PROVA 01 AVALIAÇÃO FISICO FUNCIONAL E IMAGINOLOGIA

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1As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podem se apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular (HOTCHKISS, 1996). Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: HOTCHKISS, R. N. Fractures and dislocations of the elbow. In: ROCKWOOD C. A. et al. (eds.). Fractures in adults, Lippincott‐Raven, Philadelphia, p. 929-1024, 1996.
A)  Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 70 graus.
B)  Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
C)  Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
D)  Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
2O cotovelo é uma articulação complexa, composta por três articulações independentes que cooperam entre si de modo a produzir movimentos em múltiplos eixos, mantendo simultaneamente um elevado nível de estabilidade. As patologias dessa articulação restringem a realização de atividades simples da vida diária (LIMA, 2018). Sobre a avaliação de cotovelo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) É possível realizar a palpação do epicôndilo medial, epicôndilo lateral e o olecrano no cotovelo.
(    ) Quando existe inflamação na região do cotovelo, a palpação se torna mais fácil.
(    ) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
(    ) Para testar a força muscular, o paciente deve ser posicionado de maneira que o músculo que está sendo testado se sustente ou se mova contra a resistência da gravidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: LIMA, A. S. et al. Artroplastia total do cotovelo - resultados clínicos, radiográficos e funcionais. Rev. Port. Ortop. Traum., Lisboa, v. 26, n. 3, p. 191-200, set. 2018. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222018000300002. Acesso em: 5 jul. 2020.
A)  F - F - V - V.
B)  V - F - V - F.
C)  V - F - F – V
.D)  F - V - F - V.
3O punho é composto por dois ossos longos, rádio e ulna, com suas epífises distais. A mão compreende vinte e sete ossos, além dos sesamoides, dividindo-se em três partes: carpo, metacarpo e falanges. O carpo é formado por oito ossos, que são: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, grande osso ou capitato e ganchoso ou hamato. O metacarpo compreende cinco ossos longos com suas epífises e diáfises e unem o carpo às falanges, e são numerados ordenadamente de um a cinco, de polegar ao dedo mínimo. Os dedos são cinco, formados por três falanges: proximal, média e distal, exceto o polegar, que é constituído de somente duas: proximal e distal (OSÓRIO et al., 2008). Sobre patologias de punho e mão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A tenossinovite de Quervain é a compressão do nervo mediano no túnel do carpo, provocando dor e parestesia.
(    ) A osteoartrite é caracterizada por lesão articular, dor e degeneração óssea.
(    ) A Síndrome do Túnel do Carpo é um processo inflamatório no local que atinge os tecidos sinoviais e também os tendões, gerando dor na região.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: OSÓRIO, A. et al. Avaliação da idade óssea através de radiografia da mão e do punho. Revista Uningá, Maringá, v. 26, n. 1, p. 77-94, abr. 2008. Disponível em: http://34.233.57.254/index.php/uninga/article/view/672/321. Acesso em: 5 jul. 2020.
A)  F - F - V.
B)  F - V - F.
 C)  V - F - V.
D)  V - F - F.
4O envelhecimento populacional é uma realidade enfrentada em todo o mundo, e o Brasil não está fora. Osteoporose foi por muitos anos considerada uma doença da mulher pós-menopausada. O homem tem diversos fatores de desenvolvimento e hormonais que diferenciam a maturação do esquelético, com influência na incidência de osteoporose e fraturas (GUARNIERO; OLIVEIRA, 2004). Sobre os critérios de diagnóstico da osteoporose através da Densidade Mineral Óssea na população jovem, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: GUARNIERO, R., OLIVEIRA, L. G. Osteoporose: atualização no diagnóstico e princípios básicos para o tratamento. Rev. Bras. Ortop. v. 9, n. 39, p. 477-485, 2004.
A)  Abaixo de -1,5
.B)  Abaixo de -2,3
.C)  Abaixo de -2,5
.D)  Abaixo de -1,1.
5Para que um tratamento tenha um bom resultado, é necessária uma avaliação bem planejada e conduzida, abrangendo todas as informações necessárias. Um programa de fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com a fisioterapia. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitações de cada paciente (BARBOSA et al., 2006). Sobre a palpação, analise as sentenças a seguir:
I- Para verificar a temperatura da pele, você deve deslocar a pele e os tecidos moles com as pontas dos dedos.
II- O objetivo da palpação é avaliar a sensibilidade e flexibilidade dos tecidos.
III- Para verificar a mobilidade miofacial, você deve utilizar o dorso da mão.
IV- Na palpação, você utilizará pressão leve para palpar a pele e utilizará pressão mais forte para palpar ossos.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: BARBOSA, Andreane Daniele et al. Avaliação fisioterapêutica aquática. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 19, n. 2, p. 135-147, abr. 2006. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/18723/18144. Acesso em: 21 jun. 2020.
A)  As sentenças I e III estão corretas
.B)  As sentenças I e IV estão corretas.
C)  As sentenças II e IV estão corretas
.D)  As sentenças II e III estão corretas.
6Os membros superiores são formados a partir de uma raiz que compreende clavícula e escápula e a parte apendicular do membro: úmero; rádio; ulna; ossos do carpo; metacarpo e falanges. Recobrindo esses ossos, temos os músculos e os nervos periféricos que permitem às articulações realizarem os seus movimentos. Sua estrutura funcional permite desde os movimentos mais grosseiros até os movimentos mais delicados, sendo a mão responsável pela independência do homem em relação ao trabalho e suas atividades de vida diária (SILVA, OLIVEIRA, JUNIOR SILVA, 2014). Sobre os testes específicos de punho e mão, analise as sentenças a seguir:
I- O Teste de Phalen, quando positivo, detecta a presença da Síndrome do Túnel do Carpo.
