cicatrização 1

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[cicatrização 1 e 2] 
[ambiente e hereditariedade ]
Consequências das lesões
Inflamação Crônica :
• Continuidade do processo 
Regeneração :
• Substituição do tecido danificado por células iguais às anteriores
• Células lábeis ou quiescentes
• Mantido as características morfológicas e função
Cicatrização e Reparo por tecido conjuntivo :
• Substituição do tecido danificado por tecido Fibroso
• Células quiescentes ou permanentes
• Não e mantido função
 
Fases de cicatrização
Fase inflamatória : primeiro processo que liberam células de defesa pra tipo limpar aquele local e se prolifere células novas, isso fagocitose onde remove células mortas além disso fase de liberação de substancias por essas células de defesa de citosina, fatores de crescimento que vão induzir a fase seguinte que e fase proliferativa
Fase proliferativa : colocado um tecido novo, vai ter proliferação de células na região que foi destruída
Fase remodelação : fase de organização, vai encher de material novo e oque foi perdido,
Fase inflamatória 
Finalidade
• Parar o sangramento
• Selar a superfície da ferida
• Limpeza da ferida
Achados Morfológicos
• Vasodilatação
• Edema
• Infiltrado Inflamatório (célula de defesa)
· Começanomomentodalesãocomaformaçãodeumcoágulosanguíneoeamigraçãode leucócitos fagocíticos para o local da ferida.
· Asprimeirascélulasachegar,osneutrófilos,ingeremeremovemasbactériaseosrestos celulares
· Após 24 h, os macrófagos se juntam aos neutrófilos para continuar a ingestão de fragmentos celulares; liberando fatores de crescimento para a fase proliferativa.
 
Fase proliferativa 
 Finalidade
• Recuperar estruturas lesionadas
• Renovação do tecido
Achados Morfológicos
• Tecido de granulação
▪ Neovascularização
▪ fibroplasia
▪ InfiltradoInflamatório
• Deposição de colágeno
· Construçãodetecidonovoparapreencheroespaçodaferida.
· As células mais importantes durante esta fase são os fibroblastos que sintetizam e
secretam o colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas necessários para a cicatrização de
Feridas.
· Os fibroblastos também produzem uma família de fatores de crescimento que induzem o
processo de angiogênese.
· Reepitelização, durante a qual as células epiteliais nas bordas da ferida proliferam para
formar uma nova camada de superfície, semelhante à que foi destruída pela lesão.
Fase de remodelação 
Finalidade
• Reorganizar o tecido fibroso
• Contração da Ferida
Achados Morfológicos
• Contração da ferida
▪ Reduçãodotecidodegranulação
• Deposição de colágeno
• Fibrócitos
▪ Desenvolvimentodacicatrizfibrosa
▪ Redução na vascularidade e remodelação contínua do tecido cicatricial pormeioda
síntese de colágeno pelos fibroblastos e da lise pela enzima colagenase.
▪ Aarquitetura da cicatriz é capaz de aumentar sua resistência à tração
▪ Encolhimento da cicatriz tornando-se menos visível.
 
Cicatrização por 1ª e 2ª intensão
 Primeira Intensão
• Incisão cirúrgica suturada
• Livre de infecção.
Segunda intensão
• Feridas que apresentam maior perda de tecido e de contaminação (queimaduras e grandes feridas superficiais).
• Mais lenta
• Resulta na formação de uma quantidade maior de tecido cicatricial.
• Uma ferida capaz de ser cicatrizada por primeira intenção pode se tornar infectada
e cicatrizar por segunda intenção
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