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Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 1 INTRODUÇÃO À GENÉTICA Genética na Medicina • Diagnóstico Clínico → análise cromossômica em pacientes com algum distúrbio o Malformações e síndromes; • Consulta genética → histórico familiar o câncer; • Triagem/diagnóstico → pré-natal em mulher • Pesquisa em doenças graves o Câncer: direcionar quimioterápicos • Medicina personalizada → Farmacogenômica o melhorar a eficácia e diminuir a toxicidade dos medicamentos. • Definir fatores que mudam a expressão gênica → normal para anormal o Oncogenômica Século XXI: Conclusão do Genoma Humano (2001) • Determinar a ordem, ou sequência, de todas as bases do nosso DNA genômico • Identificar e mapear os genes de todos os 23 pares de cromossomos humanos • Armazenar informação em bancos de dados • Desenvolver ferramentas eficientes para analisar esses dados • Desenvolver meios de usar esta informação para o estudo da biologia e medicina Questões éticas e legais → Definir as implicações éticas, legais e sociais da pesquisa genômica: • Impedir a discriminação genética e proteger a privacidade da informação genômica • Obtenções de dados dos genomas por empresas de seguro-saúde → cobrar taxas mais elevadas por propensões genômicas em desenvolver alguma doença genética. • Estabelecer Medicina Genômica como esteio (auxilio) da medicina moderna 1. Será que as empresas de seguro saúde terão o direito de obter dados dos genomas de segurados? 2. Será que elas podem ter o direito de cobrar uma taxa mais elevado caso o indivíduo apresente uma propensão genômica elevada em desenvolver algum tipo de doença genética? Todas essas questões devem ser discutidas pela comunidade científica e pela sociedade nos anos que virão. (VULGO AGORA, JÁ É REALIDADE) “Como nosso conhecimento e nossa prática da medicina são baseados em um conhecimento sofisticado da anatomia, fisiologia e bioquímica humana, lidar com a doença no futuro exigirá uma compreensão detalhada da anatomia, fisiologia e bioquímica molecular do genoma humano. Nós necessitamos de um conhecimento mais detalhado de como são os genes humanos e de como eles funcionam e são regulados. Nós teremos também médicos que sejam profundos conhecedores da anatomia molecular e da fisiologia dos cromossomos e genes como o cirurgião cardíaco o é da estrutura e do funcionamento do coração.” - (1980) Paul Berg – Nobel FARMACOGENÉTICA ou FARMACOGENÔMICA: ramo da Farmacologia Clínica que estuda as variabilidades de resposta às drogas em função das variações genéticas na população ONCOGÊNOMICA: tratamento baseado na tipagem genômica dos tumores MEDICINA PERSONALIZADA: reduzir danos colaterais • Finger print do paciente, gerado pela genética única dele, resulta num metabolismo próprio e, assim, o fármaco ou tratamento ou técnica de tratamento consegue sem bem específico. • DNA → Proteína → Enzimas → Metabolismo EPIGENÉTICA: é uma herança não genética, isto é, mecanismos moleculares envolvidos na interação entre fatores ambientais e a expressão da informação contida no DNA • Alimentação, exercício físico, estresse, calor... “Alfabetização Genética” dos médicos e dos pacientes. • Atenção à sintomas do paciente → muitas doenças tem também cunho genético → exames próprios → resolver problemas muito cedo → SUS FAZ MUITOS DESSE EXAMES Revistas SCIENCE E NATURE → Ler mais sobre o tema Bancos de dados • National Center for Biotechnology Information o https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ • Online Mendelian Inheritance in Man o https://omim.org/ Ler sobre CRISPR – Técnica de edição de DNA https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ https://omim.org/ Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 2 Conceitos básicos A estrutura anatômica do DNA carrega a informação química que possibilita a transmissão exata de informação genética de uma célula para suas células- filhas e de uma geração para a próxima. • (6) GENOMA: é o estudo do todo, das características gênicas (dos genes). o Sequência de toda informação genética contida no DNA Organização dos cromossomos humanos • (1) NUCLEOTÍDEO: molécula formada por bases nitrogenadas, fosfato e pentose (5C). o DNA → A, T, G e C o RNA → A, U, G e C • (2) DNA: macromolécula de ác. nucleico polimérica, formam os genes, composta por: o 1 açúcar: desoxirribose (5C) o 1 base nitrogenada o 1 grupo fosfato • (2.1) GENE: sequência específica do DNA necessária para produzir um produto funcional o Tenho regiões: ▪ gênicas (transcritas → proteínas) ▪ não-génicas (não são transcritas) o Dentro destes tenho regiões de EXONS E INTRONS DNA quando em vias de divisão celular, fica condensando e forma o cromossomo • (3) CROMOSSOMO: é o DNA condensado o Cromossomo = DNA espiralizado ▪ Momento da divisão celular o Cada cromossomo humano é constituído por um único DNA de dupla hélice contínuo • (4) CARIÓTIPO: conjunto de cromossomos