Bioquímica - Diabetes

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BIOQUÍMICA CLÍNICA DOS CARBOIDRATOS
Diabet� Mellitu�
Diabetes tipo 1 ー Dependente de Insulina - lesão nas células β pancreáticas. O início
dessa patologia pode ser observado por volta dos 14 anos de idade.
Diabetes tipo 2 ー há produção de insulina, mas não é suficiente. Este tipo de diabetes
pode se tornar o D.M tipo 1, a evolução para este tipo é comumente observada em
pacientes obesos. Na maioria dos casos da D.M. tipo 2, ocorrem após os 30 anos de
idade, mais comum entre os 50 e 60 anos.
O pâncreas é responsável pela produção de insulina quando ingerimos alimentos.
GLICOSE → PIRUVATO → CICLO DE KREBS = PRODUÇÃO DE ATP
excessivas oxidações ー NAD e FAD
A insulina tem como a função de carregar a molécula de glicose.
Diabete� Gestaciona�
A gestante desenvolve resistência à insulina. É a intolerância à insulina devido a presença
dos carboidratos, é diagnosticada durante a gestação e que pode ou não, persistir após o
parto.
Diabete� Insipidu�
Ocasionada pelo hormônio vasopressina (hormônio de estímulo diurético), causando
uma produção exacerbada poliúria (urina muito diluída). O hormônio em questão, auxilia
na regulação na quantidade de água o corpo, estimulando os rins a diminuir a quantidade
de urina a ser produzida.
DOSAGEM DE GLICOSE
MÉTODO: Teste Enzimático/Colorimétrico
A GOD (glicose oxidase) catalisa a oxidação da glicose para ácido glicogênico e peróxido
de hidrogênio.
REAÇÃO: Glicose + ½ H2O + GOD = Ácido Glicônico = H2O
↪ Quebra da glicose.
DOSAGEM DE GLICOSE: a reação oxidativa de acoplamento catalisada pela peroxidase
(POD). O peróxido de hidrogênio que foi formado, reage com 4-aminoantipirina e fenol,
originando um complexo quinoneimina, de coloração avermelhada.
REAÇÃO: 2 H2O + 4-aminoantipirina + Fenol → POD = QUINONEIMINA.
VALORES DE REFERÊNCIA
GLICEMIA VALORES
Normal 70 a 99 mg/dL
Glicemia em jejum alterado (pré-diabetes) 100 a 125 mg/dL
Diabetes 126 mg/dL ou mais ー em duas ou mais
ocasiões
GLICEMIA: glicose no sangue (plasma) | INSULINEMIA: insulina (plasma)
CURVA GLICÊMICA
Método diagnóstico para as alterações dos níveis de glicose no sangue
Para a realização do exame, deve-se manter a dieta, não restringir a ingestão de
carboidratos nas 72 horas que antecedem o exame.
GLICOSE PÓS-PRANDIAL
Dosar os níveis de glicose no sangue. O período ideal para a coleta, dá-se após 2 horas
da ingesta de alimentos.
A metodologia é utilizada para indivíduos que não podem realizar a dosagem de glicose
através da Curva Glicêmica
Valores de Referência
< 140 mg/dL
Diabéticos: < 180 mg/dL