Importância do Exame de Urina

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U R o A n Á l I S E   
  
Importância da realização do exame de urina periódico ? . 
É essencial para avaliar a função renal, analisar a presença de infecções. 
Por meio do exame de urina, é possível avaliar o quadro clínico do 
paciente. 
➔ exames comuns - hemograma, PCL e urina do tipo I. 
 
 Urina . 
 Urina é formada pelos rins 
➔ amostra biológica: rápida obtenção, e fácil de coletar 
➔ preservação: difícil - duas horas no máximo 
➔ 10 a 15% da rotina laboratorial de análises clínicas 
Sistema urinário . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Funções dos rins . 
Absorver os nutrientes, filtração, eliminação de substâncias tóxicas, 
manter o equilíbrio de eletrólitos, regular o equilíbrio ácido-básico, 
regular a pressão e o volume de líquidos corporal e produção de 
hormônios. 
Néfron . 
Unidade produtora de urina do rim, sendo formada por: 
1 - corpúsculo renal 
● cápsula glomerular (de bowman) 
● glomérulo - rede de capilares sanguíneos dentro da cápsula 
glomerular. 
 2 - túbolo renal : é um túbulo contorcido proximal, alça do néfron, túbulo 
contorcido distal e túbulo coletor. 
 
 
Filtração glomerular 
proteínas e células não atravessa por ser grande 
Reabsorção 
99% do filtrado é reabsorvido nos túbolos renais, e 100% dos aminoácidos e 
glicose. 
Excreção 
Elimina H20 e eletrolitos em excesso, toxinas ( compostos nitrogenados), 
amônia, uréia, creatinina e ácido úrico. 
Tipos de amostras . 
Amostra aleatória - mais comum, detecta anomalias, erros no resultado ( 
alimentação, exercícios e medicamentos) 
Primeira amostra do dia - amostra ideal é o exame de rotina ou urina tipo I, teste 
de gravidez e detecção de proteínas. A amostra concentrada garante a detecção 
de substâncias e elementos figurados, coletando ao acordar. 
Amostra de jejum - não conterá metabólitos provenientes de alimentos antes, 
monitoramento da glicosúria. 
Amostra colida 2 horas após a refeição - monitorar a terapia com insulina em 
portadores de diabetes melito. 
Amostra para teste de intolerância a glicose - coleta no mesmo momento que 
colhe o sangue. 
Amostra de 24 horas - quantifica substâncias, inicia processos de coleta com a 
bexiga vazia, e termina com a bexiga continuamente vazia. No primeiro dia, 7 
horas da manha, deve descartar a primeira urina e coletar as demais até as 7 
horas da manhã do outro dia. 
 
Tipos de exames . 
● Urina tipo I ou EAS 
● Urina 24 horas 
- clearance de creatinina que avalia a taxa de filtração dos rins 
- proteínas 
- sódio 
- cálcio 
- ácido úrico 
- citrato 
- oxalato 
- potássio 
- 
1. exame físico - macroscópico 
2. exame químico - fita reativa 
3. exame microscópico - pesquisa células, cilindros, cristais e bactérias.