Parasitologia Resumo

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Teníase e cisticercose 
Agente Etiológico: T. saginata e T. Sollium 
 Transmissão :
 Teníase : ingestão de cisticercos na carne bovina ou suína mal cozida ou crua
cisticercose: Ingestão acidental de ovos da T. solium
Ciclo : heteroxênico (teniase) 
 monoxênico( cisticercose)
Profilaxia: Saneamento básico , Tratamento dos casos humanos
 higienização adequado dos alimentos 
Habitat
 Verme adulto : intestino delgado do homem( Hospedeiro definitivo)
 Cisticerco : SNC e músculos
 
Tratamento: 
 Teníase : Niclosamida ou proziquantel + leite de magnésia
 Neurocisticercose : Albendazol , antiflamatório , anticonvulsivante ,* cirurgia em caso de hidrocefalia 
Sintomas
Teníase : Diarréia ou constipação , hemorragia e inflamação , dor 
abdominal , náuseas e diminuição de peso
Cisticercose : Lesões graves , convulsões e náuseas , epilepsias , dor muscular e distúrbios visuais e de comportamento 
Diagnóstico :
Parasitológico : proglotes e ovos nas fezes 
Imunológico : Detectar anticorpos no soro e liquido cerebral
Ressonância e tomografia: Neurocisticercose 
 *Clinico é difícil para a teníase , mas alterações psicológicas são mais visíveis na neuroscisticercose . 
Corpo dividido em:
 Escólex
Órgão de fixação na mucosa do
intestino delgado.
 4 ventosas.
Taenia solium: rostelo ou rostro
armado (ganchos)
 Colo
Situado após o escólex;
 Não tem segmentação,células em constante atividade reprodutora, dando origem às proglotes.
Zona de crescimento.
 Estróbilo
Corpo do helminto.
 Formado pela união de proglotes(hermafroditas ).
Ovo :embrióforo (casca protetora) encontra-se a oncosfera ou embrião hexacanto
 Ancilostomose
Agente etiológico : Ancylostoma duodenale , Ancylostoma ceylanicum e Necator americanus .
Ciclo Monoxênico
Habitat : Intestino delgado do Homem
Transmissão : Cutânea: ativa 
 Oral : passiva
Profilaxia : Saneamento básico , lavar as mãos antes das refeições , educação em saúde , beber água filtrada , trata mento , uso de calçados e luvas ao freqüentar locais ou manipular objetos contaminados 
Diagnóstico : Anemenese , coprocultura ( obtem L3 e consegue diferencia o gênero específico)
 Exame de fezes ( PADRÃO OURO) : sedimentação espontânea e por centrifugação
Tratamento : 
 Benzimidazóis ( MAIS EFICIENTE )
Vermífugos a base de pirimidinas 
 Acompanhamento laboratorial após 20 dias 
Sulfatoferroso
Instrução para prevenção 
Sintomas 
 Fase Aguda 
 Invasiva ( penetração das larvas ): hiperemia, prurido , dermatite , edema 
Migração : alterações pulmonares
Intestinal : dor epigástrica , diminuição de apetite , náuseas , vômitos , indigestão , cólica , pode haver diarréia com sangue ou constipação.
 Fase Crônica 
 Deficiência nutricional Anemia 
Determinada pela presença de verme adulto ( HEMATOFAGISMO) 
 Ascaridíase 
Agente etiológico : Ascaris lumbricoides 
Ciclo Monoxênico 
Transmissão : ingestão de ovo com L3 , Moscas e baratas , material abaixo das unhas 
Habitat: Intestino delgado dos hospedeiros ( homem)
Sintomas : As larvas causam lesões hepáticas( foco hemorrágico e necrose fibrosada) e pulmonares ( edema nos alvéolos , febre , bronquite , pneumonia , tosse .
 Febre , tosse , desconforto abdominal dor epigástrica , má digestão náuseas, vômitos , emagrecimento , mancha branca no rosto 
Diagnóstico : Exame de fezes ( detecção de ovos no material fecal )
Tratamento : Mebendazol e Albeldazol
Profilaxia : Melhoria das condições de saneamento básico , educação sanitária lavar as mãos antes de tocas os alimentos e tratamento do doente 
Macho : cauda curvilínea.
Fêmea : cauda retilínea.
Ovo 
Membrana interna : resistência ao ovo contra dessecação.
Membrana média : constituída por quitina e proteínas.
Membrana externa : constituída por mucopolissacarídeos .
Ovo 
Enterobiose 
Agente etiológico : Enterobius vermiculares 
Ciclo Monoxênico
Habitat : região perianal
Sintomas : prurido anal principalmente a noite , pode levar infecções secundárias , perda de sono e nervosismo , masturbação e erotismo principalmente nas mulheres 
Diagnóstico : Uso de fita adesiva ( laboratorial) e a anmenese(clínico) .
Tratamento : Albendazol,Metabendazol e Pamoato de pervínio .( **NÃO PODE SER USADO EM GESTANTE !!
Profilaxia : Tratamento da pessoa parasitada , corte rente das unhas , limpeza doméstica com aspirador de pó , roupa de dormir deve ser enrolada e levada com água fervente 
Ovo :Possui membrana dupla, lisa e 
transparente.
No momento que sai da fêmea, 
já apresenta uma larva em seu 
interior.
Não irá cair na prática 
Hidatidose 
Agente etiológico : Echinococus granulosus
Ciclo Heteroxênico : Homem, bovino e suinos ( hospedeiro intermediário ) e cão( Hospedeito definitivo )
Transmissão : HI( homem) ingere ovos aciedentalmente de cães infectados e o cão ingere cistos do HI .
Habitat : 
 Verme adulto : intestino delgado de canídeos 
 Ovos : Fígado , pulmão do HI 
Diagnóstico : Imagens , teste imunológico , exame de urina , hemograma , expectoração brônquica .
Tratamento : Albendazol , PAIR , *cirúrgico ( cistos volumosos )
Sintomas : Associados ao número de cistos e o órgão em que desenvolve, 75 % casos é no fígado.
Não irá cair na prática 
Himenolepíase 
Agente etiológico : Hymenolepis nana
Transmissão : Ingestão de ovos presentes nas mãos ou alimentos contaminados , auto- infecção , ingestão de insetos contendo larva cisticercóide.
Habitat : Intestino delgado do homem ( verme adulto)
Diagnóstico : Exame de fezes por métodos de rotina.
Sintomas : Agitação insônia , irritabilidade , diarréia, perda de peso e eosinofilia 
Tratamento : 
1ª escolha : Proziquantel 
Niclosamida 
Profilaxia : Higiene individual 
 Uso de sanitários ou fossas
 Uso de aspirados de pó 
 Tratamento dos doentes de forma precoce 
 
