MICOSES NÃO DERMATÓFICAS

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Micoses não Dermatofíticas 
1- Definição: 
Dermatomicoses causadas por fungos não dermatofíticos, de etiologia múltiplas, com 
atividade ceratinofílica, podendo provocar lesões cutâneas, ungueais e no pelo, simulando 
clinicamente casos de “tinha”. 
Nenhum fungo filamentoso não dermatofítico é considerado queratinofílico. Todos vivem à 
custa do cimento intercelular ou da queratina desnaturada previamente por trauma ou a 
micose é considerada invasor secundário. 
Alguns critérios para diferenciar fungos filamentosos não dermatofíticos de outros fungos 
contaminantes ou sapróbios: 
1) Fungo determina infecção clinicamente semelhante a dermatofitose; 
2) Isolamento do fungo no meio de cultura é compatível com sua morfologia no material 
clínico; 
3) Pode ocorrer isolamento repetido do fungo a partir de material clínico previamente 
retirado; 
4) Não ocorre isolamento de outros patógenos em meio com ou sem ciclo-heximida; 
5) O agente etiológico é capaz de crescer à temperatura de 37oC. 
 
 2- Agentes etiológicos 
a) Onicomicoses 
Hendersonula toruloidea (Nattrassia mangiferae)?? 
Scopulariopsis brevicaulis 
Pyrenochaeta ungueum hominis 
Chaetomium globosum 
Scytalidium hialinum 
Fusarium oxysporum 
b) Tinha do pé / cutâneas 
Hendersonula toruloidea 
Scopulariopsis brevicaulis 
Scytalidium hialinum 
Aspergillus sydowii. A. versicolor 
Alternaria alternata, A. chlamydospora 
Cladosporium sphaerospermum 
Curvularia verrucosa, C. senegalensis 
Chrysosporium indicum, C. queratinophilum, C. pseudomerdarum, C. 
queenslandicum e C. tropicum 
Penicilium oxalicum, P. variotti 
c) Tipo “kerion-like” 
Acremomium kiliense 
Obs.: Provoca lesão severa e profunda no couro cabeludo, com supuração e reação 
inflamatória em paciente imunocompetente. 
 
3- Habitat: 
Ar: anemófilo 
Solo: matéria orgânica em decomposição, plantas ornamentais, 
 
4- Mecanismo de transmissão: 
Traumatismo 
 
5- Distribuição geográfica: 
 Cosmopolitas 
 
6- Fatores predisponentees: 
Doenças debilitantes: diabetes, imunocomprometidos, idosos e atletas. 
 
7- Formas clínicas: 
Apresenta formas: 
 a) Cutânea; 
Pacientes sem condições predisponentes 
Lesão indistinguíveis das de dermatófitos, na palma da mão, planta do pé e espaços 
interdigitais. Hiperceratose. 
b) Unhas 
Tornam-se friáveis, corroídas, secas, com estrias longitudinais, onicólise (separação 
gradual do leito da unha) 
 
8- Diagnóstico laboratorial micológico: 
a) Coleta: fragmentos pele, unhas e pelos afetados 
b)Exame direto: KOH a 10% ou mais 
Observa-se: hifas septadas hialinas ou pigmentadas, algumas com parede espessa, 
ocasionalmente ramificada largas, parede celular fina, diâmetro irregular, artroconídios 
c)- Cultura: 
- Agar Sabouraud, Agar Fubá, BDA 
- Tempo de Crescimento variável 
- Macroscopia das colônias: 
- Micélio aéreo bem desenvolvido com pigmentação variável. 
Microscopia dos principais agentes: 
Chrysosporium spp. 
Macroscopia: Colônias brancas a pigmentadas, crescimento 26 a 37oC (termotolerantes); 
Microscopia: micélio septado hialino, aleurioconídios hialinos, piriformes ou em clava, 
escara basal, isolados ou lado a lado nas hifas, artrósporo. 
Scytalidium hialinum 
Macroscopia: Colônia branca, cotonosa, crescimento rápido. 
Microscopia: micélio septado hialino, parede lisa, conidióforos ramificados ou não, retos, 
conídios ovais, artrósporo. 
Scytalidium dimidiatum 
Macroscopia: Colônia branca no início, depois cinza e no fim negra, crescimento rápido. 
Microscopia: Micélio septado hialino ou pigmentado, parede lisa, estreita.