Morfologia Eritrocitária

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As hemácias possuem a função de carrear 
oxigênio pelo organismo, seu tamanho é 
variável entre as espécies e seu formato é 
bicôncavo e quando vista por cima é 
visualizado uma palidez central. A 
avaliação da morfologia é realizada pela 
confecção de um esfregaço sanguíneo, 
julgando a: cor, tamanho, forma estruturas 
eritrocitárias e distribuição. 
 
 
O esfregaço é realizado com uma gota de 
sangue + anticoagulante bem 
homogeneizado e duas lâminas de vidro. 
Seguindo os passos: 
1- Pingar o sangue na lâmina inferior. 
2- Encosta a segunda lâmina (extensora) na 
gota. 
3- Empurra a lâmina para frente para 
realizar a distensão do sangue. 
4- Após de seco realiza a coloração 
(qualquer corante)
 
A avaliação é realizada na parte central 
(área útil para avaliação), fazendo 
movimentos de zigue e zague ou em 
torrinhas percorrendo um maior 
comprimento do que largura. 
Coloracao CHCM – Concentracao de 
Hemoglobina Corposcular Media 
Está alterado caso possua mais de 50% de 
alteração. 
- Normocrômica: hemácia de coloração 
normal. 
- Policromasia: a hemácia está mais 
azul/arroxeada e possui um tamanho 
maior devido a presença de resto de 
núcleo no interior das hemácias, ou seja, é 
uma hemácia jovem liberada antes de 
completar o processo de maturação. 
Alteração não observada em equinos. 
- Hipocromasia/Hipocrômica: observa com 
a diminuição do CHCM. Na lâmina observa 
uma palidez/alo central (pois a 
hemoglobina se concentra nas bordas, 
fazendo com que aumente a palidez) mais 
acentuada devido a sua menor 
concentração de hemoglobina no interior, 
pode ocorrer com uma liberação precoce 
ou deficiência/indisponibilidade de 
nutrientes do citoplasma, principalmente 
do ferro. 
- Hipercromia: não é uma alteração visível 
na lâmina. Ocorre apenas quando o CHCM 
está acima do valor de referência. 
Tamanho (VCM – Volume 
Corpuscular Medio) 
- Normal: célula grande em caninos, sendo 
que os caprinos apresentam a menor 
hemácia das espécies domésticas. 
- Anisocitose: é a observação de hemácias 
de tamanhos diferentes. Sendo necessário 
saber qual é tamanho diferente (maior ou 
menor) pois as causas são diferentes. 
- Microcitose: predominância hemácias 
pequenas, que podem ser ocasionadas por 
mitoses adicionais durante a eritropoiese 
Morfologia Eritrocitaria Morfologia Eritrocitaria 
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em associação à síntese atrasada de 
hemoglobina. Pode ser comum em 
algumas raças como ChowChow e Akita. 
- Macrocitose: predominância de hemácias 
grandes, geralmente são jovens/recém-
produzidas, podem ser hereditárias ou 
resposta a anemia. 
 
Forma 
- Normal: bicôncava. 
- Poiquilocitose/Poiquilócitos: hemácias 
com formas anormais. 
- Esferócitos: as hemácias possuem formas 
esféricas, com coloração escura e sem 
palidez central. Decorrente de uma 
eritrofagocitose parcial dos anticorpos 
e/ou complemento dos eritrócitos pelos 
macrófagos do sistema fagocitário 
mononuclear, sendo sinal de hemólise 
extravascular imunomediada. 
 - Anemia hemolítica imunomediada 
 - Anemia autoimune 
- Estomatócitos: hemácias unicôncavas, 
semelhantes a uma boca humano próximo 
ao centro da célula, podendo ser defeito 
hereditário, erro de coleta ou erro de 
esfregaço. 
- Equinócito: são hérnias espiculadas, com 
várias projeções pequenas, rombas 
afiladas, ocorre devido a uremia, excesso 
de EDTA, coagulação intravascular 
disseminada. 
- Acantócitos: projeções irregulares e 
variadas, ocorre devido a doença hepática 
(felinos com lipidose) ou 
hemangiossacorma (cães). 
- Esquisócitos: hemácia fragmentada, com 
formato irregular, ocorre devido a doença 
renal, deficiência crônica de ferro e CID. 
- Leptócitos/Codócitos: aumento do 
diâmetro e redução na espessura, célula 
alvo, decorrência de excesso de EDTA. 
- Ovalócitos: ovais e possuem palidez 
central. 
- Dacriócitos: hemácias em forma de gota. 
- Crenação: hemácias em forma de 
engrenagem, sendo comum em bovinos ou 
artefato de técnica ou desidratação em 
outras espécies. 
Inclusao 
- Corpúsculo de Heinz – Lesão Oxidativa: é 
a hemácia com uma projeção, mas rosada, 
devido a oxidação/desnaturação da 
hemoglobina que se projeta para fora 
(lembrando um pino de boliche/hemácia 
de chapéu), favorece a hemólise 
intravascular devido sua fragilidade. Ocorre 
em casos de intoxicação por: cebola, alho, 
zinco, cobre, alguns anestésicos (propofol), 
acetominofen e é observada em diabetes 
melitos, linfoma e hipertireoidismo em 
gatos. 
- Corpúsculo de Howell Joll: pequenas 
inclusões arredondadas de cor azul-escura 
e tamanhos variáveis, sendo requisitos de 
fragmentos de cromatina nuclear, 
associados a anemia regenerativa e 
esplectomia. 
- Pontilhados basofílicos: RNA residual 
(aglomerado de ribossomo), ocorre devido 
envenenamento por chumbo (interfere na 
ação da enzima que catalisa o ribossomo) e 
anemias regenerativas. 
- Hemácias Nucleadas: anemias 
regenerativas ou disfunção esplênica, 
alterações na medula óssea >5células/100 
leucócitos, ocorre em casos de hipóxia 
severa. 
Distribuicao das Hemacias no 
Esfregaco 
- Formação de Rouleaux: forma de pilhas 
lineares (pilha de moedas), normal em 
equinos, mas nas outras espécies pode 
indicar aumento na concentração de PPT 
(fibrinogênio e anticorpos). 
- Aglutinação: aglomerados irregulares e 
esféricos devido a presença de anticorpos, 
normalmente presente em anemia 
hemolítica imunomediada e transfusão 
incompatível, pode levar a erro da 
contagem de hemácias. 
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