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Sistema Genital Masculino - Resumo

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Sistema Genital Masculino – Resumo
· Constituintes: Testículo, epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório, uretra, glândulas seminais, próstata, glândulas bulbouretrais e pênis.
· Função: Reprodução (produzir espermatozoides e conduzi-los até o trato genital feminino) e favorecer os caracteres sexuais secundários (produção da testosterona).
· Localização: Na caixa pélvica (pelve) e no períneo.
OBS.: Durante a vida embrionária, localizava-se, também, na região abdominal.
· Períneo: Região losangular que é limitada, externamente, pelo púbis (anteriormente) e pela fenda glútea (posteriormente) e, internamente, pelo diafragma urogenital (adquirindo profundidade).
· Escroto: Bolsa formada por 3 camadas: pele (camada externa), fáscia muscular (que contém a Túnica Dartos) e fáscia cremastérica (que contém o m. cremaster).
· Nele estão os testículos, epidídimo e a primeira porção dos ductos deferentes.
· Dividido pelo septo, internamente, em dois compartimentos (o espaço do septo corresponde, externamente, a rafe do escroto).
· Dartos: Camada muscular que diminui o tamanho do escroto a fim de proporcionar um ambiente adequado para a espermatogênese.
· Sua contração e relaxamento variam de acordo com a temperatura do ambiente (frio de lascar – contrai / calor da peste – relaxa).
· M. Cremaster: Músculo que suspende e eleva o testículo, aproximando-o do corpo a fim de aquece-lo junto ao abdômen.
· Testículos: Órgão par de dupla função.
· Localização: No períneo, dentro do escroto.
· Funções: Produção dos espermatozoides (túbulos semníferos contorcidos) e secretar testosterona (células de Leydig).
· Morfologia externa: Corpo ovoidal, com 5cm de comprimento, por 3cm de largura e 2cm de espessura; possui 2 extremidades (polo superior e inferior), 2 faces (medial e lateral) e 2 margens (anterior e posterior); é revestido pela túnica albugínea (membrana fibrosa), como também pela túnica vaginal, com suas lâminas visceral (mais interna) e parietal (contém fibras musculares do m. cremaster).
Hidrocele: Aumento do líquido lubrificante que está na cavidade virtual da túnica vaginal.
· Constituição interna: São divididos, por septos, em Lóbulos testiculares.
· Os ápices deles convergem e formam o mediastino do testículo, que é contínuo com a túnica albugínea.
· Lóbulos seminíferos contorcidos: Estão nos lóbulos e neles ocorre a espermatogênese (são microscópicos).
· Lóbulos seminíferos retos: Estão próximos ao ápice dos lóbulos (são microscópicos).
· Rede testicular: Ela atravessa o mediastino e forma os dúctulos eferentes do testículo (15 a 20 canais que penetram no epidídimo) (tudo microscópico).
OBS.: Os testículos e o epidídimo se desenvolvem na região renal, aos 3 meses de vida intrauterina desce para a porção ilíaca, entre 6 a 8 meses vai para a porção inguinal e no recém-nascido vai para o escroto.
Criptoquirdismo – Não descida de 1 ou ambos os testículos.
· Epidídimo:
· Localização: Situado no períneo, dentro do escroto, na margem posterior dos testículos.
· Fixa-se ao respectivo testículo pelos ligamentos superior e inferior do epidídimo.
· Função: Armazenar os espermatozoides até o momento da ejaculação.
· Nele também ocorre a maturação final dos espermatozoides.
De 10 a 14 dias a mobilidade dos espermatozoides aumenta e o epidídimo os armazena por até 1 mês, depois disso eles são expelidos ou reabsorvidos.
· Morfologia: Estrutura em forma de C que consiste em um tubo fortemente espiralado.
· Constituição: Cabeça (superior), corpo (médio) e cauda (inferior).
· Cabeça – É contínua com os dúctulos eferentes e nessa região formam-se os lóbulos do epidídimo.
