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A excreção de diferentes substâncias na urina representa o somatório de 3 processos renais 1.Filtração Glomerular 2.Reabsorção de substâncias dos túbulos renais para o sangue 3.Secreção de substâncias do sangue para os túbulos renais Sangue chega sob alta pressão através dos capilares do glomérulo provocando A passagem do PLASMA para o interior da cápsulaO liquido filtrado não contém proteínas e elementos celulares, nem hemácias, que são incapazes de atravessar os vasos. em seguida O filtrado glomerular é passado para o túbulo proximal contorcido Ocorre reabsorção de Sódio (Na+) Água Cloreto Ocorre a reabsorção de +- 65% do filtrado glomerular É altamente absorvido devido a capacidade de absorção ativa e passiva, absorve também glicose e aminoácidos RECEBE secreção de Ácidos e bases Fármacos e Toxinas Porção descendente delgada da alça de Henle permeável a Água (Altamente) Outros solutos como uréia e sódio (Moderadamente) Porção delgada ascendente da alça de Henle permeabilidade Baixa a água Porção ascendente espessa da alça de Henle ocorre reabsorção de Sódio Cloreto Potássio Importante para a concentração da urina Bicarbonato Magnésio Na+ tem seu movimento através da membrana mediado por co-transporte (1 Na+, 2 Cl2-, 1K+) Tem contra transporte de Na+ e H+ A reabsorção desses cátions ocorre devido a carga positiva do lúmen tubular em relação ao líquido intersticial Cálcio Túbulo contorcido distal porção inicial Túbulo contorcido distal porção final & Túbulo coletor O túbulo contorcido distal faz parte do complexo justaglomerular que fornece controle de feedback da filtração glomerular e do fluxo sanguíneo do néfron. faz reabsorção de Água Sódio recebem secreção de Hidrogênio Magnésio Cálcio Cloreto Ureia Feito pelas Células Principais Potássio Células intercalares secretam reabsorção Bicarbonato Atividades com gasto energético Responsáveis pelo equilíbrio ácido-base A formação da Urina Interferência hormonal Aumento de ADH aumenta a absorção de água no túbulo contorcido distal e Túbulo Coletor permeável a Determinantes da filtração glomerular (FG) Soma das forças hisdrostáticas e coloidosmoticas que atuam através da membrana glomerular = pressão efetiva de filtração Pelo coeficiente de filtração Aumento da pressão hidrostática nos capilares aumenta a FG Aumento da constrição das arteríolas eferentes aumenta a FG se pouca, se muita constrição diminui a FG O SNS diminui a FG através da constrição dos capilares Nora-Epinefrina e Endotelina provocam constrição dos vasos diminuindo a FG Nora-Epinefrina só agem em casos extremos de queda de pressão Angiotensina II causa constrição das arteríolas eferentes, diminui a FG Aumenta a pressão hidrostática glomerular, reduz o fluxo sanguíneo renal, causa aumento da reabsorção de sódio e água. Óxido-nítrico diminui a resistência vascular renal e aumenta a FG, diminui a pressão arterial. Prostaglandinas e bradicinina são vasodilatadores e aumentam a FG. Agem sobre hormônios vasodilatadores Bordas escovadas para aumentar as superfície de absorção, mitocôndrias transporte ativo de sódio Quando a glicose absorvida atinge o limiar de 200mg o excesso é excretado na urina. Diabetes miélito não controlado ocorre altos níveis de glicose circulante, excedendo o transporte máximo de glicose, logo ocorre a excressão na urina Determinantes da reabsorção tubular P. arterial P hidrostática reabsorção da resistência nas arteríolas aferentes ou eferentes P hidrostática dos capil. peritubulares a reabsorção da P coloidosmótica reabsorção Aldosterona aumenta reabsorção de sódio e a secreção de potássio Paratormônio aumenta a reabsorção de cálcio Efeitos da pressão arterial sobre o débito urinário A variação da pressão irá provocar maior excreção de sódio e água Aumento da pressão arterial renal aumento o débito urinário consiste na baixa da % da carga filtrada de sódio, de água que é absorvida pelos túbulos Um dos mecanismos mais importantes da contra-corrente na alça de Henle é o fato de na porção ascendente ter a bomba de sódio e potássio, que irá fazer com que a concentração osmolar entre o filtrado no túbulo seja equivalente à concentração no líquido peritubular.
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