Células sanguíneas / sistema hematopoiético - Estudo auto dirigido

Prévia do material em texto

@Ryumiluuv / Células sanguíneas
O volume total de sangue em uma pessoa saudável é de aproximadamente 7% do peso corporal, cerca de 5 ℓ em um indivíduo com 70 kg de peso.
O sangue coletado por punção venosa, tratado por anticoagulantes (heparina, por exemplo) e em seguida centrifugado separa-se em várias camadas, que refletem sua heterogeneidade. No hematócrito, o plasma corresponde ao sobrenadante translúcido e amarelado. 
A camada inferior tem cor vermelha e é formada pelos eritrócitos. A camada imediatamente superior tem cor acinzentada e contém os leucócitos, sobre os leucócitos repousa delgada camada de plaquetas, não distinguível a olho nu.
O sangue é principalmente um meio de transporte. Por seu intermédio, os leucócitos, constituem uma das primeiras barreiras contra a infecção, percorrem constantemente o corpo, atravessam por diapedese a parede das vênulas e capilares e concentram-se rapidamente nos tecidos lesionados ou atacados por microrganismos. Diapedese é a saída ativa de leucócitos do sistema circulatório, por movimentos ameboides.
Plasma
As proteínas plasmáticas correspondem a 7%, e os sais inorgânicos, a 0,9%, sendo o restante formado por compostos orgânicos diversos, tais como aminoácidos, vitaminas, hormônios e glicose.
As principais proteínas do plasma são as albuminas, as alfa, beta e gamaglobulinas. E as da coagulação do sangue, como protrombina e fibrinogênio. As albuminas, que são sintetizadas no fígado e muito abundantes no plasma sanguíneo, desempenham papel fundamental na manutenção da pressão osmótica do sangue.
Eritrócitos
Os eritrócitos, ou hemácias dos mamíferos, são anucleados e contêm grande quantidade de hemoglobina, uma proteína transportadora de O2 e CO2.
Ao contrário dos leucócitos, não saem do sistema circulatório, permanecendo sempre no interior dos vasos.
A forma bicôncava dos eritrócitos normais proporciona grande superfície em relação ao volume, o que facilita as trocas de gases. Os eritrócitos são flexíveis, passando facilmente pelas bifurcações dos capilares mais finos, onde sofrem deformações temporárias, mas não se rompem.
Por serem ricos em hemoglobina, uma proteína básica, os eritrócitos são acidófilos, corando-se pela eosina. 
A forma bicôncava é mantida por proteínas estruturais do citoesqueleto e ligadas à membrana da hemácia, como, por exemplo, espectrina, anquirina, actina, proteína 4.1 e banda 3. 
Anormalidades ou deficiências dessas proteínas levam à formação de eritrócitos deformados. Eritrócitos usam energia derivada da glicose.
Ao penetrarem a corrente sanguínea, vindos da medula óssea vermelha, na qual são formados, os eritrócitos imaturos (reticulócitos) contêm ainda certa quantidade de ribossomos.
A molécula da hemoglobina (proteína conjugada com ferro) é formada por quatro subunidades, cada uma contendo um grupo heme ligado a um polipeptídio. O grupo heme é um derivado porfirínico que contém Fe 2+.
As anemias são caracterizadas pela baixa concentração de hemoglobina no sangue, ou pela presença de hemoglobina não funcional, o que resulta em oxigenação reduzida para os tecidos.
Nos pulmões, em que a pressão de oxigênio é alta, cada molécula de hemoglobina se combina com quatro moléculas de O2 (uma molécula de O2 para cada Fe 2+ da hemoglobina), formando-se a oxi-hemoglobina.
LEUCÓCITOS
Os leucócitos são incolores, de forma esférica quando em suspensão no sangue e têm a função de proteger o organismo contra infecções. São produzidos na medula óssea (assim como os eritrócitos) ou em tecidos linfoides. e permanecem temporariamente no sangue. São classificados em dois grupos, os granulócitos e os agranulócitos. 
Granulócitos: Tem núcleo de forma irregular e mostram no citoplasma grânulos, distinguem-se três tipos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. 
