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Sistema Genital Masculino – Resumo · Constituintes: Testículo, epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório, uretra, glândulas seminais, próstata, glândulas bulbouretrais e pênis. · Função: Reprodução (produzir espermatozoides e conduzi-los até o trato genital feminino) e favorecer os caracteres sexuais secundários (produção da testosterona). · Localização: Na caixa pélvica (pelve) e no períneo. OBS.: Durante a vida embrionária, localizava-se, também, na região abdominal. · Períneo: Região losangular que é limitada, externamente, pelo púbis (anteriormente) e pela fenda glútea (posteriormente) e, internamente, pelo diafragma urogenital (adquirindo profundidade). · Escroto: Bolsa formada por 3 camadas: pele (camada externa), fáscia muscular (que contém a Túnica Dartos) e fáscia cremastérica (que contém o m. cremaster). · Nele estão os testículos, epidídimo e a primeira porção dos ductos deferentes. · Dividido pelo septo, internamente, em dois compartimentos (o espaço do septo corresponde, externamente, a rafe do escroto). · Dartos: Camada muscular que diminui o tamanho do escroto a fim de proporcionar um ambiente adequado para a espermatogênese. · Sua contração e relaxamento variam de acordo com a temperatura do ambiente (frio de lascar – contrai / calor da peste – relaxa). · M. Cremaster: Músculo que suspende e eleva o testículo, aproximando-o do corpo a fim de aquece-lo junto ao abdômen. · Testículos: Órgão par de dupla função. · Localização: No períneo, dentro do escroto. · Funções: Produção dos espermatozoides (túbulos semníferos contorcidos) e secretar testosterona (células de Leydig). · Morfologia externa: Corpo ovoidal, com 5cm de comprimento, por 3cm de largura e 2cm de espessura; possui 2 extremidades (polo superior e inferior), 2 faces (medial e lateral) e 2 margens (anterior e posterior); é revestido pela túnica albugínea (membrana fibrosa), como também pela túnica vaginal, com suas lâminas visceral (mais interna) e parietal (contém fibras musculares do m. cremaster). Hidrocele: Aumento do líquido lubrificante que está na cavidade virtual da túnica vaginal. · Constituição interna: São divididos, por septos, em Lóbulos testiculares. · Os ápices deles convergem e formam o mediastino do testículo, que é contínuo com a túnica albugínea. · Lóbulos seminíferos contorcidos: Estão nos lóbulos e neles ocorre a espermatogênese (são microscópicos). · Lóbulos seminíferos retos: Estão próximos ao ápice dos lóbulos (são microscópicos). · Rede testicular: Ela atravessa o mediastino e forma os dúctulos eferentes do testículo (15 a 20 canais que penetram no epidídimo) (tudo microscópico). OBS.: Os testículos e o epidídimo se desenvolvem na região renal, aos 3 meses de vida intrauterina desce para a porção ilíaca, entre 6 a 8 meses vai para a porção inguinal e no recém-nascido vai para o escroto. Criptoquirdismo – Não descida de 1 ou ambos os testículos. · Epidídimo: · Localização: Situado no períneo, dentro do escroto, na margem posterior dos testículos. · Fixa-se ao respectivo testículo pelos ligamentos superior e inferior do epidídimo. · Função: Armazenar os espermatozoides até o momento da ejaculação. · Nele também ocorre a maturação final dos espermatozoides. De 10 a 14 dias a mobilidade dos espermatozoides aumenta e o epidídimo os armazena por até 1 mês, depois disso eles são expelidos ou reabsorvidos. · Morfologia: Estrutura em forma de C que consiste em um tubo fortemente espiralado. · Constituição: Cabeça (superior), corpo (médio) e cauda (inferior). · Cabeça – É contínua com os dúctulos eferentes e nessa região formam-se os lóbulos do epidídimo. · Na cabeça e no corpo ocorre a espermiofagia fisiológica (Processo de seleção que reduz o excesso de produção dos espermatozoides). · Cauda – Porta de saída dos espermatozoides, que serão levados para o ducto deferente. · Ducto Deferente: É a continuação da cauda do epidídimo. · Inicialmente é tortuoso, depois torna-se reto. · Localização: Períneo (porção inicial) e cavidade pélvica, passando pela abdominal no canal inguinal. Canal Inguinal: Passagem/túnel na cavidade abdominal e permite a passagem do ducto deferente para a pelve. Nele ocorrem as hérnias inguinais. · Função: Conduzir os espermatozoides do epidídimo para a próstata. · Divisões: Escrotal Sai do escroto; Funicular Contida no funículo espermático; Inguinal Trajeto na região Inguinal (atravessa o Canal Inguinal); Pélvica Contida na Pelve (após a parte posterior da bexiga). Funículo Espermático: Conjunto das estruturas que partem do escroto e vão para a pelve, passando através do CI. · Ducto deferente, artérias, veias, nervos, vasos linfáticos, fáscia espermática externa, fáscia cremastérica, fáscia espermática interna). Ampola do ducto deferente: Alargamento do DD na face posterior da bexiga. Vasectomia: Remoção de uma porção de cada ducto deferente. · Não garante a parada da produção dos espermatozoides, apenas dificulta sua condução para a ejaculação, logo, há certa chance de recuperar a fertilidade. · Ducto Ejaculatório: Das vias condutoras do espermatozoide, é a de menor dimensão e de calibre mais reduzido. · Formado pela junção do ducto deferente com o ducto da glândula seminal. · Localização: Na cavidade pélvica (atravessa o parênquima/”a parede” da próstata e desemboca na parte prostática da uretra). · Função: Ejetam o sêmen no interior da uretra. · Uretra: Canal comum para a micção e a ejaculação. · Possui cerca de 20cm de comprimento. · Função: Conduzir o sêmen e a urina para o meio externo. · Inicia no óstio interno da uretra e finaliza no óstio externo. · Controla a saída da urina e do sêmen (durante a ejaculação ele se fecha, evitando a mistura da urina com o sêmen). · Permite a saída da urina ou do sêmen para o meio externo. · Partes da Uretra: Parte Intramural (pré-prostática) Após o óstio interno e vai até a uretra; Parte prostática Atravessa a próstata; Parte Membranosa Atravessa o assoalho da pelve; Parte Esponjosa Localizada no corpo esponjoso do pênis e nela está a fossa navicular da uretra (porção dilatada que está adjacente ao óstio externo). · Glândulas seminais: Estruturas em forma de saco, localizadas junto à parte póstero-inferior da bexiga (base da bexiga) e seu ducto de saída se une ao correspondente ducto deferente para formar o ducto ejaculatório. · Função: Produzir o Líquido Seminal. · Líquido alcalino e viscoso (ajuda a neutralizar a acidez no trato genital feminino), contendo frutose e citrato (produção de ATP no espermatozoide), prostaglandinas (contribuem na mobilidade dos espermatozoides e estimulam as contrações musculares reversas no TGF) e proteínas de coagulação (auxiliam a coagulação do sêmen após a ejaculação). · Próstata: Órgão ímpar composto por glândulas (2/3) e tecido muscular liso e fibroso (1/3). · Localização: Situado na pelve, inferior à bexiga e circunda, em extensão, toda parte prostática da uretra. · Função: Produzir o Líquido Prostático. · Líquido levemente ácido que contém nutrientes (citrato e zinco, principalmente) responsáveis pela produção de ATP e várias enzimas que liquefazem o sêmen coagulado. Confere odor característico e aparência leitosa ao sêmen. · Morfologia externa: Base Superior; Ápice Anteroinferior; Faces Anterior, Posterior e Inferolaterais (2); Lobos Esquerdo, Direito e Médio. · O lobo médio também pode ser chamado de Istmo da próstata e ele se projeta internamente na parte superior da face anterior do órgão, mas é inseparável dos demais órgãos. · Morfologia interna: Colículo Seminal Pequena saliência onde está o utrículo prostático e os óstios dos ductos ejaculatórios; Utrículo Prostático Útero do homem; Óstios dos Ductos Ejaculatórios Aberturas onde desembocam os dois ductos ejaculatórios; Seios Prostáticos Depressões laterais ao colículo onde estão os óstios dos dúctulos prostáticos; Óstios dos Dúctulos Prostáticos Aberturas onde desembocam os dúctulos prostáticos. (são microscópicos) · Glândulas Bulbouretrais: Estruturas do tamanho de uma ervilha, localizadas nas proximidades da parte membranáceada uretra, abaixo da próstata. · Seus ductos desembocam na parte membranácea da uretra. · Função: Produzir o Líquido Bulbouretral (de todos é o mais líquido e o primeiro que sai na ejaculação). · Líquido mucoso (lubrifica a extremidade do pênis durante o ato sexual) e alcalino (protege os espermatozoides do ambiente ácido da uretra masculina). · Sêmen: Líquido que contém os espermatozoides e os líquidos secretados pelas glândulas acessórias. · Constituição: 60-70% - líquido seminal; 20-25% - líquido prostático; 5-10% - líquido bulbouretral. · Pênis: Órgão masculino da cópula. · Localização: Períneo. · Função: Ser o órgão da cópula e permitir a saída do sêmen e da urina para o meio externo. · Morfologia: Raiz: Porção fixa, interna, que contém o bulbo e os ramos do pênis, aos quais estão aderidos a eles, respectivamente, os músculos bulbo esponjoso e o ísquio-cavernoso. · Corpo do pênis: Região móvel, pendente, que é recoberta pela pele e nele contém os corpos cavernosos, o corpo esponjoso e a uretra (dentro do esponjoso). · Corpos cavernosos: Dois corpos eréteis, dorsais e contínuos com os ramos do pênis. · Corpo esponjoso: Corpo erétil, ventral, contínuo com o bulbo do pênis, mais delgado (fino) que os cavernosos, circundam a parte esponjosa da uretra e, em sua porção anterior, dilata-se e forma a glande do pênis. Cavernosos – “os dois olhões”, esponjosos – “o lábio”, uretra – “a boca” · Glande do pênis: Extremidade distal do corpo esponjoso, em forma de avelã, recoberta pelo prepúcio e, em sua extremidade, está o óstio externo da uretra. · Dupla camada de pele. · O frênulo do prepúcio é uma prega mediana e inferior que liga o prepúcio (camada interna) à glande (óstio externo da uretra). Fimose: Condição onde ocorre o estreitamento do prepúcio. Circuncisão: Remoção do frênulo do prepúcio. Mecanismo da Ereção: 1. Ocorre o estímulo sensitivo pelo Nervo dorsal do pênis, mandando uma resposta pro Sistema Nervoso; 2. O SN autônomo visceral manda uma resposta parassimpática pelos nervos cavernosos, fazendo com que as artérias profundas (helicinas) do pênis se dilatem e irriguem os corpos cavernosos e esponjoso, deixando o pênis túrgido, cheio de sangue e, consequentemente, ereto; 3. O nervo pudendo estimula a contração dos músculos bulbo esponjoso e ísquio-cavernoso e eles comprimem as veias, impedindo com que o sangue que chegou pelas artérias profundas volte; 4. Após a ejaculação, o SN manda uma resposta simpática que irá estimular a contração da musculatura lisa dos ductos do sistema genital masculino, auxiliando na saída de todo o sêmen, como também irá estimular a vasoconstrição das artérias, fazendo com que o sangue volte pelas veias e deixando o pênis flácido, finalizando a ereção.
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