Estímulo perifericamente para o neurocentral - Fibras Aferentes ou sensitivas ● Estímulo central para a periferia - Fibras Eferentes ou motora Sensibilidade Geral - Dor, temperatura, tato, Pressão. Limite entra encéfalo e medula - Forame magno. ● Como se forma o nervo espinhal ? É formado pela união das raízes dorsal (sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam, respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral anterior da medula através de filamentos radiculares. https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_ventricular https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervoso https://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADquido_cefalorraquidiano Plexo sacral - nervo isquiático (maior do corpo humano) Plexo braquial - radial ulnar e mediano plexo cervical - nervo frênico Internet PLEXOS NERVOSOS PLEXO BRAQUIAL Onde se originam a maioria dos nervos do membro superior. Começa no pescoço e se estende ate a axila. Formado pelos ramos anteriores dos ramos cervicais C5-T1 (raízes no plexo braquial). As raízes do plexo atravessam a abertura entre os músculos escalenos anterior e médio com a artéria subclávia. Essas raízes se unem para formar três troncos: superior (união de C5 e C6), médio (continuação de C7) e inferior (união de C8 e T1). Cada tronco se ramifica em divisões anterior e posterior quando atravessa o canal cervicoaxilar, posteriormente a clavícula. As divisões anteriores suprem os compartimentos anteriores (flexores) do membro superior e as divisões posteriores suprem os compartimentos posteriores (extensores). As divisões anteriores dos troncos superior e médio unem-se para formar o fascículo lateral. A divisão anterior do tronco inferior continua como fascículo lateral. As divisões posteriores dos três troncos unem-se para formar o fascículo posterior. O produto dos fascículos são os nervos periféricos divididos em supraclavicular e infraclavicular pela clavícula. Os ramos supraclaviculares originam os nervos peitoral lateral, subescapular inferior e superior, peitoral medial, cutâneo medial do braço, cutâneo medial do antebraço e toracodorsal. Os ramos infraclaviculares originam os nervos musculocutaneo, axilar, radial,mediano e ulnar. PLEXO LOMBOSSACRAL Formado pelas raízes nervosas de T12 ate Co1, responsável pela inervação do membro inferior. Formado pelos plexos sacral e lombar. O plexo sacral composto pelas raízes L4-S5 + Co1. A maioria dos ramos do plexo sacral sai da pelve pelo forame isquiático maior. Origina os nervos isquiático, pudendo e outros nervos menores. O nervo isquiático é o maior nervo do corpo, formado por L4-S3, supre a face posterior da coxa e toda a perna e o pé. O nervo pudendo é o principal nervo do períneo (principal nervo sensitivo dos órgãos genitais), formado por S2-S4. O nervo glúteo superior supre os músculos da região glútea, formado por L4-S1. O nervo glúteo inferior se distribui pelo musculo glúteo máximo, formado por L5-S2. O plexo lombar origina os nervos ilio-hipogastrico (T12-L1), ilioinguinal (T12-L1), genitofemoral (L1-L2), cutâneo femoral lateral (L2-L3), femoral (L2-L4) e obturatorio (L2-L4). Esse plexo supre a parte inferior das paredes laterais e anterior do abdome, além da face anterior da coxa. Funções - Coordenar as demais funções - Integrar sensação com idéias - Adaptar organismos - mudanças internas e externas Fibras de explosão - fibras brancas Fibras de resistência - fibras vermelhas PÓS-TESTE ● Defina fibra nervosa. As fibras nervosas, formadas pelos prolongamentos dos neurônios (dendritos ou axônios) e seus envoltórios, organizam-se em feixes. Cada feixe forma um nervo. Cada fibra nervosa é envolvida por uma camada conjuntiva denominada endoneuro. Cada feixe é envolvido por uma bainha conjuntiva denominada perineuro ● Cite duas diferenças entre as fibras eferentes somáticas e fibras eferentes viscerais (autonômicas). ● Defina segmento medular. Aula laboratório com o tom. Pré-teste Conceitue os seguintes termos: ● Substância cinzenta - acúmulo de corpos de neurônio ( agrupamento de corpos de neurônio mais neuroglias e fibras A-melanicas) ● Substância branca - agrupamento de acionou milianezados mais neuroglias. ● Núcleo- dentro do neuro-eixo agrupamento de corpos de neurônio mergulhados de substâncias brancas. ● Córtex - camada fina de substâncias cinzeta disposta perifereciamnete no cérebro e no cérebro. ● Tracto - fibras agrupadas que comunicam áreas distintas como encéfalo e medula. Mais o menos Mesma origem e mesmo endereço. Ex: tracto cortico espinhal lateral. ● Fascículo - mesma coisa que tracto mas a compactação e mais junta. Ex: fascículo gráfico e cuneiforme ● Leminisco - conjunto de fibra disposta em forma de fita Ex: leminisco lateral ● Cubículo - conjunto de traço ou fascículos ● Decussacao- fibras que cruzam o plano mediano abliquamente Ex bulbo ● Comissura - cruzamento de fibras perpendicularmente ao plano mediano Ex: corpo caloso ● Fibras de projeção- são áreas distantes ● Fibras de associação- são áreas próximas. Medula Espinal - • Massa cilindroide que se aloja no canal vertebral • 45 cm • Calibre não uniforme • Intumescência Cervical : C5 e T1 • Intumescência Lombar: L1 e L5 • Forame magno à L2 • Cone medular - final dela termina como cone medular ( da pra por na pratica) Cauda Equina - Meninges + raízes nervosas em torno do cone medular e filamento terminal Sulcos no Eixo vertical • Fissura Mediana Anterior • Sulcos laterais anteriores • Sulcos laterais posteriores • Sulco mediano posterior • Sulcos intermédios posteriores Substâncias Branca e Cinzenta Substância branca: fibras mielínicas e neuroglia – tratos, fascículos nervosos - funículo anterior, lateral e posterior Substância cinzenta: fibras amielínicas e corpos de neurônios – colunas anteriores, posteriores e laterais, substância cinzenta intermédia Obs: Sempre que tiver coluna lateral é segmento toraxico. Muitoo h medular - sacral Cervical - mais substâncias brancas O cervical tem septo intermédio que divide os fascículos já o lombar não Núcleos e Lâminas da Substância cinzenta ❑ Coluna anterior - Núcleos do grupo medial - Núcleos do grupo lateral ❑ Coluna posterior - Substância gelatinosa - Núcleo torácico Substância Branca: Tratos ascendentes e descendentes da ME Nervos Espinais - sempre misto Segmentos Medulares -> • Cervicais (08) • Torácicos (12) • Lombares (05) • Sacrais (05) • Coccígeo (01) Formação do nervo espinal Segmento medular e a junção da raiz e ventral e dorsal Raiz Ventral (fibras eferentes) + Raiz Dorsal (fibras aferentes) = Nervo misto Dermátomos 29/08/2019 PRÉ TESTE ● Anatomia da Estrutura do bulbo – núcleos de nervos cranianos. Correlacione as colunas levando-se em conta a técnica mnemônica do ato de tomar sorvete em posição ortostática. Protrusão da língua. Temperatura do sorvete. Paladar. Salivação. Deglutição. Estômago (suco gástrico). Manutenção do equilíbrio (posição ortostática). ( ) núcleo do trato solitário. ( ) núcleo do hipoglosso. ( ) núcleos salivatórios. ( ) núcleo ambíguo. ( ) núcleo dorsal do vago. ( ) núcleos vestibulares. ( ) núcleo espinhal do trigêmeo. Quais estruturas fazem parte do tronco encefálico bulbo, medula oblonca, ponte, mesencéfalo. SN segmentar, estruturas que estão abaixo da tenda. Neuroanatomia - Tronco encefálico O tronco encefálico interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo, ou seja, conecta a medula espinal com as estruturas encefálicas localizadas superiormente. A substância branca do tronco encefálico inclui tratos que recebem e enviam informações motoras e sensitivas para o cérebro e também as provenientes dele. Dispersas na substância branca do tronco encefálico encontram-se massas de substância cinzenta denominadas núcleos, que exercem efeitos intensos sobre funções como a pressão sanguínea e a respiração. Na sua constituição entram corpos de neurônios que se agrupam em núcleos e fibras nervosas, que por sua vez, se agrupam em feixes denominados tratos, fascículos ou lemniscos. Muitos dos núcleos do tronco encefálico recebem ou imitem fibras nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos. Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão com o tronco encefálico. Bulbo Ponte Mesencéfalo O tronco encefálico se divide em: bulbo, situado caudalmente, mesencéfalo, e a ponte situada entre ambos. BULBO (MEDULA OBLONGA): O bulbo ou medula oblonga tem forma de um cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal. Como não se tem uma linha demarcando a separação entre medula e bulbo, considera-se que o limite está em um plano horizontal que passa imediatamente acima do filamento radicular mais cranial do primeiro nervo cervical, o que corresponde ao nível do forame magno. O limite superior do bulbo se faz em um sulco horizontal visível no contorno deste órgão, sulco bulbo-pontino, que corresponde à margem inferior da ponte. A superfície do bulbo é percorrida por dois sulcos paralelos que se continuam na medula. Estes sulcos delimitam o que é anterior e posterior no bulbo. Vista pela superfície, aparecem como uma continuação dos funículos da medula espinhal. A fissura mediana anterior termina cranialmente em uma depressão denominada forme cego. De cada lado da fissura mediana anterior existe uma eminência denominada pirâmide, formada por um feixe compacto de fibras nervosas descendentes que ligam as áreas motoras do cérebro aos neurônios motores da medula. Este trato é chamado de trato piramidal ou trato córtico-espinhal. Na parte caudal do bulbo, as fibras deste trato cruzam obliquamente o plano mediano e constituem a decussação das pirâmides. É devido à decussação das pirâmides que o hemisfério cerebral direito controla o lado esquerdo do corpo e o hemisfério cerebral esquerdo controla o lado direito. Por exemplo: em uma lesão encefálica à direita, o corpo será acometido em toda sua metade esquerda. BULBO (MEDULA OBLONGA) – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA ANTERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior temos a área lateral do bulbo, onde seobserva uma eminência oval, a oliva, formada por uma grande quantidade de substância cinzenta. Ventralmente à oliva, emerge do sulco lateral anterior, os filamentos reticulares do nervo hipoglosso. Do sulco lateral posterior emergem os filamentos radiculares que se unem para formar os nervos glossofaríngeo e o vago além dos filamentos que constituem a raiz craniana ou bulbar do nervo acessório que une se com a raiz espinhal. BULBO (MEDULA OBLONGA) – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA POSTERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. A metade caudal do bulbo ou porção fechada do bulbo é percorrida por um estreito canal, continuação direta do canal central da medula, que se abre para formar o IV ventrículo, cujo assoalho é constituído pela metade rostral ou porção aberta do bulbo. O sulco mediano posterior termina a meia altura do bulbo, em virtude do afastamento dos seus lábios, que contribuem para a formação dos limites laterais do IV ventrículo. Entre o sulco mediano posterior e o sulco lateral posterior, encontra-se a continuação do funículo posterior da medula, sendo que no bulbo, este é dividido em fascículo grácil e fascículo cuneiforme pelo sulco intermédio posterior. Estes fascículos são constituídos por fibras nervosas ascendentes, provenientes da medula, que terminam em duas massas de substância cinzenta, os núcleos grácil e cuneiforme, situados na parte mais cranial dos fascículos correspondentes. Estes núcleos determinam o aparecimento de duas eminências: o tubérculo grácil, mais medial, e o tubérculo cuneiforme, mais lateral. Em virtude do IV ventrículo, os tubérculos grácil e cuneiforme se afastam lateralmente como dois ramos de um “V” e gradualmente continuando para cima com o pedúnculo cerebelar inferior (corpo restiforme). Este, é formado por um grosso feixe de fibras que formam as bordas laterais da metade caudal do IV ventrículo, fletindo-se dorsalmente para penetrar no cerebelo. BULBO (MEDULA OBLONGA) – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA PÓSTERO-LATERAL Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. No bulbo localiza-se