CME e o Papel da Equipe de Enfermagem

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Central de Material e Esterilização
“Uma unidade de assistência indireta e de apoio técnico para o cuidado ao paciente”
RDC N° 15, DE 15 DE MARÇO DE 2012 DA ANVISA
“Uma funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de saúde. Que consiste no conjunto de ações relacionadas a pré-limpeza, recepção, limpeza, secagem, avaliação, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento e distribuição para as unidades consumidoras”.
· Produtos para saúde passíveis de processamento:
· Fabricado a partir de matérias primas e conformação estrutural, que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade.
EVOLUÇÃO
MISSÃO 
· Prover todos os serviços assistenciais e de diagnósticos de produtos para a saúde (PPS) processados, garantindo a quantidade e qualidade necessária para uma assistência segura. (SOBECC, 2017)
CLASSIFICAÇÃO
· RDC nº 15, de 15 de março de 2012 propoe a seguinte classificação do CME: Artigo 5°
· CME Classe I: realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicritcos e críticos de conformação não complexa passíveis de processamento.
· CME Classe II: realiza processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa passíveis de processamento.
· PPS crítico de conformação complexa: lúmen inferior a 55mm ou com fundo cego, espaços internos inacessiveis para fricção dureta, reentrâncias ou válvulas.
ESTRUTURA E PLANTA FÍSICA DO CME
· Sala de Recepção e Limpeza
· É o local mais contaminado do CME;
· Centralizam grande quantidade e variedades de materiais sujos com sangue, secreções e excreções;
· Temperatura: 18 a 22 graus;
· Vazão de ar: 18m3/hora/m2
· Sala de Preparo
· Materiais são inspecionados; 
· São selecionados;
· Campos e aventais cirúrgicos são dobrados;
· Pacotes são montados;
· Sala de Esterilização
· Autoclaves/outros equipamentos.
· Planejamento de acordo com o quantitativo e dimensão dos equipamentos de esterilização;
· Temperatura: 20 a 24 graus;
· Vazão: 18m3/hora/m2.
Sala de preparo e sala de esterilização – ainda podem ter contaminantes; antecede a sala de recepção e limpeza.
· Sala de desinfecção química
· Exclusiva para essa finalidade;
· Vazão: 18m3/hora/m2.
· Área de monitoramento do processo de esterilização
· Área limpa;
· Sistema de registro dos monitoramentos por 05 anos (armazenamento).
· Sala de armazenamento e distribuição de materiais esterilizados
· CME classe II;
· Finalidade de centralizar todo o material processado e esterilizado para posterior distribuição;
· Área exclusiva para produtos consignados.
· Produto consignado – produto de outra empresa, liberado para o hospital, mas a CME do hospital é responsável pela limpeza.
· Ambiente de apoio
· Vestiários com sanitários e chuveiros para funcionários;
· Depósito de material de limpeza;
· Sala administrativa;
· Área para manutenção das autoclaves;
(RDC nº 50/2002 modificada pela RDC 307/2002)
RISCOS OCUPACIONAIS 
· Pode ser definido como um conjunto de fatores que tem capacidade de causar efeitos adversos, dentre elas: morte, lesões, doenças ou danos à saúde, à propriedade ou ao meio ambiente. (BRASIL, 2008)
Os riscos são classificados de acordo com sua natureza:
MAPA DE RISCOS
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INIDIVIDUAL
· Área de Recepção:
· Área de limpeza:
· Área de inspeção, preparo e acondicionamento:
· Área de desinfecção química:
· Área de Esterilização:
· Luvas térmicas
SEGURANÇA DO TRABALHADOR
· O uso do EPI é definido pela RDC n°15, de 15 de março de 2012.
LIMPEZA AMBIENTAL DA CME
· Medidas de limpezas ambientais devem ser realizadas no inicio, durante e final de cada dia de trabalho;
· Objetivo de proporcionar aos trabalhadores um ambiente limpo e seguro para o desenvolvimento de suas atividades.
Papel da Equipe de Enfermagem na CME
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CME
· Receber, separar e limpar os produtos para a saúde;
· Receber roupas vindas da lavanderia;
· Processar e esterilizar os produtos para a saúde e as roupas;
· Realizar controles físicos e/ou físico-químico;
· Armazenar e distribuir os produtos para a saúde;
· Zelas pela proteção e pela segurança dos trabalhadores.
PAPEL DO ENFERMEIRO NO CME
· RDC 15/2012
· Art. 27, Todas as etapas do processamento de produtos para saúde devem ser realizadas por profissionais para as quais estas atividades estejam regulamentadas pelos seus conselhos de classe.
· Resolução COFEN n° 424 de 19 de Abril de 2012.
· Normatiza as atribuições dos profissionais de enfermagem em Centro de Materiais e Esterilização e em empresas processadoras.
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
· Planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas relacionadas ao processamento de produtos para a saúde;
· Definir o prazo para recebimento pelo CME dos produtos para a saúde que necessitem de processamento antes de sua utilização e não pertence ao serviço de saúde.
· Participar do processo de capacitação, educação continuada e avaliação do desempenho dos profissionais que atuam no CME.
· Participar do dimensionamento de pessoal;
· Contribuir para as ações e programa de prevenção e controle de eventos adversos;
· Avaliar a empresa terceirizada, segundo os critérios estabelecidos pelo Comitê de Processamento de Produtos para saúde.
· Participar da elaboração de Protocolo Operacional Padrão (POP) para as etapas do processamento de produtos para a saúde;
(RDC nº 15/2012; SOBECC, 2017).
· Garantir a utilização de Equipamentos de proteção Individual (EPI), de acordo com o ambiente de trabalho do CME;
· Orientar e supervisionar as unidades consumidoras dos produtos de saúde, quanto ao transporte e armazenamento;
· Atualizar-se sobre as inovações tecnológicas relacionadas ao processamento de produtos para a saúde.
(RESOLUÇÃO nº 424,2012; SOBECC, 2017).
ATRIBUIÇÃO DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
· Os técnicos e Auxiliares de Enfermagem que atuam em CME, ou em empresas processadoras de produtos para saúde, realizam as atividades previstas nos POPs, sob orientação e supervisão do Enfermeiro. 
ATRIBUIÇÕES DO AUXILIAR ADMINISTRATIVO
· É o elo entre o ambiente externo e interno da CME;
· Indispensáveis para a efetiva comunicação com os demais setores;
· Atividades desenvolvidas:
· Efetuar pedidos de consumo;
· Digitar comunicados, escalas de serviços e férias;
· Digitar listagens de caixas cirúrgicas;
· Digitar listagens de rotinas, entre outros.
Centralização no Centro Cirúrgico
Centralização Parcial - Parte do processo nas unidades consumidoras
Centralização no CME
Áreas
Sala de recepção e limpeza
Sala de desinfecção Química
Sala de armazenamento e distribuição de materiais esterilizado
Sala de preparo e esterilização
Local para monitoramento do processo de esterilização
Central de Material e Esterilização
 
