Sistema urinário

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Sistema Urinário 
2 rins – filtração do sangue e 
produção de urina 
2 ureteres – transporte de urina dos 
rins. Tubo muscular de conexão 
entre o rim e a bexiga 
1 bexiga urinária – armazenamento 
até liberação 
1 uretra – liberação da urina ao 
meio exterior 
 
Topografia 
Os rins estão localizados dentro do 
espaço retroperitoneal (espaço mais 
dorsal do abdômen, sem a presença 
de peritônio), eles têm um 
revestimento apenas parcial de 
peritônio 
 
Os rins são recobertos por uma 
cápsula renal que garante a 
proteção e garante também que o 
rim esteja fixado no teto do 
abdômen, essa capsula não é 
formada de peritônio e sim de tecido 
conjuntivo denso 
O ureter tem o seu início na 
cavidade retroperitoneal e depois 
ele invade o espaço peritoneal para 
se encontrar com a bexiga, que é 
um órgão peritoneal 
A uretra também é retroperitoneal 
pois já não é mais um órgão 
abdominal e sim está localizada na 
cavidade pélvica 
Como classificar um rim 
Para classificar um rim são 
necessárias duas informações: 
morfologia externa (pode ser liso ou 
multilobular) e a morfologia interna 
(unipiramidal ou multipiramidal) 
Morfologia externa: 
- Lisos ou multilobulares 
 
 
Equinos, carnívoros, pequenos 
ruminantes (ovinos e caprinos) e 
suínos possuem rim liso 
Grandes ruminantes possuem rim 
multilobado 
 
Rins – morfologia 
Cães, gatos e pequenos 
ruminantes: rim em formato de 
feijão, superfície lisa 
 
Equinos: coração e superfície lisa. 
Esquerdo: feijão / Direito: coração 
 
Suínos: longos, achatados com 
superfície lisa 
 
Bovinos: alongados, superfície com 
sulcos que delimitam os lobos 
renais 
 
De maneira geral, nos carnívoros e 
equinos, o rim direito é mais cranial 
do que o rim esquerdo e maior parte 
está no abdômen médio, 
aproximadamente entre T12 até 
L1/L2, dependendo do animal 
O rim esquerdo está localizado 
totalmente no abdômen médio, 
aproximadamente de L1 até L3/L4, 
dependendo do animal 
 
Nos suínos, o rim direito e rim 
esquerdo são simétricos, ambos 
estão localizados na mesma altura, 
no abdômen médio 
No ruminante, o rim direito também 
é mais cranial do que o rim 
esquerdo, porém eles se encontram 
do mesmo lado. O rim esquerdo se 
encontra no lado direito por conta 
do rúmen 
 
 
Independente da espécie, o rim vai 
ter uma margem lateral e uma 
margem medial. A margem lateral é 
convexa, para fora, a margem 
medial é mais côncava. 
Hilo renal: localizado na margem 
medial, dele sai o ureter e a veia 
renal e chega a artéria renal (o rim é 
filtrador do sangue, esse sangue 
chega pela artéria renal e volta para 
o corpo pela veia renal) 
Colo ou extremidade cranial e colo 
ou extremidade caudal do rim 
 
Existem vizinhos importantes dos 
rins no polo cranial e caudal. 
Na extremidade cranial existe a 
glândula adrenal, que produz alguns 
hormônios e entre eles o cortical 
endógeno. Ela não faz parte do 
sistema urinário, mas está 
localizada nessa extremidade 
cranial. 
Caudal ao rim estão os ovários, 
numa castração de fêmea ocorre a 
retirada dos ovários e do útero. 
Antes de retirar qualquer órgão é 
necessário fazer a ligadura dos 
vasos sanguíneos. Primeiro é 
necessário achar o ovário, para isso 
acha-se o rim e 1cm caudal se 
localiza o ovário, ele é nutrido por 
uma artéria e uma veia ovárica. A 
ligadura é feita por um nó cirúrgica, 
porém caso ela se solte, é viável 
localizar o rim no teto do abdômen e 
1cm para trás estão a artéria e a 
veia ovárica sangrando 
Morfologia interna 
Quando o rim é cortado no meio, é 
encontrado o parênquima renal 
(tecido que forma o órgão), que 
possui duas áreas diferentes: córtex 
renal (externa) e medula renal 
(interna) 
 