o centro respiratório, muito importante para a regulação do ritmo respiratório. Localizam-se também o centro vasomotor e o centro do vômito. A presença dos centros respiratórios e vasomotor no bulbo torna as lesões neste órgão particularmente perigosas. Em razão de sua importância com relação às funções vitais, o bulbo é muitas vezes chamado de centro vital. Pelo fato de essas estruturas serem fundamentais para o organismo, você pode compreender a seriedade de uma fratura na base do crânio. O bulbo é também extremamente sensível a certas drogas, especialmente os narcóticos. Uma dose excessiva de narcótico causa depressão do bulbo e morte porque a pessoa pára de respirar. PONTE: Ponte é a parte do tronco encefálico interposto entre o bulbo e o mesencéfalo. Esta situada ventralmente ao cerebelo e repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela túrcica do esfenoide. Sua base situada ventralmente apresenta uma estriação transversal em virtude da presença de numerosos feixes de fibras transversais que a percorrem. Estas fibras convergem de cada lado para formar um volumoso feixe, o pedúnculo cerebelar médio, que se penetra no hemisfério cerebelar correspondente. Considera-se como limite entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio (braço da ponte) o ponto de emergência do https://www.auladeanatomia.com/novosite/teste-seus-conhecimentos/questionario-sobre-sistema-nervoso/ nervo trigêmeo (V par craniano). Esta emergência se faz por duas raízes, uma maior, ou raiz sensitiva do nervo trigêmeo, e outra menor, ou raiz motora do nervo trigêmeo. PONTE – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA PÓSTERO-LATERAL Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Percorrendo longitudinalmente a superfície ventral da ponte existe um sulco, o sulco basilar, que geralmente aloja a artéria basilar. A parte ventral da ponte é separada do bulbo pelo sulco bulbo-pontino, de onde emerge de cada lado , a partir da linha mediana, o VI, o VII e o VIII par craniano. O VI par, o nervo abducente, emerge entre a ponte e a pirâmide do bulbo. O VIII par craniano, o nervo vestíbulo-coclear, emerge lateralmente próximo a um pequeno lobo denominado flóculo. O VII par craniano, o nervo facial, emerge lateralmente com o VIII par craniano, o nervo vestíbulo-coclear, com o qual mantém relações íntimas. Entre os dois, emerge o nervo intermédio, que é a raiz sensitiva do VII par craniano. PONTE – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA ANTERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. A parte dorsal da ponte não apresenta linha de demarcação com a parte dorsal do bulbo, constituindo ambas o assoalho do IV ventrículo. Núcleos da Ponte: Núcleo Motor do Nervo Trigêmeo (V par craniano) – está situado na margem lateral do quarto ventrículo. Núcleos Sensitivos do Nervo Trigêmeo (V par craniano) – continuação cefálica da coluna sensitiva da medula espinhal. As fibras que penetram na ponte vindas do gânglio do trigêmeo dividem-se em ramos ascendentes e descendentes. Núcleo do Nervo Abducente (VI par craniano) – forma parte da substância cinzenta dorsal da eminência medial do assoalho do quarto ventrículo, profundamente ao colículo facial. Núcleo do Nervo Facial (VII par craniano) – está situado profundamente na formação reticular, lateralmente ao núcleo do nervo abducente. Emergem pela borda do caudal entre a oliva e o pedúnculo cerebelar inferior. Núcleo do Nervo Vestíbulococlear (VIII par craniano) – o núcleo da divisão vestibular ocupam uma grande área na porção lateral do quarto ventrículo. O núcleo da divisão coclear localiza-se na porção caudal da ponte. Quarto Ventrículo: está situado entre o bulbo e a ponte em sua face posterior e ventralmente ao cerebelo. Continua caudalmente com o canal central do bulbo e cranialmente com o aqueduto cerebral, cavidade do mesencéfalo que comunica o III e o IV ventrículo. A cavidade do IV ventrículo se prolonga de cada lado para formar os recessos laterais, situados na superfície dorsal do pedúnculo cerebelar inferior. Este