Farmacologia SNP

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FARMACOLOGIA 
DO SISTEMA 
NERVOSO 
PERIFÉRICO 
Prof Ellen Tanus Rangel
z Sistema 
Nervoso 
Autônomo
z
Colinérgico Adrenérgico
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Sistema 
Nervoso 
Autônomo
Enerva a maioria dos tecidos.
Mantém o equilíbrio interno 
do corpo.
Estimula a musculatura lisa, 
cardíaca e glândulas.
Involuntário
Medular e ganglionar
z
Sistema Nervoso Autônomo
z
Sistema Nervoso Autônomo
SNA
• SIMPÁTICO
– ADRENÉRGICO
–Noradrenalina/adrena
lina
– TORACOLOMBAR
– CATABÓLICO
– SISTEMA DE DESGASTE
• PARASSIMPÁTICO
– COLINÉRGICO
– Acetilcolina
– CRANIOSSACRAL
– ANABÓLICO
– SISTEMA DE 
CONSERVAÇÃO
ADRENÉRGICOS
AGONISTAS
DROGAS 
AGONISTAS 
ATIVAM 
ADRENORECEPTORES
ANTIADRENÉRGICOS
ANTAGONISTAS
DROGAS QUE 
ANTAGONIZAM 
OS EFEITOS DOS 
ADRENORECEPTORES
ADRENÉRGICOS 
E ANTIADRENÉRGICOS
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z
Logo...
São conhecidos cinco grupos de 
adrenoceptores ou receptores 
adrenérgicos:
Alfa 1 – alfa 2 – beta 1 – beta 2 - beta 3.
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Receptores Adrenérgicos
§ Alfa 1: Vasoconstrição –aumento da resistência
periférica – aumento da pressão arterial –
midríase – estimulo da contração do esfíncter
superior da bexiga – secreção salivar –
glicogenólise hepática – relaxamento do
músculo liso gastrintestinal.
§ Alfa 2: Inibição da liberação de
neurotransmissores, incluindo a noradrenalina
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Receptores Adrenérgicos
} Beta 1: Aumento da freqüência cardíaca 
(taquicardia) – aumento da força cardíaca (da 
contratilidade do miocárdio) – aumento da 
lipólise.
} Beta 2: Broncodilatação – vasodilatação –
pequena diminuição da resistência periférica –
aumento da glicogenólise muscular e hepática –
aumento da liberação de glucagon –
relaxamento da musculatura lisa uterina –
tremor muscular.
} Beta 3 - Termogênese e lipólise.
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Fármacos Adrenégicos
Diretos ou indiretos
•Na síntese das catecolaminas, inibindo a transformação da tirosina.
•Na degradação de norepinefrina, ao inibir a MAO.
•Na internalização da NE em vesículas.
•Na recaptação de NE de volta aos neurônios.
•Nos receptores adrenérgicos, atuando como agonista ou antagonista.
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Agonistas de ação direta
§ Eles atuam diretamente nos receptores adrenérgicos e podemos 
dividi-los em:
• Agonistas seletivos (alfa-seletivos e beta-seletivos).
• Agonistas não-seletivos.
Agonistas não-seletivos
§ Os fármacos seriam as próprias catecolaminas endógenas (do 
próprio corpo):
• Adrenalina (ou epinefrina).
• Noradrenalina (ou norepinefrina).
• Dopamina.
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Os Antagonistas Adrenérgicos
São chamados também de 
fármacos simpatolíticos, por “quebrarem” 
os efeitos do SN simpático.
Fármaco Receptor Uso terapêutico
Fenilefrina a1 - descongestionante nasal
- trat. Taquicardia supravent
Metoxamina a1 - trat. Taquicardia supravent
Clonidina a2 - tratamento da hipertensão
Metaproterenol b 1> b 2 -tratamento do broncopespasmo
Fármaco Receptor Uso terapêutico
Terbutalina
Fenoterol
Sabutamol
b 2
- trat broncoespasmo
- asma
- parto prematuro
Fármaco Receptor Uso terapêutico
Atenolol
Propranolol
Bloqueador
Seletivo b 1
Bloqueador
b 2 > b 1
- Hipertenção
- Taquicardia
- Hipertenção
- Taquicardia
COLINÉRGICOS
Drogas 
AGONISTAS 
da ACh
ANTICOLINÉRGICOS
Drogas que 
ANTAGONIZAM 
os efeitos da ACh
COLINÉRGICOS 
E ANTICOLINÉRGICOS
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Receptores 
Muscarínicos
Receptores muscarínicos:
5 receptores distintos
M1: neurais
M2: cardíacos
M3: glandulares/ musculares lisos
M4 e M5: SNC
Papel funcional não está bem 
elucidado.