organizado o característicos em cada espécie ou em seus gametas, isto é, todos os indivíduos de uma mesma espécie apresentam o mesmo cariótipo ▪ Exceto aqueles com patologias • EXONS: sequências expressadas o Nucleotídeos conservados na criação do RNA maduro • INTRONS: sequências de intervenção o nucleotídeos que não codificam diretamente a proteínas, são removidos na fase do mRNA O estado nativo de DNA (elucidado por Watson e Crick - 1953) é uma dupla hélice estrutura helicoidal assemelha-se a uma escada em espiral com giro na qual suas duas cadeias polinucleotídicas seguem em direções opostas, mantidas juntas por ligações de hidrogênio entre os pares de bases: T – A e G – C. Durante o ciclo celular, os cromossomos passam por estágios ordenados → condensado e descondensado • Estado mais descondensado = cromatina o Estágio do ciclo celular = intérfase o OBS: DNA na cromatina ainda está substancialmente mais condensado do que estaria como uma dupla hélice natural, livre de proteínas. o Temos então a TRANSCRIÇÃO (expressão) ativa dos genes Devido à natureza complementar das duas fitas de DNA, o conhecimento da sequência de bases nucleotídicas de uma das fitas automaticamente permite determinar a sequência de bases na outra fita. • A estrutura de dupla fita do DNA permite que elas se repliquem com precisão pela separação das duas fitas, seguida da síntese de duas novas fitas complementares, de acordo com a sequência da fita molde original. • Da mesma maneira, quando necessário, a complementaridade das bases permite o reparo eficaz e correto de danos às moléculas de DNA. Genótipo: código, indicado pelo conjunto de genes e que determinam ou não uma característica Fenótipo: manifestação visível desse código, é o que conseguimos perceber das características da pessoa A sequência do genoma humano original é considerada uma sequência de “referência” para a nossa espécie, mas que não é, na verdade, idêntica ao genoma de nenhum indivíduo. Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 3 Genes influenciam a suscetibilidade a muitas doenças e distúrbios Classificação dos transtornos genéticos • Cromossômicos • Único Gene • Multifatoriais Cromossômicos Relacionado às alterações cromossômicas, que podem vir de excesso ou uma deficiência de genes localizados em cromossomos inteiros ou em seus segmentos • Numéricos: Aneoploidia e diploidia ... • Estruturais: deleção, duplicação, inversão ... COMUM: acomete 7 em 1000 nascidos vivos e metade dos abortos espontâneos estão relacionados a essas alterações cromossômicas • Síndrome de Down: divisão celular anormal resulta em material genético extra do 21 • Síndrome de Turner: causada por um cromossomo sexual ausente ou incompleto • Síndrome de Klinefelter: homem nasce com cópia extra do cromossomo X Único Gene Mutações relacionadas a um único gene RARA:1-2 em 1000, afeta 2% da população em algum momento da vida. • Anemia falciforme: alteração dos glóbulos vermelhos, têm sua membrana alterada (foice) e rompem-se mais facilmente→ anemia. • Fibrose cística: afeta as células que produzem muco, suor e sucos digestivos. Isso faz com que esses fluidos se tornem espessos e pegajosos. Multifatoriais Complexa interação entre “fatores genéticos” e ambientais, nesses casos não conseguimos fazer cruzamentos para saber quem tem ou não. MUITO COMUM: afeta 5% da população pediátrica e mais de 60% da população geral • Diabetes • Alzheimer • Hipertensão • Alcoolismo Então, a partir desse conhecimento prévio do estudo da minha genética, posso realizar procedimento que podem não anular a chance deu ter a doença, mas pode evitar que eu a desenvolva. Seria uma espécie de profilático às cegas: • Se tenho chance de ter câncer de pulmão, porque continuar fumando e não melhorando hábitos? Localização e Estrutura do DNA A composição dos genes no genoma, bem como os determinantes da sua expressão, é especificada no DNA dos 46 cromossomos humanos no núcleo juntamente com o cromossomo mitocondrial. • Cada cromossomo = constituído por um único DNA de dupla hélice contínuo. • Cada cromossomo = uma molécula de DNA de dupla fita longa Genoma nuclear = 46 moléculas de DNA lineares. • 23 pares (22 pares autossômico + 1 par sexual) Dentro de cada célula, o genoma é empacotado como cromatina, na qual o DNA genômico está conjugado com várias classes de proteínas especializadas. Exceto durante a divisão celular, a cromatina é distribuída por todo o núcleo o Seu aspecto é relativamente homogêneo. Quando uma célula se divide, seu genoma condensa- se, aparecendo como cromossomos. o Cromossomos são visíveis como estruturas discretas • Médico suspeita de uma anomalia cromossômica → exame pedido é o cariótipo → ver o conjunto • Médico suspeita de anomalia num único gene o Quer um cariótipo específico ou molecular → exame pedido é o PCR ou sequenciamento → pois que ver a composição de um gene específico Não pensar em cromatina apenas como mais ou menos empacotada que o cromossomo → é um estado para que o cromossomo se condense e possa dividir. FISH (fluorescence in situ hybridization): técnica citogenética usada para detectar e localizar a presença ou a ausência de determinadas sequências de DNA em cromossomos. I. Resumidamente, nesses exames de cariótipo, eu induzo a célula a se dividir, pois nesse momento ela vai entrar na metástase, então, eu paro a divisão (com COLCHICINA), estouro a célula para ver o DNA fora do núcleo e com um corante, posso selecionar as melhores peças para estudo. Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 4 Organização do Genoma Humano Os cromossomos não são uma coleção aleatória de diferentes tipos de genes e outras sequências de DNA. o Regiões do genoma com características semelhantes tendem a ser agrupadas o Organização funcional reflete → organização estrutural e sequência. Algumas regiões cromossômicas (ou até mesmo cromossomos inteiros) podem ter: o Alto teor de conteúdo gênico = “rico em genes” o Baixo teor gênico = “pobre em genes” • Anormalidades de cromossomos ou regiões ricas tendem a ser mais graves clinicamente do que defeitos de dimensões semelhantes envolvendo partes do genoma pobres. Expressão dos genes A base cromossômica da hereditariedade reside na cópia do genoma e na sua transmissão de uma célula para sua progênie durante a divisão celular típica e de uma geração para a próxima durante a reprodução. O DNA é replicado pela deselicoidização dos dois filamentos da dupla hélice e pela construção de um novo filamento complementar sobre cada um dos filamentos separados da dupla hélice original. MUTABILIDADE: no curso da replicação, base incorreta pode ser colocada ou podem ser perdidas ou duplicadas. Caso ocorra tal evento, a nova cópia do DNA e todas as cópias decorrentes dessa serão diferentes da ancestral → Mutação Herdável Como o genoma é passado de célula a célula? Existem dois tipos de divisão celular, a mitose e a meiose. As alterações no número ou na estrutura dos cromossomos, as quais em geral são clinicamente significativas, podem se originar tanto nas células somáticas quanto nas células germinativas por erros na divisão celular. MITOSE Mitose é a divisão de células somáticas que regula: • o crescimento do corpo • a diferenciação • os efeitos da regeneração tecidual. I. Equacional: mantem-se o número de cromossomos na divisão A divisão mitótica normalmente resulta em duas células-filhas, cada uma com cromossomos e genes idênticos aos da célula-mãe. • Pode haver dezenas ou centenas de mitoses sucessivas numa linhagem de cel. somáticas. Células somáticas possuem um conteúdo cromossômico diploide = 2n = 46 cromossomos MEIOSE A meiose ocorre apenas nas células germinativa. • resulta na formação de células reprodutivas (gametas), onde cada uma delas possui apenas 23 cromossomos I. Reducional: a célula-filha fica com metade da carga de cromossomos a. Ligado à gametogênese b. 1 de cada tipo de autossomo + X ou Y Os gametas possuem um conteúdo haploide = n = 23 cromossomos Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 5 Estudo Dirigido 1. Porque a genética é importante na medicina? Os médicos reconhecem que muitas doenças e distúrbios têm um componente hereditário, incluindo distúrbios genéticos raros como a anemia falciforme e a doença de Huntington, assim como muitas doenças comuns como asma, diabetes e hipertensão. Os avanços na genética resultaram em revelações importantes sobre a natureza de doenças como câncer e no desenvolvimento de exames complementares, incluindo os que identificam patógenos e genes defeituosos. Para médicos geneticistas, um gene é reconhecido clinicamente no contexto de uma variante observável que conduz a uma doença clínica característica 2. Entender como as palavras GENE, GENOMA, DNA e CROMOSSOMOS se interagem O DNA é uma macromolécula de ácido nucleico polimérica, onde cada cromossomo humano é constituído por um único DNA de dupla hélice contínuo; ou seja, cada cromossomo é uma molécula de DNA de dupla fita longa. No genoma humano, essas cadeias que existem sob a forma de uma dupla hélice, consiste, por conseguinte, em 46 moléculas de DNA ou melhor expressando 46 cromossomos. Um gene é uma porção importante desse DNA, que ao ser expressado, define um impacto observável em um organismo e em sua transmissão estatisticamente determinada de geração a geração. 3. Como está o DNA em uma célula que está se dividindo e em uma que não está se dividindo 4. Expliquei sucintamente a imagem 5. Explique de forma simples o empacotamento em diferentes níveis, mostrado na figura e, dê sustentação para que ele aconteça. Referências • Material dado em sala • Resumos passados • Genética Médica - Thompson o Cap 2 • Introdução a genética – Griffths o Cap 1 • Fundamentos da Biologia Celular - Alberts o Capítulos 5 e 6 Fernando Castro - PUC Minas 1° Período - Aula 1 – 04/08/20 6
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