Anatomia do trato genital feminino

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O trato genital feminino apresenta como principal função a
reprodução humana. Anatomicamente, é composto por
órgãos genitais externos e internos.
Os órgãos genitais externos, ou vulva, se estendem desde o
monte de vênus (região anterior pubiana) até a região do
períneo, sendo divididos em órgãos erécteis (clitóris e
bulbo vestibular), formações labiais (pequenos e grandes
lábios) e glândulas anexas (uretrais, parauretrais e
vestibulares maior e menor). Esses órgãos são
responsáveis por proteger os orifícios (óstio) vaginal e da
uretra.
 
Monte vênus - Região rica em tecido adiposo e recoberta
por pelos.
 
Grandes lábios - Formados por duas pregas espessas de
pele, também revestidas por pelos, e se estendem do monte
de vênus até o períneo.
 
 
Anatomia do trato genital feminino
 
Pequenos lábios - Os pequenos lábios estão situados
entre os grandes lábios e são duas pregas menores de pele,
apresentando ausência de pelos e tecido estratificado
pavimentoso queratinizado.
 
Clitóris-Região que não é recoberta de pelo e apresenta o
tecido estratificado pavimentoso queratinizado e inúmeras
terminações nervosas. Importante para sexualidade
feminina.
 
Vestíbulo-Região situada entre os grandes lábios, é onde
fica a entrada da vagina.
 
Glândulas anexas - Importantes para a produção das
secreções mucocervicais.
 
Glândulas vestibulares menores: Glândulas de Skene,
localizadas entre os dois lados do meato urinário.
 
Glândulas vestibulares maiores: Glândula de Bartholin,
localizada dois lados dos vestíbulos.
 
Os órgãos internos que compõem o trato genital feminino
são: os ovários ou gônadas, as tubas uterinas, o útero e a
vagina. Eles estão localizados no interior da parte pélvica.
Os ovários estão localizados na cavidade pélvica, entre a
bexiga e o reto. Cada ovário está em um lado do útero,
sendo interligados pela trompa uterina (trompa de
falópio). Eles apresentam um formato de amêndoa e suas
características morfológicas variam de acordo com a idade
e o ciclo menstrual. Na puberdade, os ovários são lisos e
rosados. Após a primeira ovulação, passam a ter um
aspecto branco-acinzentado e rugoso. Na menopausa,
tendem a ficar atrofiados e repletos de cicatrizes (fruto
das várias ovulações ao longo da vida reprodutiva da
mulher).
Os ovários são divididos em córtex e medula. O córtex
externo é formado por tecido conjuntivo e folículos
primordiais. A medula é formada por tecido conjuntivo
frouxo, vasos sanguíneos, linfáticos e nervosos. O
revestimento é composto de um epitélio simples cúbico,
intercalado pelo epitélio pavimentoso simples e por um
tecido conjuntivo denso adjacente (túnica albugínea).
Os ovários são responsáveis pela maturação dos folículos
e produção dos gametas femininos. Além disso, têm em sua
estrutura células intersticiais (células de Leyding),
capazes de produzir os hormônios sexuais femininos
(estrogênio e progesterona). Esses hormônicos conferem
as características sexuais secundárias e coordenam a
implementação e o início do desenvolvimento embrionário.
Em resposta aos estímulos hormonais, vários folículos
primários amadurecem, mas apenas um ovócito é liberado a
cada ovulação (a cada ciclo menstrual). Após a ovulação,
o tecido ovariano fica com uma cicatriz, e o folículo é
transformado em corpo lúteo.
 
As tubas uterinas são responsáveis por ligar o útero aos
ovários pelas fímbrias. Elas transportam os ovócitos
liberados a cada ovulação ao útero, além de ser o local
onde ocorre a fecundação. As tubas podem ser divididas
em quatro partes e revestidas de epitélio cilíndrico,
simples, ciliar e com atividade secretora, que responde à
atividade hormonal. A parede das tubas é formada por três
camadas: a mucosa, a muscular e a serosa.
O infundíbulo apresenta um formato de funil e fímbrias que
se espalham sobre os ovários. A ampola é a região mais
larga, onde corre a fecundação. A intramural é a parte que
ultrapassa a parede do útero. O istmo é a porção mais fina
e está localizado lateralmente ao útero. 
O útero é um órgão fibromuscular localizado entre a
bexiga e o reto. Normalmente, apresenta 7 cm de
comprimento, 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura. Com
formato côncavo (de pera invertida), o útero pode variar
em sua forma, seu tamanho e sua localização de acordo
com a idade, número de gestações e a estimulação
hormonal.
É um órgão achatado com uma porção cefálica mais
arredondada, chamada de fundo do útero, e uma justaposta
mais estreita, chamada de colo do útero. A região entre o
fundo e o colo é chamada de corpo do útero.
O corpo do útero corresponde à maior extensão desse
órgão e é formado pelo fundo (parte superior do corpo,
próximo à saída das tubas uterinas) e istmo (parte inferior,
próximo ao colo do útero). A parede do corpo do útero é
composta por três camadas: a mais interna (endométrio);
uma muscular intermediária (miométrio); e a serosa, mais
externa (perimétrio). O endométrio é o local de
implementação do ovo fecundado e sofre alterações
morfológicas durante as variações hormonais.
Na parte inferior do útero, responsável pela comunicação
da cavidade uterina com a vagina, está localizado o colo
do útero. Ele é delimitado entre o orifício (óstio) interno
(abertura para a cavidade uterina) e o externo (abertura
para o canal vaginal) e é formado por duas camadas: a
endocérvice (endocérvix) e a ectocérvice (ectocérvix).
A endocérvice representa a porção interna do colo do
útero, é o lúmen (canal cervical) que realiza a
comunicação entre a cavidade uterina e a vagina. Para ver
essa região, o orifício (óstio) externo tem de ser dilatado
ou distendido. A ectocérvice é a porção externa do colo
uterino, localizada na parte externa do orifício cervical.
Essa região é facilmente visível no exame especular
O ponto de união entre a ectocérvice e a endocérvice é
chamado de junção escamocolunar (JEC).
 
A vagina apresenta como principais funções: permitir a
passagem do feto durante o parto; a descamação do
sangue do fluxo menstrual mensal; a penetração do pênis
na relação sexual.
Ela está localizada posteriormente à bexiga e à uretra, e
anterior ao reto. É um órgão tubular musculomembranoso,
com comprimento que varia de 7 a 9 cm e que se estende do
óstio externo do útero até o vestíbulo da genitália externa.
A vagina é constituída de 3 camadas: a mucosa, a
muscular e a adventícia. A camada mucosa é a mais
interna. A intermediaria é formada de musculatura lisa. A
camada adventícia é a mais externa, formada por um tecido
conjuntivo denso.