· Na cabeça e no corpo ocorre a espermiofagia fisiológica (Processo de seleção que reduz o excesso de produção dos espermatozoides).
· Cauda – Porta de saída dos espermatozoides, que serão levados para o ducto deferente.
· Ducto Deferente: É a continuação da cauda do epidídimo.
· Inicialmente é tortuoso, depois torna-se reto.
· Localização: Períneo (porção inicial) e cavidade pélvica, passando pela abdominal no canal inguinal.
Canal Inguinal: Passagem/túnel na cavidade abdominal e permite a passagem do ducto deferente para a pelve. Nele ocorrem as hérnias inguinais.
· Função: Conduzir os espermatozoides do epidídimo para a próstata.
· Divisões: Escrotal Sai do escroto; Funicular Contida no funículo espermático; Inguinal Trajeto na região Inguinal (atravessa o Canal Inguinal); Pélvica Contida na Pelve (após a parte posterior da bexiga).
Funículo Espermático: Conjunto das estruturas que partem do escroto e vão para a pelve, passando através do CI.
· Ducto deferente, artérias, veias, nervos, vasos linfáticos, fáscia espermática externa, fáscia cremastérica, fáscia espermática interna).
Ampola do ducto deferente: Alargamento do DD na face posterior da bexiga.
Vasectomia: Remoção de uma porção de cada ducto deferente.
· Não garante a parada da produção dos espermatozoides, apenas dificulta sua condução para a ejaculação, logo, há certa chance de recuperar a fertilidade.
· Ducto Ejaculatório: Das vias condutoras do espermatozoide, é a de menor dimensão e de calibre mais reduzido.
· Formado pela junção do ducto deferente com o ducto da glândula seminal.
· Localização: Na cavidade pélvica (atravessa o parênquima/”a parede” da próstata e desemboca na parte prostática da uretra).
· Função: Ejetam o sêmen no interior da uretra.
· Uretra: Canal comum para a micção e a ejaculação.
· Possui cerca de 20cm de comprimento.
· Função: Conduzir o sêmen e a urina para o meio externo. 
· Inicia no óstio interno da uretra e finaliza no óstio externo.
· Controla a saída da urina e do sêmen (durante a ejaculação ele se fecha, evitando a mistura da urina com o sêmen).
· Permite a saída da urina ou do sêmen para o meio externo.
· Partes da Uretra: Parte Intramural (pré-prostática) Após o óstio interno e vai até a uretra; Parte prostática Atravessa a próstata; Parte Membranosa Atravessa o assoalho da pelve; Parte Esponjosa Localizada no corpo esponjoso do pênis e nela está a fossa navicular da uretra (porção dilatada que está adjacente ao óstio externo).
· Glândulas seminais: Estruturas em forma de saco, localizadas junto à parte póstero-inferior da bexiga (base da bexiga) e seu ducto de saída se une ao correspondente ducto deferente para formar o ducto ejaculatório.
· Função: Produzir o Líquido Seminal.
· Líquido alcalino e viscoso (ajuda a neutralizar a acidez no trato genital feminino), contendo frutose e citrato (produção de ATP no espermatozoide), prostaglandinas (contribuem na mobilidade dos espermatozoides e estimulam as contrações musculares reversas no TGF) e proteínas de coagulação (auxiliam a coagulação do sêmen após a ejaculação).
· Próstata: Órgão ímpar composto por glândulas (2/3) e tecido muscular liso e fibroso (1/3).
· Localização: Situado na pelve, inferior à bexiga e circunda, em extensão, toda parte prostática da uretra.
· Função: Produzir o Líquido Prostático.
· Líquido levemente ácido que contém nutrientes (citrato e zinco, principalmente) responsáveis pela produção de ATP e várias enzimas que liquefazem o sêmen coagulado. Confere odor característico e aparência leitosa ao sêmen.
· Morfologia externa: Base Superior; Ápice Anteroinferior; Faces Anterior, Posterior e Inferolaterais (2); Lobos Esquerdo, Direito e Médio.
