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Ritmo sinusal Fc 50 a 90 bpm Intervalo PR fixo entre 0,12 a 0,20 s Complexo QRS com duração </= 0,10 s Progressão da onda R de V1 a V5/V6 Segmento ST isoelétrico ou levemente supra desnivelado Eixo QRS entre 0° e 90° Ondas T geralmente assimétricas e (+) m D1 D2 V2 a V6 e (-) em aVR Intervalo QR <50% do intervalo RR Ausência de P substituídas por: Deflexões pequenas rápidas e irregulares (onda f) entre os complexos QRS; RR irregular Ritmo ventricular regular ou irregular; Ausência de ondas P; Ondas “F”- em morfologia de “dentes de serra”; Complexo QRS geralmente estreito. Extra-sístole ventricular 1) Isoladas: aparecem esporadicamente, uma de cada vez; 2) Bigeminadas: EV alterna com batimentos sinusais; 3) Acopladas: duas EV consecutivas; 1 Sem ondas P antes das EV, pausa compensatória completa QRS alargado e bizarro; 2. 3. Fibrilação ventricular Sem débito cardíaco = PCR Ondas irregulares de morfologia e amplitude variáveis, não se identificam ondas P, QRS e T; BAV 1° Ritmo sinusal regular (onda P positiva em D2); Relação P-QRS 1:1 “toda P com QRS” Complexos QRS estreitos <0,8 (normal > 0,8); Intervalo PR > 0,20 (normal entre 0,12 e 0,20); ( ou seja: > 5 quadradinhos) BAV grau 2° Mobitz I Complexo QRS estreitos; Aumento progressivo do intervalo PR até o bloqueio de uma onda P seguida de uma pausa; Intervalo PR ante é maior do o depois da P bloqueada; BAV grau 2° Mobitz II Presença de PR fixo antes e após o batimento bloqueado; QRS alargados > 0,16 (normal <0,10); BAV 3° total Intervalos PP e RR regulares Ondas P dissociadas – com Frequência atrial > que a ventricular; - Complexos QRS alargados (0,18, normal < 0,10) /estreitos Intervalo PR desordenado “- dissociação ( desorganização) das ondas P com o QRS” BLOQUEIOS INTRAVENTRICULARES/DE RAMO QRS alargado, ou seja, > 120 ms ou 3 quadradinhos - BRD Presença de Rr' ou rR' ( semelhante a letra M) Polaridade do QRS positiva em V1, V2 , com onda T invertida em relação ao QRS; QRS em V1, quando normal, tem polaridade negativa. - BRE Onda R ampla e entalhada em V5-V6 “ assemelha-se a uma torre”; Ausencia de onda Q em V5-V6; Ausencia de onda R em V1, com a onda T positiva em V1 Sobrecarga ventricular SVE chamado padrão strain - olhem esse ST descendente e a T invertida SVD geralmente com onda R ampla, não segue o aumento progressivo; r> 7 mm em V1
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