Agranulócitos: tem forma mais regular, e o citoplasma não tem granulações específicas, Há dois tipos: os linfócitos e os monócitos.
Constantemente os leucócitos deixam os capilares e as vênulas por diapedese (através das paredes dos capilares), passando entre as células endoteliais para penetrar o tecido conjuntivo, onde muitos morrem por apoptose. Os restos celulares são removidos rapidamente pelos macrófagos, sem desencadear resposta inflamatória.
Neutrófilos
São células terminais que tem a função de fagocitar bactérias e fungos.
Célula terminal: Que já sofreu a diferenciação completa e não vai mais se transformar em outra.
Enquanto estão no sangue circulante, os neutrófilos são esféricos e não fagocitam, tornando-se ameboides e fagocitários tão logo encontrem um substrato sólido sobre o qual possam emitir pseudópodos. 
O microrganismo invasor é rodeado por pseudópodos, que se fundem em torno
dele. Assim, o microrganismo finalmente ocupa um vacúolo (fagossomo) delimitado por uma membrana derivada da superfície do neutrófilo. 
Logo depois disso, os grânulos específicos situados nas proximidades fundem suas membranas com as dos fagossomos e esvaziam seu conteúdo no interior deles. Em seguida, os grânulos azurófilos descarregam suas enzimas no fagossomo, onde ocorrem a morte e a digestão dos microrganismos.
 
Ensinófilos
Os eosinófilos são muito menos numerosos do que os neutrófilos.
A proteína básica principal tem atividades antibacteriana e antiparasitária. A neurotoxina eosinofílica é uma ribonuclease com ação antiviral muito efetiva; além disso, promove a maturação fenotípica e funcional de células dendríticas, que são apresentadoras de antígenos para os linfócitos
Basófilos
Embora os basófilos sejam os leucócitos menos abundantes na circulação, seu número se expande rapidamente na medula óssea em resposta a sinais inflamatórios, sendo mobilizados para o sangue, o baço, o pulmão e o fígado.
Fazem a liberação de histamina e participam em processos alérgicos.
A principal substância liberada durante a desgranulação é a histamina. Sua liberação evoca respostas que inclui a contração do músculo liso brônquico e gastrointestinal, regulação da resposta do linfócito T e da liberação de linfocina, liberação das enzimas lisossômicas pelos neutrófilos, intensificação da migração dos eusinófilos e neutrófilos e aumento da expressão do receptor C3b  nos  eosinófilos. 
Linfócitos
Os linfócitos são responsáveis pela defesa imunológica do organismo. Essas células reconhecem moléculas estranhas existentes em diferentes agentes infecciosos, combatendo-as por meio de resposta humoral (produção de imunoglobulinas) e resposta citotóxica mediada por célula.
O aumento da quantidade de linfócitos no sangue denomina-se linfocitose e frequentemente está associado a infecções virais.
Monócitos
Os monócitos do sangue representam uma fase na maturação da célula mononuclear fagocitária originada na medula óssea. Essa célula passa para o sangue, onde permanece apenas por alguns dias, e, atravessando por diapedese a parede dos capilares e vênulas, penetra alguns órgãos, transformando-se em macrófagos.
O aumento da quantidade de monócitos circulantes denomina-se monocitose e pode sinalizar doença hematológica (como, por exemplo, a leucemia mielomonocítica crônica), infecção causada por alguns tipos de bactérias e parasitos ou doença autoimune.
Plaquetas
As plaquetas são corpúsculos anucleados, em forma de disco, derivados de células gigantes e poliploides da medula óssea, os megacariócitos. As plaquetas promovem a coagulação do sangue e auxiliam a reparação da parede dos vasos sanguíneos, evitando perda de sangue.
hematopoiese
 
Tudo começa por uma célula tronco que vai originar duas linhagens.
· Mieloide: Produção das Hemácias, megacariócitos, mastócitos, mieloblastos (Basófilo, neutrófilo, eosinófilo, monócito >> macrófago.
· Linfoide: Linfócitos T, linfócitos B >> Plasmócito.
