Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
36 → FÁSCIA AXILAR o Vem do peitoral maior e se une à fáscia do latíssimo do dorso → LIGAMENTO SUSPENSOR DA AXILA o Pedacinho inferior da fáscia clavipeitoral o Permite que a axila fique côncava durante a extensão (esse feixes laterais são radículas da raiz) As raízes são neurônios, aferentes e eferentes, que têm seus corpos celulares localizados na medula espinal Nas raízes, há a presença de gânglios, que contêm corpos celulares • Só há gânglio na raiz dorsal o Na raiz ventral, neurônios são estrelados (cheio de dendritos) e seus corpos celulares ficam no corno o Os corpos celulares da raiz dorsal já ficam nos gânglios → Sensitivos → Autônomos o Simpáticos o Parassimpáticos As raízes ventral e dorsal se unem e formam os nervos REGIÃO AXILAR RAÍZES, GÂNGLIOS E NERVOS 37 Cada nervo tem sua própria raiz dorsal (aferente) e ventral (eferente) → São 31 nervos: o 8 cervicais — Cl a C8; o 12 torácicos —T1 a T12; o lombares — LI a L5; o sacrais — SI a S5; o 1 e 2 coccígeos (Co) → EMERGÊNCIA DOS NERVOS → De C1 a C7, o nervo emerge acima da vértebra → Em C8 já começa a emergir abaixo da vértebra e assim segue Conjunto de nervos Aumenta variabilidade = perco nervo X, mas ainda há Y e Z As raízes dorsais e ventrais se juntam e formam nervos Os nervos se dividem e formam ramos • Ramos têm função tanto motora quanto sensitiva • Somente os ramos ventrais formam o plexo braquial • Os ramos dorsais vão para outra região OBS: perceber a existência de um M entre musculocutâneo, mediano e ulnar = facilita visualização ARTÉRIA SUBCLÁVIA DIVIDE EM: → TRONCO SUPERIOR: C5 + C6 → TRONCO MÉDIO: C7 → TRONCO INFERIOR: C8 + T1 • Ela passa no tronco médio • Todos se dividem em ramos anterior e posterior • Depois, se unem formando fascículos • Por fim, fascículos se unem formando ramos terminais → FASCÍCULO POSTERIOR: 3 ramos posteriores → FASCÍCULO LATERAL: ramos anteriores do tronco superior e do médio → FASCÍCULO MEDIAL: ramo anterior do tronco inferior • Mantém relação com a artéria subclávia Ainda, existem ramos laterais → RAMOS QUE SAEM DAS RAÍZES ANTERIORES C5: • Nervo dorsal da escápula Inerva romboides C5, C6 e C7: • Nervo torácico longo PLEXO BRAQUIAL 38 • Inerva serrátil anterior NERVO FRÊNICO: • Formado por C3, C4 e C5 • Não é do plexo, mas é importante para ele • Inerva diafragma → RAMOS QUE SAEM DO TRONCO SUPERIOR • Nervo para o músculo subclávio • Nervo supraescapular o Leva nervo supra e infraespinal → RAMOS QUE SAEM DO FASCÍCULO LATERAL 1 colateral e 2 terminais NERVOS: • Nervo peitoral maior o Colateral • Nervo musculocutâneo o Terminal o Músculo bíceps braquial o Músculo coracobraquial o Músculo braquial o Depois, se torna nervo cutâneo lateral do braço • Nervo mediano o Terminal o Contribuição do fascículo lateral (se une ao medial) → RAMOS QUE SAEM DO FASCÍCULO MEDIAL 3 laterais e 2 terminais • Nervo peitoral medial: o Colateral o Inerva músculo peitoral maior e menor o O menor só é inervado por ele • Nervo ulnar o Terminal o Inerva a mão o Origem em C8 e T1 • Contribuição para o nervo mediano o Passa sobre a artéria axilar o Recebe fibras de todo o plexo o Inerva a mão • Cutâneo medial do braço e do antebraço o 2 colaterais o Podem se unir e formar um só PMC P: peitoral maior M: musculocutâneo C: contribuição para mediano PUCCC (PUC 3) P: peitoral medial U: ulnar (terminal) C: contribuição para mediano (terminal) C: cutâneo medial do braço C: cutâneo medial do antebraço 39 → RAMOS QUE SAEM DO FASCÍCULO POSTERIOR 3 colaterais + 2 terminais • Nervo radial o Terminal o C5 a T1 • Axilar o C5 e C6 o Inerva deltoide o Redondo menor o Ramo para região lateral do braço • Nervo toracodorsal o Inerva latíssimo do dorso • Subescapular superior • Subescapular inferior O músculo pode não ter raiz embriológica associada com a fibra Desse modo, axilar, teoricamente, é constituído por fibras de todo o plexo o Entretanto, na prática, não apresenta fibra de todos não Além disso, eu posso ter uma compressão da fibra por conta da vértebra C5 • Porém, o nervo afetado vai ser o relacionado com C6, C7, porque essas fibras que passam abaixo da vértebra • Dermátomos: função sensitiva o C5: lateral do braço o C6: lateral do antebraço o C7: indicador e polegar o C8: dedo médio o T1: dedo anelar, dedo mínimo, parte medial do antebraço, um pouco da parte medial do braço • Miótomo: função motora o C5 e C6: parte proximal do braço o C7: próximo ao cotovelo o C8 e T1: mão RATSS (RATS 2) R: radial (terminal) A: axilar (terminal) T: toracodorsal S: subescapular superior S: subescapular inferior DIAGNÓSTICO
Compartilhar