“Uma unidade de assi
s
tência indireta e de apoio técnico para o cuidado ao paciente”
 
RDC N° 15, DE 15 DE MARÇO DE 2012 DA ANVISA
 
“Uma funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de 
saúde. Que consiste no conjunto de ações relacionadas a 
pré
-
limpeza, recepção, 
limpeza, secagem, avaliação, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento 
e distribuiç
ão 
para as unidades consumidoras”.
 
§
 
Produtos para saúde passíveis de processamento:
 
―
 
Fabricado a partir de matιrias primas e 
conformaηγo estrutural, que permitem 
repetidos processos de limpeza, preparo e 
desinfecηγo ou esterilizaηγo, atι que percam 
a sua ef
icαcia e funcionalidade.
 
EVOLUΗΓO
 
 
MISSΓO
 
 
·
 
Prover todos os serviços assistenciais e de diagnósticos de produtos para a 
saúde (PPS) processados, garantindo a quantidade e qualidade necessária para 
uma assistência segura. (SOBECC, 2017)
 
CLASSIFICAÇÃO
 
§
 
RDC 
nº 15, de 15 de março de 2012 propoe a seguinte classificação do CME: 
Artigo 5°
 
―
 
CME Classe I:
 
realiza o processamento de produtos para a saϊde nγo 
crνticos, semicritcose crνticos de conformaηγo nγo complexa passνveis 
de processamento.
 
―
 
CME Class
e II: 
realiza processamento de produtos para a saϊde nγo 
cr
νtico
s
, semicrνtico
s
 
e crνtico
s
 
de conformaηγo complexa e nγo 
complexa passνveis de processamento.
 
Centralização no Centro Cirúrgico
Centralização Parcial 
-
Parte do processo nas 
unidades consumidoras
Centralização no CME
Central de Material e Esterilização 
“Uma unidade de assistência indireta e de apoio técnico para o cuidado ao paciente” 
RDC N° 15, DE 15 DE MARÇO DE 2012 DA ANVISA 
“Uma funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de 
saúde. Que consiste no conjunto de ações relacionadas a pré-limpeza, recepção, 
limpeza, secagem, avaliação, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento 
e distribuição para as unidades consumidoras”. 
 Produtos para saúde passíveis de processamento: 
― Fabricado a partir de matérias primas e 
conformação estrutural, que permitem 
repetidos processos de limpeza, preparo e 
desinfecção ou esterilização, até que percam 
a sua eficácia e funcionalidade. 
EVOLUÇÃO 
 
MISSÃO 
 Prover todos os serviços assistenciais e de diagnósticos de produtos para a 
saúde (PPS) processados, garantindo a quantidade e qualidade necessária para 
uma assistência segura. (SOBECC, 2017) 
CLASSIFICAÇÃO 
 RDC nº 15, de 15 de março de 2012 propoe a seguinte classificação do CME: 
Artigo 5° 
― CME Classe I: realiza o processamento de produtos para a saúde não 
críticos, semicritcos e críticos de conformação não complexa passíveis 
de processamento. 
― CME Classe II: realiza processamento de produtos para a saúde não 
críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não 
complexa passíveis de processamento. 
Centralização no Centro Cirúrgico
Centralização Parcial -Parte do processo nas 
unidades consumidoras
Centralização no CME