Exercícios Historia Epidemiologia e Morbidade

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Universidade Estadual de Feira de Santana
Departamento de Saúde
Curso de Enfermagem
Componente Curricular: Epidemiologia
Docentes: André Henrique, Felipe Nery e Tânia Araújo
Tema: EPIDEMIOLOGIA – HISTÓRIA, CONCEITO E APLICAÇÕES
1. Defina Epidemiologia.
2. Quais as disciplinas que contribuíram originalmente para a constituição da
Epidemiologia?
Identifique as contribuições dessas disciplinas para a Epidemiologia.
3. Quais as principais aplicações da Epidemiologia?
4. Cite os principais autores que contribuíram para o processo histórico de consolidação da
Epidemiologia como disciplina e descreva quais foram as suas contribuições.
Tema: INDICADORES DE MORBIDADE
1. Defina incidência e prevalência.
2. A epidemiologia tem contribuído de forma consistente para a obtenção de respostas a
perguntas e indagações relacionadas a diversos problemas de saúde, como por exemplo, as
doenças cardíacas, as neoplasias, a tuberculose, o diabetes e os traumas. Quantificar ou
medir a frequência com que os problemas de saúde ocorrem em populações humanas é um
dos objetivos da Epidemiologia. Dentre os indicadores utilizados, aquele que expressa o
número de casos existentes de uma doença em um dado momento numa população é:
a) incidência
b) Prevalência
c) Sobrevida
d) Taxa de mortalidade
e) Consistência
Justifique sua resposta.
3. Em um serviço de atenção ambulatorial foi realizado um estudo para avaliação da saúde
mental das pessoas atendidas. Foi realizada entrevista clínica com todas as pessoas
atendidas. Ao todo, 450 pessoas foram examinadas em um período de três meses. O
diagnóstico feito identificou que 36 pacientes apresentaram algum tipo de transtorno mental.
a) Trata-se de prevalência ou de incidência?
b) Calcule o indicador adequado.
c) Interprete os dados.
4. Quando o enfermeiro do Programa de Saúde da Família (PSF) calcula o número de casos
novos de tuberculose de uma população definida, num intervalo de um ano, está utilizando o
seguinte coeficiente:
a) mortalidade
b) morbidade
c) incidência
d) prevalência
5. a) Para doenças crônicas que tipo de indicador se aplica? Justifique
b) Para as doenças agudas que tipo de indicador se aplica e por quê?
6. Em 01/07/2019, existiam 2.300 casos de tuberculose, em tratamento, em um dado
município. Naquele ano foram diagnosticados 472 casos novos de tuberculose. A população
do município totalizava 1.176.935 habitantes.
a) Calcule os indicadores de morbidade apropriados que podem ser estimados?
b) Interprete-os.
7. No ano de 2018, foram detectados 473 casos novos de hanseníase nos serviços de saúde
de Lauro de Freitas. No final daquele ano, 2.563 indivíduos estavam em tratamento,
incluindo os mais antigos e os que se descobriu, recentemente, serem portadores do bacilo de
Hansen. Admitindo-se uma população de 1,5 milhão de habitantes.
a) Calcule as taxas de incidência e prevalência; b) Interprete os resultados obtidos.
8. O chefe do Serviço de Vigilância Epidemiológica do HGCA em Feira de Santana,
investigou um surto de intoxicação alimentar, cuja suspeita partiu de grande número de casos
de gastroenterite atendidos no setor de emergência. Os pacientes atendidos informaram ter
participado de um jantar comemorativo algumas horas antes do início dos sintomas. Ao todo,
75 pessoas participaram do jantar, as quais foram localizadas e entrevistadas quanto à
ingestão dos alimentos servidos na ocasião.
Alguns dos resultados da investigação são apresentados a seguir:
Tabela 1 - Distribuição do jantar segundo estado de saúde
Estado de Saúde Frequência
Doente 46
Não doente 29
Total 75
Tabela 2 - Distribuição dos participantes do jantar segundo ingestão de presunto e
adoecimento
Presunto Doentes Total
Sim Não
Sim 29 17 46
Não 17 12 29
Total 46 29 75
Tabela 3 - Distribuição dos participantes do jantar segundo ingestão de presunto e
adoecimento
Sorvete de Baunilha Doentes Total
Sim Não
Sim 43 11 54
Não 3 18 21
Total 46 29 75
Tabela 4 - Distribuição dos participantes do jantar segundo ingestão de presunto e
adoecimento
Bolo de chocolate Doentes Total
Sim Não
Sim 26 22 48
Não 20 7 27
Total 46 29 75
Pergunta-se: a) Qual a medida de frequência mais apropriada que pode ser calculada nesse
caso?
b) Calcule essa medida com relação a todos os participantes e para cada grupo de
participantes segundo informação sobre ingestão de cada um dos alimentos investigados.
c) Dentre os alimentos investigados, qual foi a provável fonte de infecção?
9. Em um estudo sobre segurança no ambiente de trabalho em duas fábricas, obteve-se os
resultados apresentados na tabela abaixo. Os dados referem-se aos registros do sistema de
vigilância epidemiológica relativos a um período de um ano.
Casos de acidentes de trabalho em duas fábricas de eletrodomésticos durante o ano de 2017
Fabrica A Fábrica B
Casos 40 60
Empregados (total) 1.000 1.000
Empregados por 12 meses 100 0
Empregados por 9 meses 200 0
Empregados por 6 meses 500 0
Empregados por 3meses 200 0
Pergunta-se: a) Qual a medida de frequência mais adequada para se estimar o risco de
acidente de trabalho neste estudo? Justifique sua resposta
b) Calcule essa medida para cada uma das fábricas e, com base nesses resultados, apresente
as suas conclusões relativas a este estudo.
10. Foi realizado um inquérito na cidade de Jacobina, estudando-se uma amostra
representativa da população adulta. Foram visitadas 4000 pessoas com 18 anos ou mais de
idade. O inquérito constou do preenchimento de um questionário com as seguintes variáveis:
identificação, condições socioeconômicas, história e tratamento da hipertensão e registro da
tensão arterial. Foram observados 720 casos de hipertensão arterial, sendo 520 em mulheres
e 200 em homens. A população feminina representa 55% da população amostrada.
Calcule a prevalência total da hipertensão arterial, a prevalência entre os homens e as
mulheres e a razão de prevalências (fem/masc).
11. Em 2018, numa cidade com 550 mil habitantes maiores de 18 anos (44 mil acima de 65
anos), haviam 47.520 casos diagnosticados de Diabetes Mellitus (DM), dos quais 7.040 no
grupo de 65 anos ou mais. Entre os idosos, faleceram por DM, durante o ano de 2018, 80
pacientes, dos quais 68 entre janeiro e novembro.
Calcule:
a) a prevalência global do DM para 2018
b) a prevalência para os dois grupos de adultos (18-64 e 65e +)
- Em relação ao grupo com 65 anos e mais:
a) O que se pode comentar sobre a prevalência de DM no mês de dezembro de 2018
12. Cite as principais fontes de dados para a realização de estudos de morbidade, apontando
seus limites.
13. Que fatores podem elevar a prevalência de uma doença?
14. Que fatores podem reduzir a prevalência de uma doença?
15. Discuta a relação entre prevalência, incidência e duração da doença – elas mantêm
relação entre si?