recesso se comunica de cada lado com o espaço subaracnoideo por meio das duas aberturas laterais do IV ventrículo. Há também uma abertura mediana do IV ventrículo denominada de forme de Magendie, ou forame mediano, situado no meio da metade caudal do tecto do IV ventrículo. Por meio desta cavidade, o líquido cérebro-espinhal, que enche a cavidade ventricular, passa para o espaço subaracnoideo. PONTE – QUARTO VENTRÍCULO – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA LATERAL Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. O assoalho de IV ventrículo ou fossa romboide, é formado pela parte dorsal da ponte e pela porção aberta do bulbo. Tecto do IV ventrículo: a metade cranial do tecto do IV ventrículo é constituída por uma fina lamina de substância branca, o véu medular superior, que se estende entre os dois pedúnculos cerebelares superiores. Na constituição da metade caudal temos as seguintes formações: Uma pequena parte da substância branca do nódulo do cerebelo. O véu medular inferior, formação bilateral constituída de uma fina lâmina branca presa medialmente às bordas laterais do nódulo do cerebelo. Tela corioide do IV ventrículo, que une as duas formações anteriores às bordas da metade caudal do assoalho do IV ventrículo. PONTE – ASSOALHO DO QUARTO VENTRÍCULO – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA POSTERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. A tela corioide é formada pela união do epitélio ependimário, que reveste internamente o ventrículo com a pia-máter e reforça externamente este epitélio. Esta tela emite projeções irregulares e muito vascularizadas para a formação do plexo corioide do IV ventrículo. Este plexo corioide tem a forma de “T” e produz líquidocérebro-espinhal, que se acumula na cavidade ventricular passando ao espaço subaracnoideo através das aberturas laterais e da abertura mediana do IV ventrículo. A ponte tem um papel fundamental na regulação do padrão e ritmo respiratório. Lesões nessa estrutura podem causar graves distúrbios no ritmo respiratório. Mesencéfalo: Interpões-se entre a ponte e o cérebro, do qual é representado por um plano que liga os dois corpos mamilares, pertencentes ao diencéfalo, à comissura posterior. É atravessado por um estreito canal, o aqueduto cerebral. A parte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto é o tecto do mesencéfalo. Ventralmente, temos os dois pedúnculos cerebrais, que por sua vez, se dividem em uma parte dorsal, o tegmento e outra ventral, a base do pedúnculo. Em uma secção transversal do mesencéfalo, vê-se que o tegmento é separado da base por uma área escura, a substância negra (nigra). Junto à sustância negra existem dois sulcos longitudinais: um lateral, sulco lateral do mesencéfalo, e outro medial, sulco medial do pedúnculo cerebral. Estes sulcos marcam o limite entre a base e o tegmento do pedúnculo cerebral. Do sulco medial emerge o nervo oculomotor, III par craniano. Tecto do mesencéfalo: em vista dorsal o tecto mesencefálico apresenta quatro eminências arredondadas denominadas colículos superiores e inferiores, separados por dois sulcos perpendiculares em forma de cruz. Na parte anterior do ramo longitudinal da cruz, aloja-se o corpo pineal, que pertence ao diencéfalo. Caudalmente a cada colículo inferior, emerge o IV par craniano, o nervo troclear. MESENCÉFALO (ESQUEMA DIDÁTICO) – SECÇÃO TRANSVERSAL DO MESENCÉFALO Fonte: MACHADO, Ângelo. Neuroanatomia Funcional. Rio de Janeiro/São Paulo: Atheneu, 1991. Cada colículo se liga a uma pequena eminência oval do diencéfalo, o corpo geniculado, através de um feixe superficial de fibras nervosas que constitui o seu braço. Assim o colículo inferior se liga ao corpo geniculado medial pelo braço do colículo inferior, e o colículo superior se liga ao corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior, o qual tem o seu trajeto escondido entre o pulvinar do tálamo e o corpo geniculado medial. O corpo geniculado lateral encontra-se na extremidade do trato óptico. MESENCÉFALO – COLÍCULOS E CORPOS GENICULADOS – VISTA