Aula 2 - Cultura e Poder nas Organizações de Saúde

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Organizações - organizações são micro 
sociedades permeadas pelo mesmo princípio.
• Missão: atuação da empresa 
• Visão: lugar onde pretende chegar; meta. 
• Valores: o que a empresa considera 
importante 
 
Cultura 
Caracteriza-se pelas experiências, crenças e 
valores dos indivíduos, sendo transmitidos de 
geração para geração. 
 
Cultura organizacional 
Valores e normas que determinam o 
comportamento dos membros de uma 
organização, contudo ela pode sofrer influência 
direta da cultura nacional. A CO compreende 
valores, crenças, costumes e percepções dos 
indivíduos e grupos de trabalhos. 
 
Estrutura organizacional 
Como é formado o grupo, linhas de 
comunicação e meios pelos quais canaliza a 
autoridade e tomadas de decisão. 
Estrutura formal – formalizada oficialmente; 
quem faz o que e onde fazem nas organizações. 
Tipos de estrutura formal: 
• Estrutura linear: quem está no topo 
manda na base; hierarquia. 
• Estrutura funcional: existe uma chefia 
para cada função, quem está na base tem 
mais de um “chefe”. 
• Estrutura matricial: divido em 
departamentos; nesse caso é mais 
comum ajuda entre os funcionários do 
que uma ordem. 
Estrutura informal – não é formalizada, 
baseada nos relacionamentos (confiança) entre 
as pessoas das organizações. 
 
Revolução industrial e saúde 
Os hospitais tinham como principal finalidade 
recuperação dos doentes para não haver perca 
de mão de obra e nessa época a enfermagem era 
subordinada à prática médica. 
Institui-se a divisão social do trabalho em saúde 
e as relações de dominação-subordinação se 
estabelecem, a enfermagem passa a ser uma 
prática dependente subordinada à prática 
médica. 
 
Organização do trabalho de 
enfermagem 
• Valorização de normas e regras; 
• Especialização e divisão do trabalho da 
enfermagem; 
• O poder de decisão é centralizado no 
enfermeiro; 
• A vontade do enfermeiro se sobrepõe a 
dos demais trabalhadores. 
 
A partir dos anos 80 
Começou-se a favorecer a participação dos 
trabalhadores nos processos de tomada de 
decisão. Enfatizam: 
• Cooperação; 
• Diminuição de níveis hierárquicos; 
• Delegação de tarefas responsabilidade 
compartilhada; 
• Transparência nas decisões. 
 
As novas teorias administrativas destacam o 
enfoque interdisciplinar, defesa dos direitos da 
cidadania, da autonomia e da responsabilidade 
social. 
 
A CO nas organizações e hospitais 
brasileiros 
Organizações brasileiras – a cultura de uma 
nação influência a cultura da instituição. A 
cultura brasileira busca novas formas de gestão 
voltadas para a globalização e liberalismo. 
Possuí centralização do poder decisório e 
ausência de comportamento empreendedor. 
Em geral, apresentam estrutura rígida, 
altamente estável e resistente a mudanças. 
Hospitais públicos brasileiros – baseadas em 
diretrizes estabelecidas por organogramas 
clássicos, fragmentação das responsabilidades e 
formalização das relações.