Cortisol, Corticoides e Imunidade

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Gabriely Pansera / ATM 25 / Módulo 132 
CORTICOIDES, CORTISOL E IMUNIDADE 
 RELAÇÃO ENTRE GLICOCORTICOIDES E A IMUNIDADE 
 
Ações Reguladoras dos Glicocorticoides 
□ Redução da produção e ação de muitas citocinas, 
inclusive interleucinas, fator de necrose tumoral, 
e do fator estimulador de colônias de granulócitos 
e macrófagos. 
□ Leva a produção reduzida de IgG e de eicosa-
noides, além de levar a redução dos componentes 
do complemento do sangue e de levar ao aumento 
da liberação de fatores anti-inflamatórios. 
□ Sendo assim, ele tem como efeito geral a redução 
da atividade da resposta imune inata e adquirida, 
mas também ocorre a redução dos sinais 
protetores da resposta inflamatória e, às vezes, 
diminuição da cicatrização 
 
Efeitos Antiinflamatórios e Imunosupressores 
□ Os glicocorticoides endógenos mantêm um tônus 
anti-inflamatório de baixo grau e são secretados 
em resposta a estímulos inflamatórios. 
□ Os glicocorticoides exógenos são fármacos anti-
inflamatório e quando administrados inibem as 
manifestações dos sistemas imunes inato e 
adaptativo e revertem praticamente todo tipo de 
reações inflamatórias causadas por respostas 
imunes desencadeadas por patógenos invasores 
 
Ações sobre as Células Inflamatórias 
□ Reduz a saída de neutrófilos dos vasos sangui-
neos. 
□ Redução da ativação de neutrófilos, macrófagos e 
mastócitos. 
□ Redução da ativação de células T helper e redu-
ção da expansão clonal das células T. 
□ Diminuição da cicatrização e reparo. 
□ Produção reduzida de várias citocinas. 
□ Redução da produção de NO. 
□ Redução da liberação de histamina pelos 
basófilos. 
□ Redução de IgG. 
□ Síntese aumentada de fatores anti-inflama-
tórios, como IL-10. 
□ A ação anti-inflamatória e imunossupressora 
dos glicocorticoides endógenos previne a ativa-
ção excessiva da inflamação 
 
 CORTICOIDES E EOSINOFILOS 
 
□ Um dos efeitos do corticoide sistêmico é a 
redução do número e da ação dos eosinófilos. 
□ A presença de eosinófilos na inflamação 
brônquica da asma é reconhecida há muitos 
anos, sendo a asma eosinofílica um fenótipo 
comum que geralmente responde à terapia com 
corticosteroides 
 
 CORTISOL E IMUNOSUPRESSÃO 
 
□ Como o cortisol suprime o sistema imune: 
 
Estímulo estressor ➔ ativação do eixo 
hipotálamo-hipófise-adrenal ➔ liberação de 
glicocorticoides, inclusive cortisol ➔ o 
cortisol aumenta a liberação de catecolaminas 
e inibe um fator de transcrição ➔ inibe a 
transcrição de IL, não produzindo-as 
 
Estímulo estressor ➔ liberação de 
catecolaminas (epinefrina e NE) pelas adrenais 
➔ estimulo de receptor B-adrenérgico ➔ 
inibição de IL-12 que é importante para 
maturação e desenvolvimento dos linfócitos T 
 
 
 
 
 
CORTICOIDES, CORTISOL E IMUNIDADE