Medula óssea vermelha
A medula óssea vermelha constituída por células reticulares, associadas a fibras reticulares (colágeno tipo III). 
Essas células e fibras formam uma rede percorrida por numerosos capilares sinusoides, os quais se originam de capilares no endósteo e terminamem um grande vaso central.
 O 
Endotélio dos capilares e as células reticulares são fontes de citocinas hemocitopoéticas. A hemocitopoese ocorre nos espaços entre capilares e células reticulares, sendo regulada por citocinas estimulatórias e inibitórias. Neste ambiente especial, células-tronco proliferam e diferenciam-se em todos os tipos de células do sangue. 
A matriz extracelular, além de colágeno dos tipos I e III, contém fibronectina, laminina, tenascina, trombospondina, vitronectina, glicosaminoglicanos e proteoglicanos. Várias dessas moléculas e outra com afinidade para células, a hemonectina, interagem com receptores celulares, fixando temporariamente as células e interferindo positivamente ou negativamente na função de diferentes citocinas. 
Essas interações formam nichos (microrregiões) especializados que podem facilitar o desenvolvimento de linhagens sanguíneas específicas, favorecer a sobrevivência de células-tronco ou a quiescência celular. A medula apresenta microrregiões, nas quais predomina um mesmo tipo de glóbulo sanguíneo em diversas fases de maturação. A liberação de células maduras da medula para o sangue ocorre por migração através do endotélio, próximo das junções intercelulares. 
De modo geral, o processo de maturação envolve a perda de receptores de adesão célula-célula e célula-matriz, podendo ser controlada por fatores de liberação, moléculas produzidas em resposta às necessidades do organismo. 
Micronutrientes
São substâncias orgânicas encontradas em pequenas quantidades em uma vasta variedade de alimentos. Assim, as recomendações de consumo também são baixas. São essenciais para o bom funcionamento geral do organismo, atuando em vários processos metabólicos, sendo responsáveis pela regulação do equilíbrio do organismo. Entre eles, estão: vitaminas e minerais.
As vitaminas são divididas de acordo com a sua solubilidade, em  lipossolúveis e hidrossolúveis. As lipossolúveis são transportadas e absorvidas por meio dos lipídios consumidos diariamente e possuem papel importante na diferenciação celular, regulação do metabolismo mineral, defesa antioxidante e coagulação sanguínea. Por serem solúveis em gordura, elas são armazenadas no organismo no tecido adiposo.
Por sua vez, as hidrossolúveis em grande importância no metabolismo energético, de carboidratos, lipídios e aminoácidos, a formação de neurotransmissores e na defesa antioxidante. Estas, por não possuírem reserva, são excretadas pela urina quando consumidas em excesso.
Os minerais também são classificados em dois grupos, de acordo com a necessidade diária de ingestão, sendo macrominerais, maior ou igual 100mg/dia e oligoelementos, menor ou igual 100mg/dia. Possuem funções que envolvem a regulação da saúde óssea, formação celular de energia, carreamento de oxigênio, efeito antioxidante, participação no metabolismo de hormônios, como os tireoidianos.
Os micronutrientes, sobretudo os que possuem efeito antioxidantes, também podem amenizar os efeitos negativos do estresse oxidativo produzidos durante a prática de exercício. São eficientes no combate a esses radicais livres, substâncias  produzidos pelo corpo no processo de respiração, por isso, durante o exercício físico há aumento destes compostos, o que pode ser balanceado pela ingestão de nutrientes antioxidantes. Vale ressaltar que antioxidar em excesso, pode trazer prejuízo ao corpo também e minimiza os efeitos positivos da inflamação aguda por meio da prática do exercício: adaptação ao treino, renovação muscular, aprimoramento metabólico e cardiovascular.
FUNÇÃO, ATUAÇÃO, ASSOCIAÇÃO COM O EXERCÍCIO E FONTES ALIMENTARES
As vitaminas atuam como reguladoras das funções metabólicas e, principalmente as do complexo B, exercem papel fundamental no metabolismo energético.
