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Intoxicação por Chumbo INTRODUÇÃO ✓ A toxicologia é de suma importância para profissionais da área de saúde; ✓ As principais vias de intoxicação: ✓ por via oral ✓ via respiratória; ✓ Características lipossolúveis: ✓ Penetração da pele no organismo; ✓ Essa forma caracterizam-se por serem lentas e cumulativas; (SARYAN & ZENZ, 1994; SADAO, 2002) (PAOLIELLO & CHASIN, 2001) (LARINI et al., 1997). INTRODUÇÃO ■ Etiologia: – A intoxicação por chumbo (Pb) ocorre quando os animais ingerem acidentalmente produtos que contêm chumbo (baterias, gasolina com Pb ,tintas, óleo ou graxa de motores de carros ou máquinas agrícolas, canos de Pb). – Ingestão de pastagens em áreas próximas a indústrias que poluem por chumbo; (BLANC et al. 1999) INTRODUÇÃO ■ A absorção depende: – Concentração; – Tempo de exposição; – Fatores relacionados ao indivíduo; – Idade – Estados fisiológicos (SALGADO, 2003) INTRODUÇÃO ■ Após absorção (sangue): – Apresenta meia vida de 1 a 2 meses; – distribui-se inicialmente nos tecidos moles; – Após deposita-se nos ossos, dentes e cabelo; – Sendo posteriormente excretado principalmente através das fezes e da urina; (KLAASSEN, 1991) (SALGADO, 2003) ■ Intoxicação aguda: – Bastante rara, mais perigosa; – Podendo causar a morte de uma pessoa em 1 ou 2 dias; – Bovino morrem 12-24 horas ■ Intoxicação subaguda: – Sobrevivência de 4-5 dias; – Preferentemente nervosos; – Tremores musculares; – Cegueira; – Incoordenação; – Agressividade ou depressão; – Pressão da cabeça contra obstáculos; – Sonolência; – Ranger de dentes; – Nistagmo espontâneo; – Opistótono; – Convulsões tônico-clônicas; (RADOSTITS et al. 1994; ROSENBERGER et al. 1975) SINAIS CLÍNICOS Diagnóstico ■ Anamnese ■ Sintomas clínicos ■ Radiografia ■ Níveis chumbo: – Sangue (>0,3ppm) ■ Bovinos e equinos: normal de 0,05 a 0,25ppm de chumbo por 100 ml sangue. – Rins (>25ppm) – Fígado (10 a 20 ppm) Diagnóstico Diferencial ■ Bovinos – Polioencefalomalacia ■ intoxicações por enxofre ou cloreto de sódio ou pela carência de tiamina – Encefalite por herpesvírus bovino-5 – Forma nervosa da intoxicação por Phalaris spp Tratamento ■ Sintomático e apoio ■ Ruminotomia em bovinos – Retirada do alimento junto com resíduos do chumbo ■ Quelantes (IV) – Versenato de cálcio – Edetato dissódico de cálcio Profilaxia ■ Fora do alcance de animais ■ Não utilizar pastagens próximas a indústrias que utilizam este metal ■ Prognóstico Reservado Relato de caso ■ Paraná/Pr – Avaliação da poluição ambiental provocada por uma indústria metalífera ■ Bateria para veículos automotores – Histórico de saturnismo ■ Chumbo: Químico orgânico de maior risco à saúde Relato de caso ■ Saturnismo – Intoxicação por chumbo ■ Água de beber, solo, capim, sal mineral ■ Ausência de planejamento urbano adequado – Crescimento industrial desordenado – Relato de caso: Paraná/Pr ■ Monitoração de 25 animais ■ Exame clínico e análise hematológica Relato de caso ■ Localidades rurais x Fábricas e indústrias – Suspeita: Óbito de uma vaca leiteira ✓ Trabalho de vigilância sanitária – Saúde pública ✓ Estudos clínicos: Monitoramento ambiental ✓ Análise das áreas circunscritas ao fato – Capim, solo, água de bebida, sal mineral e sangue ■ Ponto de vista econômico – Alterações orgânicas ■ Performance e perfil reprodutivo (Abortamento) Materiais e métodos a) Delineamento experimental - Vigilância sanitária in loco - Exploração clínica in loco b) Colheita e análise de amostras de capim e solo c) Colheita e análise das amostras de água ➢ Canalização da água e escoamento a céu aberto ➢ Contaminação das pastagens circunvizinhas Espectrofotometria de absorção atômica d) Colheita e análise de amostras de sal mineral - Possível fonte de intoxicação por chumbo e) Colheita de amostras de sangue - Expectrofotometria de absorção atômica RESULTADOS ■ Capim: Níveis de Pb acima dos aceitáveis ■ Solo: Expressiva contaminação – Máximo aceitável (20mg/kg) → 1470, 1500, 5910mg/kg ■ Água de bebida: (3mg/dl) → 189mg/dl ■ Exame in loco: Emagrecimento progressivo, andar cambaleante (em círculo às vezes), Tremores musculares (cabeça e pescoço), bruxismo, cegueira, contração palpebral, olhos com movimentos circulares, ↑FR, taquisfigmia Discussão ■ Sal mineral: Pb < 4mg/kg (10mg/kg) ■ Fator sexual e etário - Fêmeas (Maior resultado no sangue) - Bovino mais velho (144 meses) - Bezerro mais novo (3 meses) ■ Resultado laboratorial – Confirmação de toxidez → Ingestão VO Observações ■ 3 Fêmeas lactantes ■ Consumo de leite pelo homem ■ Relação intoxicação homem x bovino – Relação mais restrita com a natureza CONCLUSÃO – Valores ■ Solo, capim e água de bebida ■ Sal mineral ■ Sangue REFERÊCIAS BIBLIOGRÁFICAS • Radostits O.M., Blood D.C., Gay C.C. 1994. Veterinary Medicine 8th ed: Ballière Tindall, London, 1736 p. • Rosenberger G. 1975. Mallattie Del Bovino.Ed. Editrice Essegivi - Piacenza, 1390 p. • SARYAN L. A.; SENZ C. Lead and its compounds. In: ZENS, C; DICKERSON, O. B; HORVATH, E. P. Occupational medicine.Mosby, p.506-541, 1994. • SADAO, Marcelo. Intoxicação por chumbo. Revista de Oxidologia. p.37-42, jan.-fev.-mar. 2002. • PAOLIELLO, Monica M. B.; CHASIN, Alice A. M. Ecotoxicologia do chumbo e seus compostos. Salvador: CRA, 2001. 144p. • LARINI, Lourival; SALGADO, Paulo E. de T; LEPERA, José S. Metais. In: LARINI, Lourival. Toxicologia. 3.Ed. São Paulo: Manole, 1997. p.131-135. • Blanc J., Rivero R., Rampoldi O., Moraes J., Kutz S. 1999. Intoxicación por plomo en vacas Holando. Anais. Jornadas Uruguayas de Buiatría, 27, Paysndú, Uruguai. p. 43-45. • SALGADO, Paulo E. de T. Metais em Alimentos. In: OGA, Seizi. Fundamentos de Toxicologia. 2. Ed. São Paulo: Atheneu, 2003. p.411-415. • KLAASSEN, Curtis D. Metais Pesados e seus Antagonistas. In: GILMAN, A. Goodman et al. As bases farmacológicas da terapêutica. 8.Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1991. p.1061- 1065. • Veterinária Notícias, Uberlândia, Intoxicação por chumbo em gado bovino em zona rural próxima a indústria metalífera v. 11, n. 1, p. 87-93, 2005. Intoxicação por Chumbo
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