PÓSTERO-LATERAL Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Pedúnculos Cerebrais: vistos ventralmente, os pedúnculos cerebrais aparecem com dois grandes feixes de fibras que surgem na borda superior da ponte e divergem cranialmente para penetrar profundamente no cérebro. Delimitam assim uma profunda depressão triangular, a fossa interpeduncular, limitada anteriormente por duas eminências pertencentes ao diencéfalo, os corpos mamilares. O fundo da fossa interpeduncular apresenta pequenos orifícios para a passagem de vasos. Denomina-se substância perfurada posterior. Núcleo Rubro – ocupa grande parte do tegmento. É uma massa em forma de oval que se estende do limite caudal do colículo superior até a região subtalâmica. É circular numa secção transversal. VISTA INFERIOR DO MESENCÉFALO Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Núcleos do Mesencéfalo: Núcleo da Raiz Mesencefálica do Nervo Trigêmeo (V par craniano) – forma uma região dispersa na porção lateral da substância cinzenta central que circunda o aqueduto. Núcleo do Nervo Troclear (IV par craniano) – está ao nível do colículo inferior. Núcleo do Nervo Oculomotor (III par craniano) – aparece numa secção transversal. Estende-se até o colículo superior. MESENCÉFALO – ESQUEMA DOS NÚCLEOS – TRONCO ENCEFÁLICO – VISTA POSTERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Revisão dos Pedúnculos Cerebelares: Pedúnculo Cerebelar Inferior: tem origem no bulbo. Pedúnculo Cerebelar Médio: tem origem na ponte. Pedúnculo Cerebelar Superior: tem origem no mesencéfalo. Pedúnculo Cerebelar Inferior Origem: Bulbo Pedúnculo Cerebelar Médio Origem: Ponte Pedúnculo Cerebelar Superior Origem: Mesencéfalo 11/09/2019 1. Cite os constituintes da orelha externa, média e interna. Orelha externa - pavilhão auditivo e meato acustico externo e membrana timpanica. Orelha média - bulo inferior da veia jugular interna, A orelha média começa na membrana timpânica e consiste, em sua totalidade, de um espaço aéreo – a cavidade timpânica – no osso temporal. Dentro dela estão três ossículos articulados entre si, cujos nomes descrevem sua forma: martelo, bigorna e estribo. Orelha interna - A orelha interna, chamada labirinto, é formada por escavações no osso temporal, revestidas por membrana e preenchidas por líquido. Limita-se com a orelha média pelas janelas oval e a redonda. O labirinto apresenta uma parte anterior, a cóclea oucaracol - relacionada com a audição, e uma parte posterior - relacionada com o equilíbrio e constituída pelo vestíbulo e pelos canais semicirculares 2. Quais músculos da orelha média funcionam para proteger a orelha interna contra sons intensos? Músculo tensor do tímpano (inervado pelo trigêmeo, o V par craniano) e o músculo estapédio (inervado pelo facial VII par craniano). 3. Onde se localizam os 4 neurônios da via auditiva? Os neurónios globulares e esféricos apresentam uma resposta do tipo primário (primary like), quer dizer similar a dos neurónios do gânglio espiral: atuam durante todo o estímulo. Os neurónios octupus ativam-se com o início do estímulo (resposta “on”), Os neurónios fusiformes e piramidais do NCD são ativados no início e final do estímulo (resposta “on-off”) O nervo auditivo, atualmente chamado de nervo vestibulococlear, está localizado na orelha interno. Obs: No interior da cóclea, uma estrutura que lembra uma concha de molusco, são encontradas células sensoriais capazes de perceber o som. O local onde estão localizadas essas células é chamado de: órgão espiral. OBS: cone de luz - na membrana timpânica e o reflexo do ……. então se não tiver esse reflexo a membrana pode esta inflamada como ostite. Slide muito bom - https://docs.google.com/presentation/d/10ngx6ESjEHbjU53rX-HsXwmDhvflYcAlf fO0LZpfOIQ/edit#slide=id.g477c01f924_2_136 https://docs.google.com/presentation/d/10ngx6ESjEHbjU53rX-HsXwmDhvflYcAlffO0LZpfOIQ/edit#slide=id.g477c01f924_2_136 https://docs.google.com/presentation/d/10ngx6ESjEHbjU53rX-HsXwmDhvflYcAlffO0LZpfOIQ/edit#slide=id.g477c01f924_2_136
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