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Diagnótico perirradicular Abscesso perirradicular agudo Lopes e Siqueira, 4º ed Abscesso perirradicular agudo sinais e sintomas Dor espontânea, pulsátil, lancinante e localizada. Pode ou não apresentar evidência de envolvimento sistêmico (linfadenite regional, febre, mal-estar. A dor é pronunciada quando o abscesso está intraósseo ou subperiosteal (pronunciada inervação do periósteo). Um pronunciado alívio quando há a ruptura do periósteo, atingindo os tecidos moles. testes pulpares Negativos, uma vez que está realacionada a necrose pulpar. testes perirradiculares percussão: Positiva palpação: Positiva. O processo agudo não dura mais de 72 a 96 horas. Inspeção Tumefação intra e/ou extraoral, flutuante ou não, o que dependerá do estágio de evolução do abscesso. Em determinados casos apresenta ligeira mobilidade e extrusão dental. Abscesso perirradicular agudo radiografia Se for desenvolvido pela agudização de um cisto ou granuloma pré-existente, observa-se a presença de destruição óssea. Quando desenvolve-se diretamente como resultado da necrose e da infecção pulpar, verifica-se apenas espessamento do ligamento periodontal apical. tratamento Drenagem da coleção purulenta (via canal, incisão da mucosa ou ambos) e eliminação do agente agressor. O canal deve ser limpo e desinfectado preferencialmente na consulta de emergência. Na próxima sessão, após medicação intracanal, obtura-se o canal. Deve ser prescrito analgésico/anti-inflamatório deve ser receitado, o emprego de antibioticos deve ser receitado em condições especiais referências LOPES, H.P.; SIQUEIRA JÚNIOR, J.F. Endodontia: biologia e técnica. 3. ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
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