Aldosterona e ADH

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Aldosterona e ADH 
 
Aldosterona 
➔ Produzida na glândula suprarrenal 
➔ Derivada do colesterol (lipídica) 
Funções 
➔ Aumenta a reabsorção de sódio 
➔ Aumentar a secreção de potássio 
➔ Aumenta secreção de H+ pelo ducto coletor 
(alcalose) na célula intercalada tipo a 
➔ Receptor da aldosterona (MR) é intracelular 
➔ Estimula a síntese do canal de sódio (ENaC) 
(estimula transcrição de RNAm → proteínas) 
➔ Estimula a produção da bomba Na/K ATPase 
➔ Induz a produção de canais de K (BK e ROMK) 
 
*espironolactona: inibe o receptor MR de aldosterona, 
ou seja, elimina sódio, mas poupa potássio 
*amilorida: bloqueia o canal de Na 
 
 
 
Efeitos da aldosterona 
Aumento 
➔ Hipocalemia 
 
➔ Aumenta PA 
➔ Alcalose 
 
Diminuição 
➔ Hipercalemia 
➔ Diminui PA 
 
Efeito da [K+] sérico na secreção de aldosterona 
 
 
Efeito da Angiotensina II na secreção de aldosterona 
 
Aldosteronoma 
➔ Eleva o nível de aldosterona → aumenta 
reabsorção de sódio → elimina muito potássio 
na urina 
Fatores que influenciam a liberação de aldosterona 
Estimulam 
➔ Aumento de [K+] 
➔ Angiotensina II 
Inibem 
➔ Aumento de [Na+] 
 
ADH 
ADH ou Vasopressina 
Produzido no hipotálamo → transportado até a 
hipófise → secretado no lobo posterior da hipófise 
Age na célula principal do ducto coletor 
Aumenta reabsorção de água 
*osmorreceptores detectam aumento na 
osmolaridade plasmática → hipófise posterior secreta 
ADH → vasoconstrição 
*barorreceptores detectam diminuição na PA → 
hipófise posterior libera ADH → aumento na 
reabsorção de água no rim 
 
Receptores 
 
Pressão arterial e ADH 
Transporte de água através das aquaporinas 
A aquaporina 2 depende do ADH para funcionar 
 
Regulação da secreção de ADH 
Aumenta ADH 
➔ Aumenta osmolaridade plasmática 
➔ Abaixa volume sanguíneo 
➔ Abaixa pressão sanguínea 
 
Abaixa ADH 
➔ Abaixa osmolaridade plasmática 
➔ Aumenta volume sanguíneo 
➔ Aumenta pressão sanguínea 
 
Diabetes insipidus central ou neurogênico 
Alterações centrais de síntese ou secreção de ADH 
resultam na deficiência deste hormônio. 
Liberação inadequada de ADH pela hipófise posterior 
➔ Traumas, infecções ou tumores na região 
hipotalâmica 
 
Diabetes insipidus nefrogênico 
Alterações funcionais do receptor V2 ou da 
aquaporina-2 em insensibilidade renal ao ADH. 
Ducto coletor não responde normalmente ao ADH. 
 
Depuração 
Também chamada de clearance de uma substância. É o 
volume de plasma que fica livre daquela substância. 
Como aquele plasma pode ficar livre daquela 
substância? Se ela for filtrada saberemos qual a TGF a 
partir da quantidade da substância que foi excretada. 
➔ Creatinina 
É uma forma não invasiva de se estimar a TGF 
É medida em ml/min