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Podem ser agonistas e
Diretos ou indiretos
§ Na síntese de ACh.
§ Na captação da ACh para dentro das vesículas.
§ Na liberação de ACh na fenda sináptica.
§ Na ligação da ACh com seu receptor biológico.
§ Na recaptação de ACh, seja em sua degradação de 
volta em colina ou mesmo na internalização da colina.
Agonistas colinérgicos muscarínicos
São também chamados de fármacos parassimpáticomiméticos, por 
“copiarem” as ações do SN parassimpático.
Conseguimos dividir os agonistas colinérgicos em dois grandes grupos:
•Agonistas colinérgicos de ação direta (colinesterásicos).
•Agonistas colinérgicos de ação indireta (anticolinesterásicos).
Agonistas de ação direta
Eles vão atuar nos receptores muscarínicos e podemos dividi-los em 2 
grandes grupos:
•Ésteres de colina e estéres sintéticos. (Acetilcolina,Betanecol., 
Carbacol.
•Alcalóides naturais.
Agonistas de ação indireta
São os fármaco inibidores da acetilcolinesterase, a 
enzima responsável por quebrar ACh para sua 
recaptação celular. Se inibimos essa enzima, deixamos 
mais ACh disponível na fenda sináptica, o que provoca 
maior ação da mesma.
Principais efeitos adversos:
•Tudo que aumenta a ação colinérgica: cólicas 
(aumento peristáltico), miose, asma 
(broncoconstrição), bradicardia, rubor, cefaléia, etc.
•Tudo o que diminui a ação colinérgica: taquicardia, 
aumento da pressão intraocular, constipação, 
midríase (dilatação da pupila), etc.
Infelizmente, o tratamento por meio de fármacos que modulam as 
ações colinérgicas é muito delicado, uma vez que há dificuldade em 
desenvolver fármacos específicos sem provocar efeitos adversos.
Assim, por mais numerosas as ações fisiológicas da ACh, as aplicações 
terapêuticas atuais dos fármacos colinérgicos são limitadas.
Os antagonistas colinérgicos muscarínicos
São também chamados de fármacos parassimpatolíticos, por 
diminuírem a atividade parassimpática. São anticolinérgicos, por 
produzirem efeitos contrários aos associados ao SN 
parassimpático.
Temos 4 fármacos importantes:
•Atropina.
•Ipratrópio.
•Pirenzepina.
•Escopolamina.
Drogas que interferem com ações da 
ACh
ACh
ACh AChACh
Coração
TGI
Glânds
Gânglios
Anticolinesterásicos
(-)
Colina
+
acetato
AChE
Agonistas
Antag. 
Musc.
(-)
Agonistas
Antag. 
Nicot
(-)
Síntese 
liberação
(-)
COLINÉRGICOS INDIRETOS
1. Compostos que afetam síntese e 
liberação ACh
2. Anti-colinesterásicos
CAT
AcCoa
CoA ACh
colina
Drogas que interferem com a Síntese ACh
ACh ACh ACh
colina
Te
ci
do
 p
ós
-s
in
áp
tic
o
ACh
Hemicolínio(-)
vesamicol
(-) Toxina 
Botulínica, Mg2+
Aminoglicosídeos
(-)
Drogas que interferem com ações da ACh
ACh
ACh AChACh
Coração
TGI
Glânds
Gânglios
JNM
Fisiostigmina
(-)
Colina
+
acetato
AChE
Ach (+)
Carbacol (+)
Atropina (-)
ACh (+) 
Nicot (+)
Curare (-)