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1º Período - Medicina Edith Coradi Bisognin Compreender as diferentes linhagens das células sanguíneas e suas respectivas funções Linhagem eritrocítica: engloba as hemácias Linhagem megacariocítica: composta por megacariócitos que dão origem às plaquetas Linhagem granulocítica: origina basófilos, eosinófilos e neutrófilos Linhagem monocítica: origina os monócitos e células dendríticas 1º Período - Medicina Edith Coradi Bisognin Principais funções do sangue. Transporte de O2 e CO2 Transporte de íons, fatores de crescimento, hormônios, macromoléculas, vitaminas e nutrientes absorvidos do intestino ou excretados pelos tecidos Transporte de células sanguíneas Transporte de catabólitos e de toxinas para locais em que são metabolizados ou excretados Manutenção da osmolaridade adequada do fluido extracelular Manutenção do pH do corpo através de sistemas-tampão do plasma Transporte de imunoglobulinas favorecendo sua ligação a antígenos Distribuição de calor e manutenção da temperatura corpórea ao homogeneizar a temperatura dos vários locais do corpo sequência de células que origina as hemácias grande diminuição do diâmetro das células perda das organelas e diminuição da basofilia citoplasmática o citoplasma é basófilo devido a grande quantidade de ribossomos; com a síntese de proteínas a cor do citoplasma se torna mais clara e arroxeada. Devido ao somatório das cores dos ribossomos e das hemoglobinas. Condensação progressiva da cromatina. Os núcleos adquirem coloração cada vez mais densa até que, no estágio de eritroblasto ortocromático, são expulsos, e então têm origem as hemácias maduras Restos de DNA no citoplasma; 1º Período - Medicina Edith Coradi Bisognin Série eritrocítica. Célula Diâmetro e principais características morfológicas no esfregaço de medula Proeritroblasto 14 a 19 μm. Núcleo esférico com nucléolos visíveis. Delgado anel de citoplasma basófilo Eritroblasto basófilo 12 a 17 μm. Núcleo esférico com cromatina condensada com grânulos irregulares. Anel de citoplasma basófilo em tom mais corado que no estágio anterior Eritroblasto policromatófilo 12 a 15 μm. Maior condensação da cromatina. Maior quantidade relativa de citoplasma, o qual se cora em tons de roxo (mistura de acidófilo e basófilo) devido à presença simultânea de RNA e hemoglobina Eritroblasto ortocromático 8 a 12 μm. Diminuição de tamanho. Cromatina totalmente condensada. Citoplasma em coloração rosa ou alaranjada, semelhante à da hemácia madura Reticulócito* 7 a 9 μm. Tamanho e forma da hemácia, anucleado, com delicada rede azul no citoplasma Hemácia 7 μm. Em forma de disco com centro mais claro, anucleada, em coloração rosa ou alaranjada, às vezes acinzentada Progressiva diminuição do tamanho das células Progressiva diminuição da basofilia citoplasmática Aparecimento de grânulos azurófilos Aparecimento de grânulos específicos característicos de cada tipo de leucócito granulócito Diminuição do volume relativo do núcleo, passagem por uma etapa de núcleo em bastonete e, por fim, lobulação do núcleo. Tabela 7.7 Série granulocítica. Célula Diâmetro e principais características morfológicas no esfregaço de medula Mieloblasto 15 a 18 μm. Núcleo esférico com cromatina frouxa e nucléolos frequentemente visíveis Promielócito 18 a 22 μm. Núcleo esférico com pequena endentação nas etapas mais avançadas. Cromatina um pouco mais densa que na fase anterior. Citoplasma basófilo, menos corado que nas fases anteriores e contendo grânulos azurófilos Mielócito neutrófilo, eosinófilo e basófilo 16 a 20 μm. Núcleo excêntrico com endentação, contendo grânulos de cromatina mais densa. Citoplasma em maior proporção em relação ao núcleo do que em estágios anteriores, coloração levemente basófila a cor-de-rosa. Apresenta menos grânulos azurófilos, mas estão presentes grânulos específicos de cada sublinhagem em pequena quantidade https://jigsaw.minhabiblioteca.com.br/books/9788527730105/epub/OEBPS/Text/chapter07.html#st5 1º Período - Medicina Edith Coradi Bisognin Metamielócito neutrófilo, eosinófilo e basófilo 10 a 16 μm. Núcleo em forma de cilindro curvo. Maior quantidade relativa de citoplasma cor-de-rosa, contendo grânulos específicos de cada tipo de granulócito Bastonete neutrófilo, eosinófilo e basófilo 10 a 12 μm. Núcleo com cromatina mais condensada, mais delgado que na fase anterior, em forma de letra C ou de uma fita. Muitos grânulos específicos no citoplasma Segmentado neutrófilo, eosinófilo e basófilo 10 a 12 μm. Núcleo com cromatina densa, lobulado. Muitos grânulos específicos no citoplasma Na linhagem megacariocítica, têm papel principal os megacariócitos, células que descendem das células-tronco mieloides (CFU-GEMM) situadas em cordões celulares da medula próximos à camada de endósteo do tecido ósseo. As células que entram no processo de megacariocitopoese são os megacarioblastos, os quais migram pelo interior do cordão e se aproximam de capilares sinusoides. As plaquetas se originam da fragmentação de porções do citoplasma do megacariócito. Calcula-se que cada megacariócito dê origem a 1.000 a 5.000 plaquetas (total global da medula de cerca de 1 × 1011 por dia) e depois entre em processo de apoptose. Os megacariócitos produzem feixes de microtúbulos que resultam na emissão de pseudópodes que atravessam a parede dos capilares sinusoides da medula (Figura 7.13). Esses pseudópodes são denominados pró-plaquetas, e nas suas extremidades se formam pequenas dilatações do citoplasma. Pares de dilatações se desprendem do prolongamento, ligadas entre si por delgada ponte de citoplasma. Desta maneira entram na circulação sanguínea e mais tarde se separam (provavelmente durante sua passagem pela circulação pulmonar), originando as plaquetas definitivas. Depois de entrar na circulação as plaquetas duram 5 a 9 dias, sendo então destruídas, principalmente no baço. Durante o desenvolvimento da linhagem agranulocítica, as células-tronco linfoides e as células precursoras da linhagem monocítica originárias das CFU-GM não passam por https://jigsaw.minhabiblioteca.com.br/books/9788527730105/epub/OEBPS/Text/chapter07.html?create=true#ch7fig13 1º Período - Medicina Edith Coradi Bisognin modificações morfológicas muito significativas ao se diferenciarem, respectivamente, em linfócitos ou monócitos e células dendríticas. Durante esses processos ocorrem grandes modificações, relativas, principalmente, à sua expressão de genes e à produção de proteínas citoplasmáticas e de superfície (como, aliás, ocorre durante o desenvolvimento de todas as outras linhagens durante a hematopoese). consiste na progressiva diferenciação de células sanguíneas a partir de precursores pouco diferenciados. Células precursoras – células-tronco – que durante a vida pós-natal se localizam na medula óssea hematogênica proliferam e gradualmente se diferenciam em distintas linhagens especializadas na produção das células maduras do sangue. consiste na progressiva diferenciação de células sanguíneas a partir de precursores pouco diferenciados.
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