II- O Teste de Durkan, quando positivo, detecta a presença de tenossinovite de Quervain.
III- O questionário Michigan Hand Outcomes Questionnaire avalia e monitora pacientes que possuem doenças que incapacitam suas atividades com as mãos.
IV- O questionário de Avaliação da Mão com Lesão de Nervo (AMLN) avalia o cotovelo, funcionalmente, identificando as restrições do seu uso na realização das tarefas do dia a dia, definindo o grau de independência do indivíduo.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SILVA, G. A. A., OLIVEIRA, P. A. C., JUNIOR SILVA, E. A. Síndrome do túnel do carpo: definição, diagnóstico, tratamento e prevenção - revisão de literatura. Revista CPAQV, São Paulo, v. 6, n. 2, p. 1-11, jan. 2014. Disponível em: http://www.cpaqv.org/revista/CPAQV/ojs2.3.7/index.phpjournal=CPAQV&page=article&op=view&path%5B%5D=5&path%5B%5D=3. Acesso em: 5 jul. 2020.
A)  As sentenças I e III estão corretas
.B)  As sentenças II e III estão corretas
.C)  As sentenças I e IV estão corretas
.D)  As sentenças II e IV estão corretas.
7O ombro é uma juntura móvel, com uma fossa glenoide rasa, com mínimo em suporteósseo, e a estabilidade da articulação depende dos tecidos moles como músculos, ligamentos e cápsula articular. Essa conformação anatômica determina maior mobilidade articular em troca de menor estabilidade (EJNISMANN; MONTEIRO; UYEDA, 2008). Sobre o exame físico de ombro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O Teste de Hawkins-Kennedy avalia se existe lesão no tendão supraespinhoso ou lesão na articulação acromioclavicular.
(    ) O Teste de Gaveta Posterior é um questionário utilizado para avaliar sintomas e função do membro superior.
(    ) O WOSI (The Western Ontario Shoulder Instability Index) é um questionário para avaliação de qualidade de vida em pacientes com instabilidade de ombro.
(    ) O Teste de Distração de Ombro é utilizado para avaliar a dor e a compressão de raiz nervosa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: EJNISMANN, Benno; MONTEIRO, Gustavo Cará; UYEDA, Luis Fernando. Ombro doloroso. Einstein, São Paulo, v. 1, n. 6, p. 133-137, jan. 2008. Disponível em: https://www.researchgate.net/profile/Benno_Ejnisman/publication/242730606_Ombro_doloroso_Painful_shoulder/links/55c87ecb08aeca747d66c539.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
A)  V - F - V – F
.B)  F - V - F - V.
C)  F - F - V – V
.D)  V - V - F - V.
8Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
A)  Na escala visual analógica, são separados grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares
.B)  Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T.
C)  Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10
.D)  Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10.
9A força muscular deve variar da criança até o adolescente, conforme o estágio de maturação e o gênero. O gênero e os estados hormonal, neurológico e muscular de cada estágio são os fatores biológicos determinantes da força, mas o grau de atividade física e aspectos ambientais e nutricionais também devem interferir na magnitude da força muscular (SCHNEIDER; RODRIGUES; MEYER, 2002). Sobre parâmetros para teste de força muscular, analise as sentenças a seguir:
I- A força é definida como a quantidade de energia exercida por um indivíduo em uma contração muscular máxima contra uma resistência específica.
II- Potência é a capacidade de um músculo, ou grupo de músculos, sustentar ou realizar contrações sem fadiga.
III- Resistência é a quantidade máxima de força que uma pessoa realiza em uma quantidade de tempo.  
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SCHNEIDER, Patrícia; RODRIGUES, Luciana A.; MEYER, Flávia. Dinanometria computadorizada como metodologia de avaliação da força muscular de meninos e meninas em diferentes estágios de maturidade. Revista Paulista de Educação Física, São Paulo, v. 1, n. 16, p. 35-42, maio 2002. Disponível em: https://bit.ly/2ZcOZQJ. Acesso em: 25 jun. 2020.
A)  As sentenças II e III estão corretas.
B)  As sentenças I e II estão corretas
.C)  Somente a sentença III está correta.
D)  Somente a sentença I está correta.
10A cervicalgia afeta um número significativo de indivíduos, com maior incidência no sexo feminino, acometendo cerca de 30% de homens e 43% de mulheres em algum momento de suas vidas. Atualmente, é considerada um dos problemas osteomusculares mais caros, com enorme impacto sobre a saúde e qualidade de vida dos indivíduos e na sociedade como um todo (KAPRELI et al., 2009). Sobre a avaliação da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O Teste de Compressão de Spurling avalia dor e compressão de raiz nervosa.
(    ) No Teste de Força Muscular da coluna cervical, o movimento é realizado na direção oposta ao que o músculo é responsável.  
(    ) O Índice de Incapacidade Cervical é utilizado para avaliar a amplitude de movimento.
(    ) O Teste de Distração Cervical é utilizado para avaliar a dor e compressão de raiz nervosa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: KAPRELI, E. et al. Respiratory dysfunction in chronic neck pain patients. A pilot study. Cephalalgia, v. 29, p. 701-710, 2009.
A)  V - F - V - F.
B)  F - V - F - V.
C)  V - V - F - V.
D)  F - F - V - V.
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