QUESTOES 3- PACIENTE CRITICO

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2)
Nota (de 0 a 0,5)
0,5
A queimadura é definida como uma lesão de intensidade e extensão variável que pode ser
causadas por agentes térmicos, químicos, elétricos e radiações. Ainda, fatores como baixa
idade, lesão inalatória, extensão, profundidade da lesão, demora e falhas no primeiro
atendimento médico são fatores agravantes e associados a aumento da mortalidade.
Analise as sentenças abaixo:
I. Na queimadura de 3º grau, toda a espessura da pele é lesada, atingindo o tecido
subcutâneo. O aspecto da pele é necrótica e pode ocorrer exposição de gordura ou
estruturas mais profundas, gerando portanto muita dor no local exato da queimadura,
necessitando de enxerto no local da lesão.
II. Na resposta local, a zona de necrose é caracterizada pela presença de vasos sanguíneos
trombosados que como consequência levam a ausência de perfusão e necrose do tecido.
Na zona de estase verifica-se aumento da perfusão tecidular devido ao edema e danos aos
microvasos, os quais aumentam a distribuição de sangue na região da lesão.
III. Na resposta local as alterações encontrados são perda da base protetora contra
infecção, glândulas sudoríparas e sebáceas destruídas e redução do número de receptores
sensoriais.
IV. A fase hipovolêmica inicia-se nas primeiras 24 horas após a queimadura podendo
estender-se até 72 horas. Nessa fase ocorre deslocamento do líquido de dentro para fora
dos vasos podendo ocorrer um choque hipovolêmico.
V. A resposta sistêmica surge quando a queimadura é superior a 20-30% da superfície
corporal. Nesse caso ocorre liberação de mediadores inflamatórios, desencadeando uma
resposta neuro-hormonal que aumenta a secreção de hormônio anabólicos para a
reconstrução dos tecidos.
Assinale a alternativa que corresponde as sentenças corretas:
II, III e IV
I e V
III e IV
I, III e IV
I, III e V
Feedback geral da questão
I. Na queimadura de terceiro grau a dor é ausente devido a desturição das terminações
nervosas.
II. na zona de estase ocorre diminuição da perfusão devido aos danos nos vasos e
portanto não ocorre distribuição de sangue na região.
V. Os hormônios anabólicos são suprimidos nessa fase para utilização de energia por meio
de outros substratos.
7)
Nota (de 0 a 0,5)
0,5
O aparecimento do câncer é multifatorial e inclui tanto fatores genéticos quanto
ambientais, chamados agentes cancerígenos. Se ninguém fumasse ou fosse exposto ao
tabaco, aproximadamente um terço dos atuais casos de câncer seriam prevenidos.
Avalie as asserções a seguir:
I. Com o aumento da expectativa de vida da população, os casos de câncer estão
aumentando e a maioria desses casos não possa ser prevenida.
PORQUE
II- A transformação maligna das células nessa população ocorre exclusivamente pelo
sistema imune menos potente e desregulado e também pela supressão da apoptose e
senescência.
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é a justificativa
correta da primeira
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é a justificativa correta
da primeira
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição
falsa.
As duas asserções são proposições falsas.
18)
Nota (de 0 a 0,5)
0,5
O câncer possui várias denominações, porém a mais utilizada e atual é que esta
enfermidade é um conjunto de mais de 100 doenças que tem em comum o crescimento
desordenado de suas células, com capacidade para invadir tecidos e órgãos,
correspondendo a metástases. Com relação à nutrição e terapia nutricional no câncer,
pode se concluir que:
Uma das manifestações clínicas da caquexia é a deposição abdominal de gordura
visceral devido à perda de massa magra estimulada pelo TNF-?.
A desnutrição em câncer representa incidência de 80 a 90% dos casos.
A glicose é o nutriente essencial do tumor maligno, assim recomenda-se restrição de
carboidratos da dieta como tratamento para pacientes com esse tipo de tumor.
O uso de suplementos imunomoduladores está associado com a melhora do estado
nutricional do paciente.
O uso de dieta restrita em nitrogênio é indicado, pois minimiza o crescimento tumoral e
melhora a caquexia.
Feedback geral da questão
O uso de suplementos imunomoduladores está associado com a melhora do estado
nutricional do paciente.