Relação cortico medular 
preservada: medular maior que o 
córtex (3 a 4x maior) 
Número de pirâmides: rim 
unipiramidal e multipiramidal 
Rim unipiramidal: 
• Pirâmide única 
• Crista renal 
• Carnívoros, equinos e 
pequenos ruminantes 
• (Rim da imagem acima) 
Rim multipiramidal 
• Mais de uma pirâmide 
• Papila renal 
• Bovinos e suínos 
 
 
A medula pode ter o formato de 
pirâmide, então algumas espécies 
têm uma pirâmide única sem 
divisão, e outras tem várias 
pirâmides 
Classificação 
Equino, carnívoro e pequeno 
ruminante: rim liso e unipiramidal 
Suíno: rim liso e multipiramidal 
(assim como dos seres humanos) 
Bovino: Multilobado e multipiramidal 
Essas diferenças implicam em 
formas diferentes que a urina vai 
sair do rim 
Os rins são formados pelos néfrons 
(a unidade funcional, +400 mil a 4 
milhões), o sangue entra no rim e 
passa pelo corpúsculo renal (uma 
estrutura do néfron) 
 
 
1 e 2 ficam localizados no córtex, o 
restante na medula (num panorama 
geral) 
Esses néfrons vão se abrir numa 
estrutura chamada de túbulo 
coletor, essa estrutura não faz parte 
do néfron, que coleta todo o 
conteúdo que foi filtrado pelo néfron, 
já é praticamente a urina formada 
Animais com insuficiência renal 
apresentam poliúria, o animal urina 
muito pois os néfrons não tem a 
capacidade de absorver líquido e 
toma muita água para compensar 
Os túbulos coletores (mais ou 
menos 80 mil) vão estar localizados 
na região medular 
Esses túbulos coletores vão se abrir 
(isso exclusivamente no rim 
unipiramidal) numa região chamada 
de crista renal. A crista renal é uma 
área macroscópica, ela é 
responsável por um gotejamento de 
urina e através dela a urina é 
eliminada do rim 
Depois do rim fica localizado o 
ureter, que vai conectar a crista 
renal à bexiga, o ureter que vai 
pegar a urina que goteja da crista 
renal. Quando o ureter entra no hilo 
renal ele vai assumir o formato de 
um funil se dilatando para conseguir 
pegar todo o gotejamento da crista 
renal 
Essa região é chamada de pelve 
renal, uma parte do ureter que se 
dilatou em formato de funil 
 
 
 
Pelve renal 
Porção inicial dilatada do ureter, 
situada no seio renal 
Capta a urina que goteja pela crista 
renal 
 
Rim multipiramidal 
A pirâmide tem que ser avaliada em 
relação à base e a ponta da 
pirâmide, que recebe o nome de 
papila renal. 
A localização do néfron é parecida, 
corpúsculo renal e túbulo contorcido 
proximal e distal na região do 
córtex; e alça descendente e 
ascendente de Henle na região 
medular e os túbulos coletores se 
abrindo na papila renal 
Diferença importante é que no rim 
multipiramidal o gotejamento de 
urina é na papila renal. 
 
 
Toda papila renal vai ser abraçada 
por um cálice renal menor, 
responsável por pegar o 
gotejamento de urina da papila. A 
partir desse cálice renal menor vão 
existir prolongamentos que 
conectam todos eles, esse encontro 
é chamado de cálice renal maior, 
quando a urina cai no cálice renal 
maior ela pode ir para a pelve renal 
e depois ureter, bexiga, uretra e 
meio externo 
Bexiga urinária 
A bexiga urinária é um órgão 
cavitário, a urina é armazenada nela 
Ventral ao reto, aspecto piriforme 
Quando está cheia se localiza na 
cavidade abdominal (abdômen 
caudal), quando está vazia se 
localiza na cavidade pélvica 
A bexiga vai ser dividida em três 
partes: ápice da bexiga, corpo da 
bexiga e o colo da bexiga 
 
