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Isabella Kelly Divino @a.estudantedefisio Posturologia Controle motor Para que ocorra as adaptações posturais, é necessário força e controle muscular (controle motor) já que o órgão efetor do movimento é o músculo. Logo, para se ter controle motor é necessário o controle postural Controle postural - Dinâmico (SNC) - Posição do corpo no espaço, orientação e estabilidade postural. - Centro de comando motor: alinhar os segmentos (em caso de perturbações) em relação a gravidade, superfície de suporte e referencias internas. Orientação postural: armazenamento (HD do SNC). Estabilidade postural: Centro de massa - Para estabilidade postural o SN precisa manter o centro de massa dentro da base de suporte, enviando comandos motores para ativar os músculos necessários (envolvimento do sistema relacionado a estímulos – trabalhar estímulos = contração muscular) Ex.: Para manter o corpo em posição ortostática, são ativados os músculos de quadril e tornozelo (controle das oscilações no eixo latero e ântero-posterior) *Para correção de alterações posturais é necessário fortalecer o musculo com controle motor através de exercícios de repetição que não gere fadiga. Controle motor Definição: O termo controle motor ou do movimento refere-se a regulações do movimento e ajustes posturais, ou seja, controle dos movimentos voluntários e controle da postura. Teorias do controle motor Teorias que se baseiam em como o movimento é controlado; - Auxiliam a interpretar o comportamento motor. - Orientam na conduta terapêutica - Geram hipóteses para o exame e interpretação clínica; 1. Teoria reflexa - Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento. - O controle motor vem das partes periféricas do SN (córtex pré-frontal, córtex frontal, cerebelo e núcleos da base) e supõe que os impulsos sensoriais aferentes são pré-requisitos necessários para produção motora eferente. Estimulo que vem da periferia do SN gera respostas (contração muscular) - O movimento é a soma dos reflexos; as sensações são necessárias para o movimento. 2. Teoria hierárquica - “Quem domina e quem controla” - Centros superiores estão sempre dominantes (contém todas as informações necessárias para o movimento – Isabella Kelly Divino @a.estudantedefisio feedback ou não) em relação aos centros inferiores; - Não há comunicação entre os níveis, funcionam como subordinados - Examinar a atividade motora sem feedback. Por exemplo, ao pegar uma caixa fechada você não sabe se está leve ou não, mas seus músculos se preparam caso a caixa esteja pesada. 3. Teoria dos sistemas - Movimentos perifericamente ou centralmente dirigidos = emergem como um resultado de uma interação entre vários sistemas, cada um contribuindo para o controle motor - Relação entre vários centros do encéfalo e da medula espinhal trabalhando juntos com o uso de feedback. - Pode contribuir para flexibilidade e adaptabilidade do comportamento motor m uma variedade de condições ambientais. Tipos de movimentos gerados pelo sistema motor Reflexos ( + importantes): - São padrões involuntários coordenados de contração e relaxamento musculares desencadeados por estímulos periféricos. - Resposta involuntária a estimulo externo: simples, rápidos, estereotipados, involuntários e integradas na medula. - Importância clínica; avaliar a integridade das vias aferentes e eferentes para localizar o nível da lesão. Movimentos voluntários: dependem da nossa vontade Padrões motores rítmicos; - Movimentos combinados: combinam características do movimento reflexo e voluntário. (Caminhar, correr, mastigar) - Apenas o início e o término da sequência são voluntários Retroalimentação O sistema nervoso aprende a fazer correções para as perturbações externas, ele monitora os sinais sensoriais e utiliza essas informações para agir diretamente sobre o próprio membro. Corrige a info/contola. Ou seja, se prepara para gerar uma resposta (feedback) Ântero–alimentação O sistema nervoso utiliza o mesmo sentido ou sentidos diferentes (audição, tato, visão) para detectar as perturbações eminentes e iniciar estratégias corretivas em experiência. Detecta mas cria estratégias (preparação) = controle antecipatório (feedfoward).
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