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Intoxicação por carbamato e organofosforado Intoxicação por chumbinho O chumbinho pode ser usado no controle de roedores, uso agrícola (agrotóxicos) e em uso domiciliar Inicialmente composto por carbamato, mas atualmente também por organofosforado e outros composto tóxicos (rodenticidas anticoagulantes, fluoroacetato) Toxicocinética - Rapidamente absorvidos pela pele*, trato respiratório e digestório - Atinge todos os órgãos/tecidos/BHE/placentária. Lipossolúvel - Biotransformação hepática (P450)/Eliminação renal fecal (leite) Mecanismo de ação: São anticolinesterásicos (inibem a enzima acetilcolinesterase) Resultando em uma ação mais intensa da acetilcolina e uma maior estimulação dos receptores do sistema parassimpático. Ligações: Carbamato Se liga aos sítios ativos da enzima acetilcolinesterase: aniônico e esterásico. O que impede a ligação da enzima acetilcolinesterase A ligação do sítio ativo ao carbamato é chamada de carbamilação (ligação reversível). A ligação pode durar de 1 a 60h, depende da idade, da dose, toxicidade, espécie... Organofosforato Se liga no sítio esterásico da enzima acetilcolinesterase, resultando na fosforilação (ação irreversível) Diagnóstico - Histórico/avaliação clínica - Manifestação clínica - Necropsia Resposta ao tratamento - Dosagem de AChE (<50%) Tratamento - Uso da atropina, pois é um competitivo da acetilcolina nos receptores muscarínicos. - Tem meia vida de 4h - SNC: excitação - Coração: aumenta a FC dose dependente - TGI: antiespasmódico: diminuição tônus, amplitude e frequência de contração do ID e IG (cólon) - Secreção diminui - Musculatura lisa: relaxamento muscular dos brônquios/urinário - Olho: midríase (bloqueio resposta do esfíncter muscular íris + músculo ciliar do cristalino) Sinais de atroponização: Supressão secreções + taquicardia + midríase Sinais de intoxicação por atropina - Midríase constante - Excitação/ agitação psicomotora - Aumento significativo da FC (arritmias) - Ressecamento da mucosa oral Tratamento – medidas específicas Somente em intoxicações por organofosforado: - Pode ser usado pralidoxima. Quando iniciada precocemente, pode reativar a ACHE - Antes fazer atropina, para estabilizar o animal *Não pode demorar muito tempo, pois quanto mais houver fosforilação mais alterada estará a forma da acetilcolinesterase. Tratamento medidas gerais: *Estabilizar o animal antes de fazer oxigênio a 100% - Provocar võmito só em casos de relatos de intoxicação - Esvaziamento gástrico - Carvão ativado (apenas por via oral) - Catártico (causa diarreia. Só usar se o animal não estiver apresentando sintomas) Tratamentos em casos de convulsão - Entrar com diazepan - Correções dos distúrbios hidroeletrolíticos - Contraindicação: Morfina, Barbitúricos,Fenotiazínicos = arritmias graves/depressão cardiovasculares/respiratórias
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