· O lobo médio também pode ser chamado de Istmo da próstata e ele se projeta internamente na parte superior da face anterior do órgão, mas é inseparável dos demais órgãos.
· Morfologia interna: Colículo Seminal Pequena saliência onde está o utrículo prostático e os óstios dos ductos ejaculatórios; 
Utrículo Prostático Útero do homem;
Óstios dos Ductos Ejaculatórios Aberturas onde desembocam os dois ductos ejaculatórios;
Seios Prostáticos Depressões laterais ao colículo onde estão os óstios dos dúctulos prostáticos;
Óstios dos Dúctulos Prostáticos Aberturas onde desembocam os dúctulos prostáticos. (são microscópicos)
· Glândulas Bulbouretrais: Estruturas do tamanho de uma ervilha, localizadas nas proximidades da parte membranáceada uretra, abaixo da próstata.
· Seus ductos desembocam na parte membranácea da uretra.
· Função: Produzir o Líquido Bulbouretral (de todos é o mais líquido e o primeiro que sai na ejaculação).
· Líquido mucoso (lubrifica a extremidade do pênis durante o ato sexual) e alcalino (protege os espermatozoides do ambiente ácido da uretra masculina).
· Sêmen: Líquido que contém os espermatozoides e os líquidos secretados pelas glândulas acessórias.
· Constituição: 60-70% - líquido seminal; 20-25% - líquido prostático; 5-10% - líquido bulbouretral.
· Pênis: Órgão masculino da cópula.
· Localização: Períneo.
· Função: Ser o órgão da cópula e permitir a saída do sêmen e da urina para o meio externo.
· Morfologia: Raiz: Porção fixa, interna, que contém o bulbo e os ramos do pênis, aos quais estão aderidos a eles, respectivamente, os músculos bulbo esponjoso e o ísquio-cavernoso.
· Corpo do pênis: Região móvel, pendente, que é recoberta pela pele e nele contém os corpos cavernosos, o corpo esponjoso e a uretra (dentro do esponjoso).
· Corpos cavernosos: Dois corpos eréteis, dorsais e contínuos com os ramos do pênis.
· Corpo esponjoso: Corpo erétil, ventral, contínuo com o bulbo do pênis, mais delgado (fino) que os cavernosos, circundam a parte esponjosa da uretra e, em sua porção anterior, dilata-se e forma a glande do pênis. 
Cavernosos – “os dois olhões”, esponjosos – “o lábio”, uretra – “a boca”
· Glande do pênis: Extremidade distal do corpo esponjoso, em forma de avelã, recoberta pelo prepúcio e, em sua extremidade, está o óstio externo da uretra.
· Dupla camada de pele.
· O frênulo do prepúcio é uma prega mediana e inferior que liga o prepúcio (camada interna) à glande (óstio externo da uretra).
Fimose: Condição onde ocorre o estreitamento do prepúcio.
Circuncisão: Remoção do frênulo do prepúcio.
Mecanismo da Ereção: 
1. Ocorre o estímulo sensitivo pelo Nervo dorsal do pênis, mandando uma resposta pro Sistema Nervoso;
2. O SN autônomo visceral manda uma resposta parassimpática pelos nervos cavernosos, fazendo com que as artérias profundas (helicinas) do pênis se dilatem e irriguem os corpos cavernosos e esponjoso, deixando o pênis túrgido, cheio de sangue e, consequentemente, ereto;
3. O nervo pudendo estimula a contração dos músculos bulbo esponjoso e ísquio-cavernoso e eles comprimem as veias, impedindo com que o sangue que chegou pelas artérias profundas volte;
4. Após a ejaculação, o SN manda uma resposta simpática que irá estimular a contração da musculatura lisa dos ductos do sistema genital masculino, auxiliando na saída de todo o sêmen, como também irá estimular a vasoconstrição das artérias, fazendo com que o sangue volte pelas veias e deixando o pênis flácido, finalizando a ereção.

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