O ápice é a região voltada 
cranialmente, o corpo é a região de 
armazenamento 
Por exemplo, um problema no corpo 
da bexiga vai influenciar em um 
problema no armazenamento. Uma 
ruptura pode causar um 
extravasamento para a região da 
cavidade abdominal 
Na região do colo da bexiga existe 
uma área no formato triangular 
chamada de trígono vesical, e essa 
área é super importante 
É na região do trígono que tem a 
abertura dos ureteres, óstio dos 
ureteres (direito e esquerdo) ou 
óstio ureteral 
Quando essa bexiga termina 
começa a uretra, que conecta a 
bexiga com o meio externo, uma 
extremidade voltadapara a bexiga e 
outra voltada para o meio externo 
A uretra tem dois óstios, por onde a 
urina vai passar, o primeiro é 
chamado de óstio uretral interno 
(boca de entrada da urina para a 
uretra) e óstio uretral externo (saída 
da urina para o meio externo) 
No trígono além dos dois óstios dos 
ureteres vai ter a presença do óstio 
uretral interno, que é a transição 
entre o final da bexiga e o começo 
da uretra, então para o 
esvaziamento da bexiga é 
necessário que esse óstio se abra e 
isso é dado por um estímulo 
neurológico, quando a pressão 
interna da bexiga está alta, e isso 
resulta no reflexo da micção. A 
abertura do óstio uretral interno é 
involuntária (SNA), a do óstio uretral 
externo é voluntário (SNS) 
A maior parte dos carcinomas de 
bexiga em cães acontece no 
trígono, consequentemente o animal 
vai ter dificuldade para esvaziar a 
bexiga ou não vai poder chegar na 
bexiga 
Animal atropelado, fratura de coxal. 
Todo animal com fratura de coxal 
deve ser tratado como suspeito de 
ter ruptura de bexiga, pois quando 
esse osso quebra ele forma pontas 
ósseas capazes de perfurar a 
bexiga 
Ureter 
Tubo musculoso que conduz a urina 
dos rins (sai do hilo renal) até a 
vesícula urinária (colo da bexiga 
 
 
A porção proximal do ureter se 
encontra no espaço retroperitonial e 
depois invade a cavidade peritonial 
e chega no colo da bexiga na 
cavidade pélvica 
Rupturas em porções diferentes do 
ureter podem causar problemas 
diferentes 
Ureter ectópico: ureter se abre em 
outro lugar que não devia. Ex: ureter 
se abre na vagina, incontinência 
urinária. Ureter ectópico é a 
principal causa de incontinência 
urinária em cães jovens (Husky 
principalmente) 
 
 
 
Uretra 
Faz parte exclusivamente do 
sistema urinário nas fêmeas, nos 
machos ela serve tanto para 
eliminação da urina quanto da 
eliminação do sêmen 
A uretra da fêmea é curta em 
comprimento, mas é extremamente 
larga em relação ao lúmen, é 
chamada de uretra pélvica pois está 
localizada só na cavidade pélvica 
O óstio uretral externo nas fêmeas 
se abre na região da vagina. Pelo 
fato da uretra da fêmea ser muito 
calibrosa, dificilmente ela terá algum 
tipo de obstrução 
Já no macho, a uretra é bem longa 
e comprida e composta de duas 
partes fundamentais, a uretra 
pélvica e a uretra peniana, que pelo 
fato de correr dentro do pênis é 
muito mais fina, somada ao fato de 
que os machos ainda têm o osso 
peniano, tem uma abertura muito 
menor e por isso é mais suscetível à 
obstrução (quando os machos têm 
cálculo na bexiga, esses cálculos 
param na uretra e obstruem a uretra 
peniana) 
 
Nos machos ainda existe a próstata, 
que é a glândula prostática, uma 
glândula sexual acessória que 
abraça o colo da bexiga e o início 
da uretra pélvica (isso se dá porque 
a uretra do macho elimina tanto 
urina quanto sêmen) 
Prostatopatias: doenças prostáticas, 
sendo uma das principais o 
aumento de próstata. Dor na 
micção, dificuldade para urinar 
(disúria) por conta do estreitamento 
da uretra pélvica, compressão do 
reto, fezes em formato de fita 
Óstio uretral externo no macho se 
abre na glande 
Trajeto da sonda em um macho: 
óstio uretral externo, uretra peniana, 
uretra pélvica (alguns autores 
chamam de uretra prostática), óstio 
uretral interno e bexiga. Na fêmea: 
óstio uretral externo, uretra pélvica, 
óstio uretral interno e bexiga