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Ana Laura Octávio - TXXII MUDANÇAS NA ÁREA MÉDICA E DIFERENCIAÇÕES OCUPACIONAIS NO INTERIOR DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO AS TRÊS GERAÇÕES MÉDICAS - No ambiente hospitalar universitário encontram-se médicos em diferentes etapas de sua via profissional, são eles: • Médicos professores – possuem faixa etária diversificada, prevalecendo os com mais idade. Além disso, buscam a carreira acadêmica, dedicando seu tempo para a área científica. Alguns, também, estão próximos da aposentadoria (etapa de desaceleração). Esses profissionais se enquadram melhor no modelo médico hegemônico. • Médicos contratados – esses médicos são uma geração intermediária e mais jovem. Trabalham, predominantemente, como clínicos no hospital, mas, também, atuam em consultórios ou em empresas privadas. Eles se dedicam as certas pesquisas, além de auxiliarem no treinamento de alunos (etapa de afirmação e consolidação). • Médicos residentes – têm entre 20 e 30 anos e dedicam-se, em sua maioria, exclusivamente ao curso. Estão no início da vida profissional. Além disso, interagem entre si e os outros médicos do hospital, realizando trocas de conhecimento. Possuem longas e cansativas jornadas de trabalho (91% sentem desgaste). Seguem o modelo médico biopsicossocial. - Observando essas três gerações médicas é possível identificar as transformações que a profissão sofreu ao longo do tempo e as tendências adquiridas. AS FUNÇÕES BÁSICAS DE UM HOSPITAL - Considerando-se a estrutura hospitalar, todas essas transformações sofridas ao longo do tempo contribuíram para tornar mais complexa sua organização. - Complexa em termos de recursos humanos, instalações e tecnologias, com a emergência de novos departamentos e serviços. - Três funções básicas de um hospital: • Controle social sobre os doentes - os doentes devem se submeter aos regulamentos disciplinares da instituição. • Produção de conhecimento médico - o hospital tornou-se o principal locus do conhecimento e prática da medicina moderna, cada vez mais especializada e moderna. • Recuperação dos doentes – função principal. Além disso, esse êxito possibilita a pronta inserção do médico no mercado de trabalho. Ana Laura Octávio - TXXII GESTÃO HOSPITALAR - Verifica-se nas políticas de gestão hospitalar a aplicação de modernos processos de racionalização. - Estratégias de gestão de recursos humanos, materiais e financeiros. - A medicina moderna é administrada de forma similar a uma empresa (sofisticação dos equipamentos e padronização das rotinas de atendimentos dos pacientes). - Prioridade: balança custo-benefício equilibrada. CARACTERÍSTICAS DA PROFISSÃO MÉDICA - O profissional médico deve, além de entender a doença, entender a cultura e ``vida´´ do paciente. - A prática médica é entendida como um conjunto de conhecimentos e de práticas que constituem o saber médico. - Objetivo principal centra-se na capacidade de tratar os pacientes através de diagnósticos e procedimentos terapêuticos eficientes. - DURKHEIM: perspectiva funcionalista – aquisição de valores e comportamentos, incorporados através da socialização (aquisição de valores culturais). - Modelo médico biopsicossocial (levar em consideração a realidade social). MERCADO DE TRABALHO - As principais características do processo de transformação do mercado de trabalho médico são: • Urbanização – os médicos estão, cada vez mais, concentrados nas grandes cidades, enquanto diversas outras cidades não possuem nenhum. • Rejuvenescimento – o mercado de trabalho médico está sendo regulado por agentes intermediários (médicos contratados) entre profissionais da saúde a pacientes. Esses agentes, têm demonstrado maior capacidade de mobilização e reinvindicação. • Feminização dos profissionais – cada vez mais formam-se médicas mulheres. - Pode-se dizer que as atividades em consultórios particulares estão em crise, pois grande parte da população está com dificuldades para pagar consultas particulares e planos de saúde. - Maior procura por hospitais públicos (desequilibro entre demanda e oferta de serviços). - Médicos assinam convênios com empresas privadas ou cooperativas (principais via de remuneração via de remuneração) para conseguirem oferecer a seus pacientes as novas tecnologias que foram incorporadas ao cenário profissional. Ana Laura Octávio - TXXII - Profissional médico perdeu a autonomia: deixa de ser um trabalhador liberar e passa a ser assalariado. - Essa perda de autonomia tem a ver com a dificuldade de se obter clientela e equipamentos do ofício. HUMANISMO NA FORMAÇÃO PROFISSIONAL - Existem duas funções essenciais que os hospitais universitários e as faculdades médicas desempenham na vida do estudante de medicina: • Conhecimento técnico científico – adquirido ao longo da formação. • Conduta adequada de sua atividade profissional – formação ética, atitudes reflexivas e respeito da relação médico-paciente. - A anamnese é de extrema importância (histórico do paciente), a inclusão social do paciente contribui muito para formar um laudo médico. - Conhecimento técnico científico atrelado a experiencia clínica. - Humanismo: atitude de um médico em sempre querer ajudar o outro. - Inclusão social
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