Ordem Spirurida

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Spirurida (ordem):
Características:
- Machos com extremidade posterior em espiral;
- Todos possuem ciclo indireto: hospedeiros intermediários geralmente artrópodes;
Dirofilaria Imittis:
- Verme do coração;
- Hospedeiro definitivo: cão, gato, carnívoros silvestres, equinos e primatas;
- Intermediários: artrópodes (mosquitos), as vezes as pulgas dos cães podem ser;
- Localização: 
* ADULTO: artérias pulmonares, coração direito e via cava posterior;
* MICROFILÁRIAS: hospedeiro intermediário: túbulos de malpighi;
Hospedeiro definitivo: sangue periférico;
- Distribuição: zonas temperadas, quentes e tropicais;
Morfologia:
- Finos e alongados de cor branca;
- Machos – 10-20 cm de comprimento;
- Fêmeas – 20-30 cm de comprimento;
- Extremidade anterior arredondada;
- Microfilárias: 307-332 micrometros de comprimento;
Ciclo biológico:
- Fêmea do mosquito, morde o cão e através da sua saliva, que possui anticoagulantes ela deposita a larva em L3, no local da picada é onde a larva entra no animal;
- Se desenvolve no tecido subcutâneo;
- Não possui sintomas nesse período o animal;
- 20-30 dias após infecção: chega no coração através do sangue (vasos sanguíneos), quando passa nos vasos causa inflamação dos vasos;
- Contaminação ocorre por L3 – L4 – L5 circulação venosa – coração;
-PPP: cão: 24-32 semanas;
Gato: 28 semanas;
- Esse período é entre desde que foi infectado até aparecer L1 no sangue do hospedeiro;
- Período de patência: mais de 5 anos;
Ação do parasito:
- Obstrução de vasos, câmaras cardíacas e válvulas;
- Desenvolvimento de endotélio pulmonar e fibrose obstrutiva – hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca;
- Poucos parasitos: não causam lesão;
- Muitos parasitos: problemas circulatórios;
- Massa de vermes: Endocardite, endoarterite, hipertensão pulmonar, hipertrofia ventricular;
- Vermes mortos: se desprendem e podem causar embolia pulmonar;
- Síndrome da veia cava: massa de parasitos na veia cava;
- Microfilárias: podem obstruir capilares renais, giomerulonefrite (disposição de imunocomlexos);
Sintomas:
- Surgem após 8 – 9 meses, nos casos mais graves;
- Não consegue se exercitar, inquietude, cansaço anormal, taquipneia, dispneia, tosse seca e hemoptise;
- Emagrecimento, anorexia, ascire, anasarca;
- Infecções leves: baixo desempenho nos exercícios físicos;
Epidemiologia:
- Fatores relacionados ao HD;
- Alta densidade de cães nas áreas onde possui vetores;
- Período patente longo;
- Não possui resposta imune efetiva;
-Em relação ao HI; (colocar);
Diagnóstico:
- CLÍNICO: disfunção cardiovascular;
- PARASITOLÓGICO: evidenciação de microfilárias em esfregaço sanguíneo;
- SOROLÓGICO: ELISA;
- IMAGEM: radiografia torácicas: espessamento da artéria pulmonar, hipertrofia ventricular direita;
Tratamento:
- Existem remédios para larvas e para anima adulto;
- Diidroclorito de melarsomina, tiacurtasomida – morte dos adultos;
- Ivermectina, diitiazanina, levamisol – remoção das microfilárias;
Controle:
- Controle dos mosquitos;
- Ivermectina – doses profiláticas;
- Indica-se realização de exames a cada 6 meses.