Estrongilíase 
Agente etiológico : Strongyloides stercoralis
Habitat: fêmeas partenogenéticas localizam-se na parede do intestino, mergulhadas nas criptas da mucosa duodenal.
Sintomas :
*Pulmonar : tosse, febre, dispnéia e crises asmatiformes
*Cutânea: edema, eritema (rubor) e prurido
*Intestinal:
a) enterite catarral: reação inflamatória leve, aumento de secreção
mucóide;
b) enterite edematosa: reação inflamatória com edema de
submucosa, má absorção intestinal;
c) enterite ulcerosa: parasitos em grande quantidade reação inflamatória com eosinofilia intensa ulceração invasão bacteriana tecido fibrótico ílio paralítico (paralisia de movimento);
Diagnóstico : 
Laboratorial
• Exame de fezes: pesquisa de larvas
• Pesquisa de larvas em escarro
• Sorologia
Ciclo Monoxênico
Transmissão : A infecção humana ocorre quando há penetração da pele por larvas filarioides,geralmente por contacto direto com o solo contaminado por fezes humanas. 
Tratamento : Albendazol , Ivermectina e Tiabendazol 
Profilaxia : saneamento básico,educação sanitária uso de calçados e utilização de anti-helmínticos
Fêmea de vida livre
2n
Larva filarióide
3n
Fêmea partenogenética :3n
•Fêmea de vida livre: 2n 
•Macho de vida livre : 1n
•Larva Rabditóide (Primórdio genital) :
2n  fêmea de vida livre
1nmacho de vida livre
•Larva Filarióide (cauda entalhada) : 3n
Fêmea partenogenética :3n
Tricuríase
Agente etiológico: Trichiuris trichiura
Habitat: são parasitos do intestino grosso do homem (ceco e no cólon).
** São confinados ao intestino 
Transmissão : 
***O homem é a única fonte de infecção
Ovos maduros no ambiente: água, alimentos, poeira, podem ser disseminados por mosca doméstica e outros insetos.Diagnóstico :
Clínico: Se confunde com o de outras helmintoses,
exceto quando há prolapso retal
Laboratorial: ovos nas fezes
Sintomas : dor abdominal,disenteria, sangramento,tenesmo (vontade de evacuar),prolapso retal ,distensão abdominal, palidez ,emagrecimento e atraso pôndero-estatural .
Tratamento : mebendazol e albendazol
Profilaxia : Saneamento básico e educação sanitária 
Adultos 
 macho < fêmea.
Ovos 
Apresentam formato elíptico. 
Sensíveis a 
dessecação.
Esquistossomose 
Agente etiológico : Shistosoma mansoni
Ciclo Heteroxênico 
HD: homem , mamíferos B. glabrata 
HI : moluscos aquáticos do gênero Biomphalaria B. tenagophila
 B. straminea
Formas evolutivas : 
Ovo :espinho lateral
Miracídio : livre e nadante , cílios 
Cercária :cauda longa e bifurcada , gl.de penetração
 Esquistossômulo : Larva alongada , penetra um vaso sg, coração , pulmão , sist. Porta-hepático 
Transmissão : penetração ativa por cercárias 
Diagnóstico :
Parasitologico -Kato Katz : Visualização e contagem dos ovos por grama de fezes 
 Baixo custo 
 Carga parasitárias altas - resultado satisfatório
Biopsia retal
Ultrassonografia
Intradermorreação
Elisa , PCR
Sintomas :
Pré- postural(10- 35 dias ): mal estar , febre tosse, dores musculares, hepatite aguda
Fase aguda (50-120 dias) : formação de granuloma no fígado
*Dermatite cercariana ( edema, prurido , eritrema, dermatite urticariforme)
*Febre Katayama ( febre , anorexia , dor abdominal, cefaléia , diarréia , hepatoesplenomegalia discreta , tosse seca e vômitos 
Fase crônica : Intestinal ( deconforto abdominal , constipação / diarréia) ,
Hepato-intestinal ( aumento do fígado) 
Hepato-esplênica ( hipertensão porta , hemorragia , ascite)
Profilaxia : Educação em saúde , tratamento , saneamento básico 
Tratamento : Oxamniquine *somente S. mansoni
 Praziquantel * todas as especies 
 Contra indicado :
 Durante a gravidez , durante fase de amamentação ,adulto cm mais de 70 anos , historia de epilepsia 
Cercária :Cauda longa e bifurcada
Glândulas de penetração
Verme adulto : delgados e longos
 Dimorfismo sexual
 Macho <Fêmea 
Molusco aquático do gênero Biomphalaria