A deficiência de certos micronutrientes pode prejudicar o desempenho esportivo, porém já é sabido que doses acima do recomendado não garantem benefício extra, além de que se for muito alto, podem trazer risco à saúde, devido a toxicidade ou afetar a biodisponibilidade de outros nutrientes.
Vitaminas lipossolúveis:
· Vitamina A: Essencial na visão, crescimento, proliferação e diferenciação celular, além de integridade no sistema imunológico. No exercício, função antioxidante e prevenção da imunossupressão. Fontes alimentares: leite e derivados, fígado, vegetais amarelos e verdes.
· Vitamina D: Manutenção do metabolismo ósseo, possui função antioxidante, participa da homeostasia do cálcio. Fontes alimentares: óleo de fígado e peixe e peixes (sardinha, atum e salmão), gema de ovo, leite.  Principal fonte: por meio da exposição aos raios solares UV. É importante exposição solar diária, em média 15 minutos e sem protetor.
· Vitamina E: Função antioxidante; prevenindo o dano das membranas e a imunossupressão. Fontes alimentares: vegetais e óleos vegetais, grãos integrais, oleaginosas, leguminosas, hortaliças verdes escuras.
· Vitamina K: Função principal na coagulação sanguínea. Fontes alimentares: hortaliças e vegetais verdes escuros. Também é produzida por meio da microbiota intestinal.
Uma suplementação de Vitamina, pode ser pensada com o intuito de prevenir danos causados pelo exercício excessivo.
Vitaminas hidrossolúveis:
· Complexo B: São cofatores, isto é, auxiliam o metabolismo energético de proteínas, carboidratos e lipídios. Têm função essencial, uma vez que na deficiência desses nutrientes, as reações bioquímicas necessárias para a produção de energia não ocorrem adequadamente. Indivíduos ativos com níveis limítrofes de vitaminas do complexo B podem apresentar redução na habilidade em praticar exercícios de alta intensidade.        
As principais, são elas: Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Ácido pantotênico (B5) e Piridoxina (B6). Fontes alimentares: vegetais folhosos verdes, levedo de cerveja, fígado, carnes magras, leguminosas, oleaginosas, leite e derivados, ovos e grãos integrais.
· VITAMINA B12 E ÁCIDO FÓLICO OU FOLATO: Vitaminas essenciais na síntese de DNA, eritrócitos (glóbulos vermelhos) e reparação celular. Por terem função importante na síntese de novas células sanguíneas, também podem afetar na prática de exercício bem como atividades do dia a dia. Fontes alimentares: B12: Alimentos de origem animal; folato: Ampla distribuição na natureza, presente em quase todos os alimentos naturais, porém é altamente suscetível à destruição oxidativa, de  50 a  95% do folato em alimentos podem ser destruídos por cozimento ou outros processamentos.
· VITAMINA C (antioxidante): Principal função antioxidante. É necessário para produção e manutenção de colágeno. Exerce efeitos vasodilatadores e anti coagulantes, atua prevenindo os sistemas imunológico e respiratório. Fontes alimentar: Frutas cítricas, vegetais e vísceras. 
Além disso, é importante evitar dietas muito restritas com o objetivo de perda de peso rápida, por exemplo (o que vemos em alguns esportes ou em alguns momentos, em mulheres principalmente), pois assim há maiores chances de existir deficiência em algum nutriente, principalmente dietas restritas em gordura. Por isso, um acompanhamento profissional é de extrema importância para que possam ser usadas estratégias para cada objetivo de modo que não irá prejudicar a saúde e o desempenho do indivíduo.
Em relação a grupos mais vulneráveis: gestantes, lactantes, idosos, adolescentes em fase de crescimento e atletas, podem necessitar de doses maiores de um micronutriente específico, em razão as alterações que podem modificar o consumo habitual, a absorção e o transporte dos nutrientes, porém isso é algo bastante individual o que dependerá de cada caso.
De forma geral, se a alimentação está balanceada e todas as recomendações alcançadas pela dieta, não há benefícios extras na suplementação de micronutrientes para atletas. A indicação para tal é que seja feita quando houver deficiência específica de algum micronutriente ou quadro patológico.