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Nome: Edith Coradi Bisognin 2º Período - Medicina Data: 27/08/2021 TICS 3 – Tétano 1. Quais as manifestações clínicas do tétano e sua relação com as alterações no Sistema Nervoso? O tétano é uma patologia infecciosa, não contagiosa, ocasionada pela contaminação através da neurotoxina produzida pelo Clostridium tetani, sua forma de prevenção é através da vacina tetravalente. Seus principais sintomas e sinais são: disfagia, hipertrofia da musculatura facial, repuxamento das narinas e comissura labial, rigidez muscular e abdominal. A contaminação a tetanopasmina resulta em contrações espásticas, que é a característica principal da doença. Quando a toxina é liberada na circulação sanguínea ela se adere as terminações periféricas de neurônios motores, prolongando-se dos nervos até o sistema nervoso central (SNC) e acaba interferindo nos neurônios medulares. 2. Qual o mecanismo de ação da toxina tetânica no Sistema Nervoso Central e Sistema Nervoso Periférico? A principal via de entrada da bactéria causadora do tétano é através de lesões cutâneas, levando à germinação de esporos que irão resultar na presença dos microrganismos no indivíduo afetado. A bactéria, uma vez instalada, sintetiza a tetanopasmina. Em seguida essa toxina irá atingir a membrana pré-sináptica dos neurônios motores periféricos, e em seguida, move-se ao longo de todo axônio, chegando ao corpo celular e por fim alcançando os dendritos dos neurônios motores. A toxina chega ao SNC por meio da medula espinal, e é liberada na fenda sináptica que se localiza entre o neurônio motor e o interneurônio inibitor. A presença da toxina na fenda acaba prejudicando a ação inibitória do interneurônio, fazendo com que haja comprometimento no músculo efetor do movimento, que resultará, portanto, em espasmos musculares frequentes. REFERÊNCIAS: • Ministério da Saúde - https://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/tetano-acidental • GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017 • O tétano como doença de base para disfagia – Danielle Maria da Silva - https://www.scielo.br/j/rcefac/a/JbyqCKy7747xWscTfMHJLGK/?lang=pt https://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/tetano-acidental
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